王楠
【摘要】目的 觀察中醫(yī)特色護(hù)理在腦卒中便秘患者中的應(yīng)用效果。方法 共納入82例患者隨機(jī)分觀察組及對照組各41例,對照組予常規(guī)護(hù)理,觀察組再配合中醫(yī)特色護(hù)理。結(jié)果 觀察組痊愈27例,顯效8例,有效5例,無效1例,有效率為97.56%;對照組痊愈11例,顯效14例,有效9例,無效7例,有效率為82.93%。兩組相比,有顯著差異性(P<0.05),觀察組優(yōu)于對照組。結(jié)論 中醫(yī)特色護(hù)理可有效改善腦卒中患者的便秘狀況,效果滿意。
【關(guān)鍵詞】腦卒中;便秘;中醫(yī)特色護(hù)理;效果觀察
【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01
腦卒中是一種嚴(yán)重影響人類健康、生活質(zhì)量及生命的重大疾病之一,其可引起多種并發(fā)癥,且發(fā)病率均較高,其中便秘即是腦卒中后的一個常見的并發(fā)癥,其發(fā)生率約在30%~60%之間[1]。腦卒中患者發(fā)生便秘后,可見大便排出困難,便質(zhì)硬干,排便不盡感,排便次數(shù)明顯減少等,且由于排便用力可導(dǎo)致顱內(nèi)壓、血壓等瞬間升高,增加了腦出血再次發(fā)生的風(fēng)險,故而危害性極大[2],需要積極的干預(yù)。筆者認(rèn)為在給予積極治療的同時實(shí)施合理的護(hù)理措施,對于改善腦卒中后患者的便秘情況十分重要,現(xiàn)將個人體會報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
共納入82例腦卒中患者,均在我院住院,且均出現(xiàn)便秘情況,時間2019年3月~2020年1月,其中男45例,女37例,年齡在46~69歲之間,將納入研究隨機(jī)分成觀察組41例、對照組41例,兩組腦卒中后便秘患者的年齡、性別、病情等資料比較,差異無顯著性意義(P>0.05),故可比。
1.2 治療方法
兩組患者實(shí)施相同的治療方案,針對腦卒中給予改善腦血液循環(huán)、營養(yǎng)腦神經(jīng)、保護(hù)腦細(xì)胞及活血化瘀通絡(luò)之中藥治療,針對便秘給予麻仁潤腸丸、果導(dǎo)片等藥物口服,或開塞露納肛等治療;同時配合護(hù)理干預(yù)。
2 護(hù)理方法
2.1 對照組
實(shí)施常規(guī)護(hù)理[3]:每日監(jiān)測患者的病情,包括四大生命體征,以及便秘等并發(fā)癥的情況,詳細(xì)記錄,隨時匯報給主管醫(yī)生;遵醫(yī)囑給予檢查和治療,同時做好護(hù)理配合工作;常規(guī)指導(dǎo)患者合理飲食,如攝入高熱量、低脂肪、高蛋白的飲食,適當(dāng)增加飲水量,忌煙酒,油膩性食物等,保證營養(yǎng)的均衡豐富;幫助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉、吞咽功能鍛煉等,促進(jìn)并發(fā)癥的向愈;對患者及其家屬進(jìn)行健康教育,介紹有關(guān)腦卒中、便秘即其它并發(fā)癥的相關(guān)知識,一些注意事項(xiàng)等,同時給予常規(guī)心理疏導(dǎo),轉(zhuǎn)移患者的注意力等。
2.2 觀察組
按照對照組常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理,同時配合中醫(yī)特色護(hù)理,具體如下。
2.2.1 情志護(hù)理
中醫(yī)情志護(hù)理是一大特色,其方法亦較多,如移情易性、音樂療法、以情勝情等,可為患者播放一些中國古典音樂,有利于舒緩患者的心情,保持情志舒暢;而移情易性、以情勝情等有利于幫準(zhǔn)患者調(diào)節(jié)心態(tài),避免情志過極而加重便秘。
2.2.2 飲食調(diào)護(hù)
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)營養(yǎng)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)特色飲食調(diào)護(hù),可明顯提高護(hù)理效果。韭菜、胡桃肉、蜂蜜、山藥、桑葚、白芍、枸杞子、麥門冬等中藥具有補(bǔ)腎通便、潤腸通便、益氣通便、滋陰通便等功效,護(hù)士在醫(yī)生辨證施治的指導(dǎo)下,采用以上藥物制成藥粥等藥膳為患者食用,可改善便秘情況。
2.2.3 按摩護(hù)理
護(hù)士在醫(yī)生指導(dǎo)下,為患者進(jìn)行按摩,采用腹部按摩及循經(jīng)按摩的方式,同時可以教其家屬掌握按摩方法,掌握按摩時間等,定期為患者進(jìn)行按摩,對于改善便秘十分有效。
3 結(jié) 果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[4]
①痊愈:便秘等癥狀消失,癥狀積分0,維持時間≥3周。②顯效:便秘等癥狀顯著改善,積分減少,且≥2/3,維持時間≥2周。③有效:便秘等癥狀有所好轉(zhuǎn),積分減少,且≥1/2。④無效:便秘?zé)o改善,或加重。
3.2 結(jié)果
觀察組痊愈27例,顯效8例,有效5例,無效1例,有效率為97.56%;對照組痊愈11例,顯效14例,有效9例,無效7例,有效率為82.93%。兩組相比,有顯著差異性(P<0.05),觀察組優(yōu)于對照組。
4 小 結(jié)
便秘是腦卒中后患者的主要并發(fā)癥之一,危害性大,具有積極救治。在給予中藥、西藥等治療的同時,不能緩解全部患者的便秘狀況,故而需要護(hù)理配合,而筆者在給予此類患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時,實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理,結(jié)果顯示經(jīng)中醫(yī)特色護(hù)理后,腦卒中患者便秘改善情況更為明顯,故值得推廣。
參考文獻(xiàn)
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