糖尿病社區(qū)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程研究進(jìn)展

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;中醫(yī)藥健康管理;應(yīng)用效果

糖尿病在今年來(lái)成為了我國(guó)一種越來(lái)越常見(jiàn)的一種慢性病，尤其常見(jiàn)于中老年。據(jù)資料顯示，我國(guó)患糖尿病的人數(shù)已達(dá)1.139億，占成人總?cè)丝诘?1.6%，占世界患糖尿病人數(shù)的1/4[1]。為多種疾病的發(fā)生提供了危險(xiǎn)，給大眾的生命健康造成了嚴(yán)重的危害。目前在我國(guó)，糖尿病的治療率僅僅達(dá)到30%左右[2]。大眾對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)普遍了解度不高，醫(yī)療行業(yè)也沒(méi)有十分有效的治愈方法[3]。因此，在人口集中的社區(qū)，應(yīng)做好糖尿病的控制和預(yù)防[4]。本文是探討社區(qū)中醫(yī)藥健康管理對(duì)2型糖尿病患者的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年10月至2019年10月在我院治療的2型糖尿病患者110例作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，其中男66例，女54例，年齡為33～77歲，平均年齡為（45±2.62）歲，病程為59～492d，平均病程為（229.5±37.4）d。隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各55例。患者的一般資料比較無(wú)差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用2型糖尿病常規(guī)治療。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理。①飲食管理：根據(jù)患者的實(shí)際具體病情，制定相應(yīng)合理的飲食，囑咐患者及其家屬戒煙戒酒，禁止食用高糖食物，多食蔬菜水果[5]。②心理管理：多關(guān)注患者的心理健康，對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者的心理健康進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)[6]。③運(yùn)動(dòng)管理：囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng)，例如打太極、散步、慢走等運(yùn)動(dòng)。讓患者養(yǎng)成并保持良好的作息。 ④中醫(yī)特色護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員向患者講解糖尿病相關(guān)的中醫(yī)知識(shí)，根據(jù)病情給予針灸和穴位按摩，并給予相應(yīng)的中藥湯劑服用[7]。 ⑤隨訪護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行不定期的電話隨訪或者上門隨訪，了解患者的病情，檢測(cè)患者身體相關(guān)指標(biāo)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS23.0軟件處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者管理效果的比較? ?實(shí)驗(yàn)組的管理效果為94.55%明顯高于對(duì)照組的70.91%（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者預(yù)后效果的比較? ?實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均明顯低于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度為98.64%明顯高于對(duì)照組的70.05%（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3討論

糖尿病是一種慢性病，所以糖尿病的治療周期十分漫長(zhǎng)，患者的心情和生活方式對(duì)糖尿病的發(fā)展有著重大關(guān)系[8]。在治療糖尿病的過(guò)程中，要注意飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及合理用藥，對(duì)于2型糖尿病的治療，是一個(gè)持久、全面而又系統(tǒng)的過(guò)程[9-10]。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)流程是通過(guò)對(duì)患者的飲食管理、心理管理、運(yùn)動(dòng)管理，再給予中藥湯劑、針灸和穴位按摩等各種中醫(yī)治療方式，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療。根據(jù)本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，應(yīng)用了中醫(yī)藥健康管理的糖尿病患者的管理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組，患者滿意度明顯高于對(duì)照組?？梢员砻?，將中醫(yī)藥健康管理應(yīng)用于糖尿病患者，能夠?qū)膊∑鸬矫黠@的治療效果。

【參考文獻(xiàn)】

[1]Prof Juliana C N Chan FRCP，Yuying Zhang MBBS， Guang Ning MD.Diabetes in China： a societal solution for a personal challenge[J]. The Lancet Diabetes & Endocrinology，2014，2（12）：969-979.

[2]中國(guó)糖尿病患者總?cè)藬?shù)已達(dá)1億防治形勢(shì)嚴(yán)峻[J].企業(yè)研究，2017，（02）：7.

[3]許樟榮，袁張立.多學(xué)科協(xié)作與糖尿病并發(fā)癥的綜合防治—介紹澳大利亞和日本的糖尿病中心[J].中國(guó)慢性病預(yù)防和控制，2003，11（5）：193-194.

[4]張宏.國(guó)內(nèi)外社區(qū)糖尿病病人健康干預(yù)的現(xiàn)狀分析[J].護(hù)理研究，2011，25（353）：753-755.

[5]丁曄，陳清光，陸灝.2型糖尿病的社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合健康管理研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（9）：425-426.

[6]王芳.中醫(yī)理念與家庭醫(yī)生式服務(wù)結(jié)合治療糖尿病療效觀察[J].首都醫(yī)藥，2012，19（20）：29-31.

[7]衛(wèi)家芬，王建忠，劉憲鋒.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的中醫(yī)強(qiáng)化管理在社區(qū)2型糖尿病患者管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2016，30（10）：72-74.

[8]石瑞豐.社區(qū)糖尿病患者中醫(yī)干預(yù)的效果分析[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2012，27（2）：211-212.

[9]石云，盛飛，顧秋英.“1+1+1”簽約模式下社區(qū)2型糖尿病患者自我管理支持的效果研究[J].上海醫(yī)藥，2017，38（20）：44-46.

[10]周典，林南松，王鳳，等. 2型糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)類型與血糖控制情況的相關(guān)性分[J].健康教育與健康促進(jìn)，2017，12（3）：200-203.

作者簡(jiǎn)介：王開(kāi)坤（1992-），男，漢族，籍貫：甘肅民勤，學(xué)歷：本科，職稱：初級(jí)藥師，單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院。