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    首次治療要精準(zhǔn)

    2020-09-02 06:23:44
    家庭醫(yī)學(xué) 2020年8期
    關(guān)鍵詞:檢查點(diǎn)淋巴放化療

    復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是指腫瘤經(jīng)手術(shù)切除或放化療等治療后,重新又在原發(fā)部位出現(xiàn);或癌細(xì)胞侵入淋巴、血管,遷移到他處生長(zhǎng),形成與原發(fā)腫瘤相同病理類(lèi)型的腫瘤。惡性腫瘤往往容易侵犯周?chē)M織,不易徹底清除而復(fù)發(fā)。某些良性腫瘤亦可復(fù)發(fā),如唾液腺組織的多形性腺瘤就易復(fù)發(fā),還可發(fā)生惡變。

    導(dǎo)致腫瘤容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的原因,一是與腫瘤細(xì)胞的特質(zhì)有關(guān)。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征。腫瘤細(xì)胞善于偽裝,逃過(guò)人體的免疫防線,隨血液、淋巴、體液流竄,在身體的其他部位形成新的腫瘤病灶。常見(jiàn)的腫瘤轉(zhuǎn)移部位是肺、肝、骨、腦等。轉(zhuǎn)移癌并不一定是癌癥的晚期,某些癌癥的早期也可發(fā)生轉(zhuǎn)移。

    二是與首次治療是否精準(zhǔn)徹底有關(guān)。如手術(shù)切除是否徹底干凈,放化療是否完全殺滅了腫瘤細(xì)胞,等。當(dāng)前臨床提倡的新輔助化療、精準(zhǔn)治療、免疫檢查點(diǎn)抑制劑的應(yīng)用等,有助于在手術(shù)切除腫瘤病灶的同時(shí),消滅散布在全身的少數(shù)腫瘤細(xì)胞,盡量減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率?;颊呖梢栽谀[瘤多學(xué)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的治療方案。

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