心理護(hù)理干預(yù)在尋常型銀屑病患者護(hù)理中的應(yīng)用

陳小巧

【摘? 要】目的：尋常型銀屑病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果觀察。方法：選取2018年11月至2019年11月收治的87例尋常型銀屑病患者，將其隨機(jī)均分為對照組和觀察組，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評分及護(hù)理依從性。結(jié)果：觀察組護(hù)理后焦慮、抑郁評分低于對照組，且觀察組護(hù)理依從性高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：尋常型銀屑病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)能有效改善其不良情緒，提高患者的依從性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】尋常型銀屑病;心理護(hù)理干預(yù);不良情緒;依從性

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?? ???【文章編號】1672-3783（2020）09-0161-02

尋常型銀屑病又稱為牛皮癬，是一種常見的炎癥性皮膚病，主要發(fā)生于青少年中，冬季復(fù)發(fā)或加重，目前對于其病因還未明確，但其與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)，因其病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，也會(huì)對患者的美觀性造成影響，所以易使患者出現(xiàn)患者焦慮、抑郁等不良情緒，部分患者甚至?xí)芙^治療進(jìn)而影響效果，這非常不利于其病情的恢復(fù)，因此對其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)很重要^[1]。本次研究主要對2018年11月至2019年11月收治的44例尋常型銀屑病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果觀察。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年11月至2019年11月收治的87例尋常型銀屑病患者，將其隨機(jī)均分為對照組（43例）和觀察組（44例），對照組男性25例，女性18例，年齡33-64歲，平均年齡（53.6±7.5）歲，觀察組男性27例，女性17例，年齡34-64歲，平均年齡（53.3±7.4）歲，經(jīng)過對比兩組一般資料顯示無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，依醫(yī)院規(guī)定提供基礎(chǔ)護(hù)理。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容有：（1）疾病認(rèn)知：醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，向其詳細(xì)講解尋常型銀屑病的相關(guān)知識，包括其誘因、治療及預(yù)后效果等，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，促使患者能正確認(rèn)識自身疾病，積極配合治療及護(hù)理，進(jìn)而加快其恢復(fù)速度。（2）情緒干預(yù)：當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒時(shí)醫(yī)護(hù)人員需有針對性的實(shí)施心理疏導(dǎo)，結(jié)合患者的年齡、文化程度等用通俗易懂的語言與其進(jìn)行交流，另外因疾病的特殊性，其容易反復(fù)發(fā)作，為加強(qiáng)其治療的信心，可以向其講解以往尋常型銀屑病患者成功治愈的案例，此外醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予其理解和支持，提高其護(hù)理依從性。

1.3評價(jià)指標(biāo)

兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評分及護(hù)理依從性對比。（1）采用漢密頓焦慮、抑郁量表（HAMA、HAMD）對其不良情緒進(jìn)行評估，HAMA量表共14項(xiàng)分5評分，總分<6分無焦慮;7-14分可能有焦慮;15-21分肯定有焦慮;22-29分肯定有明顯焦慮。HAMD量表共17項(xiàng)，<7分無抑郁;7-17分可能有抑郁;17-24分肯定有抑郁。（2）依從性分為完全依從、部分依從及不依從。依從性=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用SPSS23.0，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），c²檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評分對比

護(hù)理前兩組焦慮、抑郁評分對比無差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組護(hù)理依從性對比

觀察組護(hù)理依從性高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

尋常型銀屑病患者若延誤治療會(huì)對其病情的恢復(fù)造成嚴(yán)重影響，該病易反復(fù)發(fā)作不僅會(huì)增加治療難度還會(huì)是其心理產(chǎn)生壓力，進(jìn)行導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，同時(shí)因其在患者的皮膚上會(huì)對其外貌造成影響，部分患者因畏懼他人會(huì)產(chǎn)生自卑的心理，再加上該疾病需長期治療，會(huì)給患者經(jīng)濟(jì)造成負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響其治療依從性^[2-3]。

盡管臨床中對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，但其著重于患者的病情易忽略其情緒，所以效果欠佳。有資料顯示對患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能有效緩解其不良情緒，提高患者的依從性。心理護(hù)理干預(yù)是針對不同患者的心理問題給予相應(yīng)的護(hù)理措施以消除其不良情緒，促進(jìn)其康復(fù)的護(hù)理方法，護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員會(huì)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，普及疾病的相關(guān)知識，糾正其對疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，增加其自信心，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也會(huì)結(jié)合患者的實(shí)際情況對其實(shí)施針對性的心理指導(dǎo)，講解以往成功治愈患者的案例以提高其治療的信心及依從性^[4-5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理后焦慮、抑郁評分低于對照組，且觀察組護(hù)理依從性高于對照組，由此看來與常規(guī)護(hù)理對比，心理護(hù)理干預(yù)在尋常型銀屑病患者的護(hù)理中有較好作用。

綜上所述，尋常型銀屑病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)能有效改善其不良情緒，提高患者的依從性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]? 翟曉瑩，譚瑩.尋常型銀屑病患者護(hù)理中心理護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南， 2019，17（13）：280-281.

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