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    冠心病患者診斷中采取雙源CT低劑量冠狀動脈成像的效果觀察

    2020-09-02 09:11:48姜楠
    關(guān)鍵詞:診斷價值低劑量冠心病

    姜楠

    【摘要】目的 對冠心病患者在采取雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷的效果進(jìn)行觀察。方法 將2017年10月~2018年10月期間我院采取雙源CT冠狀動脈成像診斷出的66例冠心病患者平均分成兩組,每組33例;分別接受雙源CT正常劑量冠狀動脈成像診斷(常規(guī)組)和雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷(實(shí)驗組),對比分析雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷對冠心病患者的應(yīng)用效果。結(jié)果 實(shí)驗組和常規(guī)組的心肌橋檢出率、冠狀動脈成像質(zhì)量相比,組間無明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);相對常規(guī)組,實(shí)驗組的電離輻射較低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷不會影響冠心病患者的整體診斷結(jié)果,且還能夠降低患者對電離輻射接受范圍。

    【關(guān)鍵詞】冠心病;雙源CT冠狀動脈成像;低劑量;診斷價值

    【中圖分類號】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    冠心病屬于臨床治療中較為常見的一種疾病,患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈、呼吸困難等,病情嚴(yán)重可直接引起患者心肌梗死,危及生命安全[1];因此,對于冠心病患者在臨床中盡早診斷,盡早治療具有重要的影響價值,本文將對冠心病患者在采取雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷的效果進(jìn)行觀察,了解雙源CT不同劑量冠狀動脈成像對冠心病患者的臨床診斷意義,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本院選取的66例研究對象均來自我院在2017年10月~2018年10月期間所收治,將其均分為常規(guī)組和實(shí)驗組;常規(guī)組(n=33)中,男性患者為20例,女性患者為13例;患者的上下年齡區(qū)間為(45~76)歲,年齡均值為(56.9±3.5)歲;實(shí)驗組(n=33)中,男性患者為18例,女性患者為15例;患者的上下年齡區(qū)間為(46~78)歲,年齡均值為(56.5±3.1)歲;兩組患者的基數(shù)資料組合情況比較,均符合“冠心病”的診斷標(biāo)準(zhǔn),且在家屬的自愿情況下接受本次研究,患者臨床病例資料完整,(P>0.05)表示具有可對比性。

    1.2 方法

    給予所有患者實(shí)施雙源CT冠狀動脈成像診斷,將雙源CT掃描儀器(西門子)的管電壓、管電流分別調(diào)整為120 kV和362 mV(實(shí)驗組調(diào)整為100 kV和362 mV)后,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下患者于檢查前服用0.5 mg的硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動脈,之后以4.5~5.0 ml/s的速率靜脈注射碘普羅胺作為對比劑,將X射線準(zhǔn)直器相關(guān)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整后對患者的氣管隆突下心尖位置實(shí)施掃描,并對掃描圖像進(jìn)行處理。

    1.3 觀察指標(biāo)

    心肌橋檢出率=心肌橋檢出例數(shù)/總例數(shù)*100%,對兩組患者檢查后的心肌橋檢出率、冠狀動脈成像質(zhì)量(李克特量表[2],4分制,分?jǐn)?shù)越低成像質(zhì)量越好)、電離輻射進(jìn)行觀察記錄后,進(jìn)行有效對比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析。計量資料用x±s表示,組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗,計數(shù)資料采用%表示,x2檢驗。P<0.05,則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    實(shí)驗組的心肌橋檢出率、冠狀動脈成像質(zhì)量分別為12.12%(4/33)和(2.35±0.58)分;常規(guī)組的心肌橋檢出率、冠狀動脈成像質(zhì)量分別為9.10%(3/33)和(2.05±0.43)分;兩組相關(guān)數(shù)據(jù)相比,組間無明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性;兩組的電離輻射接受程度比較,實(shí)驗組低于常規(guī)組,即:(4.63±1.24)mSv<(6.88±2.13),兩組相關(guān)數(shù)據(jù)相比(x2=5.244,P=0.000),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    目前,隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,多種臨床檢測技術(shù)也一直在不斷進(jìn)行完善,雙源CT冠狀動脈成像診斷便屬于其中的一種[3],且已經(jīng)逐漸成為對冠心病患者的重要診斷方法之一,但由于臨床診斷中該種診斷方式會給患者帶來相對較大的電離輻射,影響患者的身體健康。因此,一直被作為臨床醫(yī)學(xué)工作者所關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一,需要進(jìn)一步實(shí)施研究探討。

    本次研究針對冠心病患者在臨床診斷中采用雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷,同時以雙源CT正常劑量冠狀動脈成像診斷作為對照,其結(jié)果顯示:實(shí)驗組和常規(guī)組的心肌橋檢出率、冠狀動脈成像質(zhì)量相比,組間無明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);兩組的電離輻射接受程度比較,實(shí)驗組低于常規(guī)組,即:(4.63±1.24)mSv<(6.88±2.13),兩組相關(guān)數(shù)據(jù)相比(x2=5.244,P=0.000),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。顯著說明,雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷同樣具有較高的診斷效果,且相比常規(guī)組電離輻射較低。

    綜上所述,對于冠狀動脈患者而言,雙源CT低劑量冠狀動脈成像診斷效果顯著,不僅不會影響患者的整體診斷結(jié)果,反而能夠降低患者的電離輻射,對患者的身體具有一定的安全性。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李建華,王 璟,王 磊,等.雙源CT冠狀動脈成像結(jié)合胸痛表現(xiàn)在冠心病診斷中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥,2019,23(4):651-653.

    [2] 蒲 進(jìn),夏春潮,趙 飛,等.雙源CT大螺距聯(lián)合智能調(diào)制及迭代重建技術(shù)在主動脈夾層成像中的應(yīng)用[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志,2019,39(1):6-10.

    [3] 吳正參,許 權(quán),陳 謙,等.雙源CT低劑量下肢靜脈造影診斷深靜脈血栓的價值[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2018,98(39):3158-3161.

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