急診護理流程優(yōu)化對急性腦梗死患者急救效果與提高護理滿意度的效果分析

曹瑋

【摘 要】目的：探究急診護理流程優(yōu)化對急性腦梗死患者急救效果及護理滿意度的提高效果。方法：80例急性腦梗死患者在知情、自愿前提下被納入此研究，于2019年2月到2020年2月期間被我院急診科收治，本研究以先對比、后分析的形式展開，對患者行隨機分組，包括對照組、研究組兩個組別，各40人。對照組患者行常規(guī)急診護理流程，研究組患者行優(yōu)化后的急診護理流程，觀察指標包括：急救效果、護理滿意度。結果：研究組急救效果優(yōu)于對照組（P<0.05）;研究組護理滿意度97.5%（22例滿意+17例較滿意）顯著高于對照組的75%（18例滿意+12例較滿意）（P<0.05）。結論：急診護理流程優(yōu)化可顯著改善急性腦梗死患者的急救效果，并提高患者對護理的滿意度，因此可行應用及推廣。

【關鍵詞】急診護理流程;急性腦梗死;急救效果;護理滿意度

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B? 【文章編號】1002-8714（2020）08-0255-01

急性腦梗死是臨床常見病癥，患者由于腦部供血不足等，導致腦缺血、缺氧的情況，進而出現(xiàn)了腦組織缺血性壞死，即腦梗死[1]。動脈粥樣硬化、飲食習慣不佳、生活方式不正確等是導致該疾病的常見原因，急性腦梗死的治療黃金期非常重要，需要及時對患者進行治療，幫助患者控制病情，避免患者出現(xiàn)復發(fā)的情況。一般情況下，腦細胞的生存非常需要血壓供給，一旦出現(xiàn)腦供血不足的情況，患者的腦組織會在5min左右就出現(xiàn)壞死的情況[2]。因此，收治患者后，應盡早對患者進行分診并實施治療。為探討此問題，本文選取80例患者展開研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

80例急性腦梗死患者在知情、自愿前提下被納入此研究，于2019年2月到2020年2月期間被我院急診科收治，本研究以先對比、后分析的形式展開，對患者行隨機分組，包括對照組、研究組兩個組別。對照組患者資料：人數(shù)40例，男女占比均為50%，各含20例，55歲、71歲分別為患者最小和最大年紀，（63.37±3.42）歲為年紀平均值。研究組資料：人數(shù)40例，男女占比分別為52.5%和47.5%，各含21例和19例，55歲、71歲別為患者最小和最大年紀，（63.40±3.41）歲為年紀平均值。倫理委員會允許此次研究，患者及家屬研究知情權得到保障，組間一般資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者行常規(guī)急診護理流程。護士協(xié)助醫(yī)師對患者行檢查、病情評估、治療，完成生化、血常規(guī)等檢查，加強體征及病情觀察，遵醫(yī)囑在最短時間內(nèi)建立靜脈通道，給予干預治療。

研究組患者行優(yōu)化后的急診護理流程。接收患者后立即建立護理小組，第一時間完成血樣采集及血常規(guī)等檢查，對血壓、血氧飽和度、心電圖等行嚴密監(jiān)測，以MRI行腦影像掃描，判斷是否存在缺血半暗帶，嚴密監(jiān)測體征?？焖賯浜眉本仍O施，確診后第一時間建立靜脈通道，遵醫(yī)囑行干預治療，保持體征穩(wěn)定。溶栓開始后，每20min行1次體征記錄，加強對皮膚黏膜、口腔的出血觀察，以及對瞳孔、肌力的觀測，密切注意是否有休克、腦疝等癥狀出現(xiàn)或存在發(fā)生趨勢。給予患者心理疏導及安慰，緩解患者不良情緒，鼓勵患者配合護理及治療。

1.3觀察指標

觀察指標包括：急救效果、護理滿意度。

急救效果：采血時間、分診時間、轉診時間、總急救時間。

滿意度：基于綜合性、針對性、全面性、有效性四個方面自制滿意度調查表，總分40，滿意：32≤得分≤40，較滿意：24≤得分≤31，不滿意：得分<24。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS21.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料率表示，連續(xù)性校正χ2檢驗;計量資料（-x±s）表示，t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1急救效果對比

研究組急救效果優(yōu)于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2滿意度對比

研究組護理滿意度97.5%（22例滿意+17例較滿意）顯著高于對照組的75%（18例滿意+12例較滿意）（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

急性腦梗死在臨床十分常見，是嚴重危害我國老年群體身體健康的主要疾病之一[3]。一般來說，急性腦梗死患者治療的黃金期在發(fā)病后的3～4.5小時內(nèi)，在此期間對患者進行治療，及時將血管中存在的閉塞疏通，讓腦部供氧、供血充足[4]。因此，進行急診護理優(yōu)化，縮短急救時間、提高急救效果十分必要。本文對研究組患者實施優(yōu)化急診護理流程，接收患者后立即評估患者情況，根據(jù)綜合情況進行護理方案制定，最大限度減少救治環(huán)節(jié)時間，確診后立即啟動急救程序，結合影像學結果評估病情急溶栓指征，盡早安排溶栓治療，最大限度減少腦缺血時間，保障腦部功能快速恢復。因此，研究組患者急救時間更短、滿意度更高。

綜上所述，急診護理流程優(yōu)化可顯著改善急性腦梗死患者的急救效果，并提高患者對護理的滿意度，因此可行應用及推廣。

參考文獻

[1] 蓋琦.優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效果和生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（03）：281-282.

[2] 徐曉佳.優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（36）：120+123.

[3] 趙伶.優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者急救療效的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（43）：140-141.

[4] 劉紅軍.優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率和生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（26）：224-225.