慢性心衰應(yīng)用貝那普利聯(lián)合螺內(nèi)酯治療的效果探討

王春燕　齊躍　任海霞

【摘? 要】目的：分析在慢性心衰患者治療過程中使用貝那普利與螺內(nèi)酯進行聯(lián)合治療所取得的治療效果。方法：在2019年1月～2019年12月期間醫(yī)院收治的慢性心衰患者中選取100例作為研究對象，根據(jù)治療藥物的區(qū)別將其分為兩組，其中，對照組采用螺內(nèi)酯進行治療，研究組使用貝那普利與螺內(nèi)酯進行聯(lián)合治療，對兩組患者治療效果進行比較。結(jié)果：在有效率方面，研究組總有效率高于對照組;在心功能指標方面，研究組室壁增厚率、心力儲備以及左室射血分數(shù)指標均高于對照組，針對組間數(shù)據(jù)差異，經(jīng)計算，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。結(jié)論：在慢性心衰患者治療過程中，通過貝那普利與螺內(nèi)酯聯(lián)合治療的開展，有利于實現(xiàn)患者治療質(zhì)量的提升，值得進行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰;貝那普利;螺內(nèi)酯;聯(lián)合治療

【中圖分類號】R541????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0071-02

在慢性心力衰竭治療藥物選擇問題上，傳統(tǒng)療法主要采用螺內(nèi)酯對患者進行干預(yù)，近年來，有研究指出，通過使用貝納普利與螺內(nèi)酯進行聯(lián)合干預(yù)，有利于推動患者治療效果的合理提升。本次研究針對在慢性心衰患者治療過程中使用貝那普利與螺內(nèi)酯進行聯(lián)合治療所取得的治療效果進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

在2019年1月～2019年12月期間醫(yī)院收治的慢性心衰患者中選取100例作為研究對象，根據(jù)治療藥物的區(qū)別將其分為兩組，其中，對照組男31例，女19例;患者年齡40～66歲，平均（50.21±3.55）歲;研究組男28例，女22例;患者年齡41～65歲，平均（51.18±3.41）歲;在基本資料方面，P>0.05，表明患者數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學(xué)中無價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組? 采用螺內(nèi)酯進行治療，藥物由江蘇正大豐海制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H32020077。藥物用法用量為：口服，30mg/次，3次/d，用藥持續(xù)時間為2個月。

1.2.2 研究組? 使用貝那普利與螺內(nèi)酯進行聯(lián)合治療，其中，螺內(nèi)酯藥物用法用量同對照組，貝那普利由北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20030514。藥物用法用量為：飯前口服，20mg/次，1次/d，用藥持續(xù)時間為2個月。

1.3 觀察指標

在本次研究中，研究者將患者治療有效率與心功能指標作為主要觀察指標，其中，治療有效率分為顯效、有效以及無效;顯效表示治療后患者臨床癥狀明顯緩解且心功能改善程度>II級;有效表示治療后患者臨床癥狀有所改善且心功能改善程度>I級;無效表示患者臨床癥狀與心功能無明顯改變。心功能指標主要包括室壁增厚率、心力儲備以及左室射血分數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在本研究中，選取SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行計算工作，其中，計數(shù)資料使用%表示，采用χ²檢驗，計量資料使用（`x±s）表示，采用t檢驗，針對組間數(shù)據(jù)差異，經(jīng)計算，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對象治療有效率對比

在治療有效率方面，研究結(jié)果顯示，研究組總有效率高于對照組，針對組間數(shù)據(jù)差異，經(jīng)計算，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表1。

2.2 研究對象心功能指標對比

在心功能指標方面，研究結(jié)果顯示，研究組室壁增厚率、心力儲備以及左室射血分數(shù)均高于對照組，針對組間數(shù)據(jù)差異，經(jīng)計算，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

作為心血管疾病之一，慢性心力衰竭對于患者健康極為不利，該病主要由于患者心肌功能與結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而引發(fā)。相關(guān)研究顯示，心肌病、炎癥以及血流動力學(xué)負擔(dān)過大等因素與該病均具有一定的聯(lián)系^[1]。從患者的角度分析，在臨床上，該病患者多數(shù)伴有腿部或腹部水腫、運動耐力下降以及呼吸困難等表現(xiàn)。同時，研究人員指出，在各類心血管疾病的終末期，患者多數(shù)伴有慢性心衰的問題，因此，合理做好該病治療工作的有效探索，已經(jīng)成為我國醫(yī)療工作的重要任務(wù)。在治療方面，傳統(tǒng)療法主要使用螺內(nèi)酯進行治療，該藥物主要通過利尿的方式實現(xiàn)患者心功能的改善，然而，其效果尚有待提升^[2]。近年來，相關(guān)研究表示，作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，貝那普利可以有效實現(xiàn)患者血壓的管控，從而實現(xiàn)患者心臟負荷的有效控制，對于患者治療效果的優(yōu)化具有積極價值^[3]。因此，有研究人員提出，可以使用上述兩種藥物聯(lián)合用藥的方式對患者進行治療。

本次研究證實，通過聯(lián)合用藥的開展，患者治療有效率與心功能指標得到了合理的改善。

綜上，在慢性心衰患者治療過程中，為了進一步實現(xiàn)治療效果的優(yōu)化，醫(yī)療人員應(yīng)在螺內(nèi)酯治療的基礎(chǔ)上合理應(yīng)用貝那普利對患者進行聯(lián)合治療。

參考文獻

[1]? 趙燕.慢性心衰應(yīng)用貝那普利聯(lián)合螺內(nèi)酯治療的效果研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，32（21）： 3401-3403.

[2]? 何長欣.螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床應(yīng)用價值研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（18）：85-86.

[3]? 李鑫.貝那普利與螺內(nèi)酯聯(lián)合治療原發(fā)性醛固酮增多癥的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17 （13）：106-107.