激素補充治療對絕經(jīng)早期婦女血清生殖激素水平、認知功能的影響

李興梅

【關(guān)鍵詞】激素補充治療;絕經(jīng)早期;血清;生殖激素;認知功能

絕經(jīng)早期指女性45-55歲，該時段，其卵巢功能逐漸衰退，直至消失，雌激素水平下降[1]。臨床上，需使用激素補充治療，以此改善患者的卵巢功能，提高其認知水平。本研究選取病例簡要論述在絕經(jīng)早期婦女中激素補充治療臨床效果。陳述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間2018年3月至2019年2月，研究對象53例絕經(jīng)早期婦女。激素補充治療27例，初潮年齡13-16歲，平均年齡（14.52±1.47）歲;絕經(jīng)年齡45-57歲，平均年齡（51.42±3.34）歲。非激素補充治療26例，初潮年齡12-15歲，平均年齡（13.51±1.34）歲;絕經(jīng)年齡46-54歲，平均年齡（50.38±3.25）歲。兩組基線信息（性別、初潮年齡、絕經(jīng)年齡）差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2方法

安排激素補充治療組患者口服MPA治療，每天10mg，治療5-7d。

1.3觀察指標

①血清生殖激素：應用放射免疫分析法，對患者血清內(nèi)雌二醇（E2）、睪酮（T）、卵泡生成激素（FSH）進行檢測。

②認知功能評分：參考簡易智能評價量表（MMSE）[2]評價兩組患者認知功能，包括記憶、定向力、概念形成、注意、語言五方面內(nèi)容，滿分30分，分值越高，提示患者認知功能越好。

1.4統(tǒng)計學處理

篩選實驗數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件（版本：SPSS23.0）處理。計量資料（血清生殖激素、認知功能評分）采用（x±s）表示，t檢驗;計數(shù)資料通過（n，%）表示，X2檢驗。P<0.05提示實驗數(shù)據(jù)有差異。

2結(jié)果

2.1兩組血清生殖激素水平比較

激素補充治療組患者E2、T水平均比非激素補充治療組高;激素補充治療組患者FSH水平比非激素補充治療組低，兩組之間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

2.2兩組認知功能評分比較

激素補充治療組認知功能評分顯著比非激素補充治療組高，兩組之間對比差別明顯（P<0.05）。具體見表2。

3討論

激素補充治療指在絕經(jīng)早期婦女中應用雌激素、雌孕激素補充治療，該治療方式能夠使絕經(jīng)早期婦女由雌激素分泌不足所致的各類臨床癥狀得到有效改善，以此使其生活品質(zhì)得到明顯提高[3]。研究證實[4]，在絕經(jīng)早期開始應用激素補充治療，能夠使阿爾茲海默癥發(fā)病風險降低。曾有實驗[5]分析美國婦女健康研究數(shù)據(jù)，指出在絕經(jīng)早期應用激素補充治療臨床療效顯著，反之，于絕經(jīng)后若干年再應用該治療方式，會對絕經(jīng)早期婦女健康產(chǎn)生不良影響，尤其對于絕經(jīng)前切除卵巢女性來說，很容易增加癡呆、認知損害等風險。結(jié)果顯示，激素補充治療組患者E2、T水平均比非激素補充治療組高;激素補充治療組患者FSH水平比非激素補充治療組低;激素補充治療組記憶、定向力、概念形成等認知功能評分比非激素補充治療組高，兩組之間數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學價值（P<0.05），提示在絕經(jīng)早期婦女中應用激素補充治療，能夠使患者血清內(nèi)E2、T水平提高，降低FSH水平，確?；颊叩恼J知功能得到明顯改善。

綜上所述，依據(jù)絕經(jīng)早期婦女特點，及時應用激素補充治療，提高其血清內(nèi)E2、T水平，降低FSH水平，確保患者的認知功能得到明顯改善，說明該治療方式有效性強，值得臨床推廣應用。然而，受限于樣本數(shù)量、實驗時間，以至于結(jié)果普遍性有所缺失，未來一段時間，將搜集整理更多病例信息，再次開展臨床研究，得出更加科學、準確的研究結(jié)果，為絕經(jīng)早期婦女激素補充治療提供理論支持。

【參考文獻】

[1]王淑芹.補腎調(diào)沖湯聯(lián)合龜鹿補腎丸對腎陽虛型圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者癥狀改善及血清性激素水平的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2018，24（24）：3825.

[2]王玉琳，尹立雪.超聲評價女性圍絕經(jīng)期及雌激素補充治療后心血管結(jié)構(gòu)功能的研究進展[J].中華醫(yī)學超聲雜志（電子版），2019，16（6）：465-469.

[3]董瑩.人絕經(jīng)期促性腺激素聯(lián)合注射用醋酸亮丙瑞林微球?qū)Χ嗄衣殉簿C合征患者血清性激素水平及妊娠率的影響[J].北方藥學，2019，16（5）：136-137.

[4]張丹.雌激素補充治療宮頸癌術(shù)后卵巢功能喪失患者的臨床可行性[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（15）：99-100.

[5]林書蘭.藥物聯(lián)合治療對內(nèi)分泌失調(diào)性不孕患者血清性激素水平及子宮內(nèi)膜厚度的影響[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（19）：2674-2675.