探討乳腺癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)對患肢功能鍛煉康復(fù)的影響

張毓婕 段文映

【摘 要】目的：研究對乳腺癌患者術(shù)后患肢功能鍛煉康復(fù)實(shí)施術(shù)后護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取我院50例乳腺癌術(shù)后患者作為本次研究對象，選取時(shí)間為2018年10月-2019年11月，根據(jù)所有患者手術(shù)先后時(shí)間平均分成兩組，研究組和對照組，每組各25例，在所有患者進(jìn)行手術(shù)后，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的患肢功能康復(fù)優(yōu)良率進(jìn)行對比。結(jié)果：采取常規(guī)護(hù)理的對照組患者康復(fù)優(yōu)良率為76.00%，與研究組相比較低，組間對比結(jié)果具有顯著的臨床對比意義（P<0.05）。結(jié)論：針對乳腺癌術(shù)后患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對患者患肢功能鍛煉康復(fù)可起到良好的促進(jìn)作用，且具有顯著的臨床效果，存在顯著的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;術(shù)后護(hù)理干預(yù);患肢功能鍛煉;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0209-01

乳腺癌在目前臨床中比較常見，多發(fā)于40-60歲女性，臨床顯示，該病發(fā)病率仍處于上升狀態(tài)，且具有較高的病死率，對患者身心健康甚至生命均造成了巨大威脅[1]。臨床對于乳腺癌的治療，一般均采用手術(shù)治療，同時(shí)給予放化療、免疫治療等多方式進(jìn)行治療。另外在患者術(shù)后及時(shí)給予正確的護(hù)理方式對患者預(yù)后可起到良好的促進(jìn)作用，本文旨在研究乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行患肢鍛煉康復(fù)時(shí)采取術(shù)后護(hù)理干預(yù)的臨床效果，我院為此選取了50例乳腺癌患者作為分析對象進(jìn)行了相關(guān)研究，具體詳情如下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院選取2018年10月-2019年11月間收治的50例乳腺癌患者作為分析研究對象，所有患者均在我院進(jìn)行了手術(shù)治療，并且均為女性，根據(jù)患者手術(shù)治療先后的順序，將50例患者平均分成了對照組和研究組各25例，在對照組患者中，年齡最大者56歲，年齡最小者34歲，平均（41.2±2.2）歲;研究組中，年齡在35-56歲之間，平均年齡（40.7±2.1）歲。經(jīng)對兩組患者術(shù)型、年齡觀察分析，不存在可比差異，不具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

在所有患者進(jìn)行手術(shù)后，給予25例對照組患者常規(guī)護(hù)理方式。

在對照組基礎(chǔ)上針對患者患肢鍛煉康復(fù)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，方法如下：（1）體征觀察，具體觀測患者術(shù)后情況，如患者意識狀態(tài)、病情變化、疼痛情況、生命體征情況等，根據(jù)不同情況給予相應(yīng)的護(hù)理方案，遵循醫(yī)囑及時(shí)給予解決;（2）傷口護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格觀察患者傷口狀態(tài)，是否存在出血、傷口有無感染等情況，在進(jìn)行包扎時(shí)，注意胸帶包扎壓力，確?；颊哐貉h(huán)正常，并防止引流管脫落加以固定[2];（3）患肢功能康復(fù)護(hù)理，在術(shù)后，利用三角巾將患者患側(cè)上肢進(jìn)行懸吊，防止患肢外展嚴(yán)重，另外根據(jù)患者術(shù)后情況，將患者患肢抬高15-30度，并進(jìn)行實(shí)施監(jiān)測[3];（4）鍛煉康復(fù)護(hù)理，首先解決患者心理問題，醫(yī)護(hù)人員要耐心的對患者進(jìn)行溝通，來緩解患者的緊張以及壓抑情緒，告知患者自行康復(fù)鍛煉的重要性，并給予相應(yīng)幫助，進(jìn)行相應(yīng)的合理活動(dòng)指導(dǎo)，可在患者的耐受力范圍內(nèi)逐漸增加強(qiáng)度，在此期間，要求患者家屬或者醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格看護(hù)并予以協(xié)助。

1.3療效觀察和評價(jià)

對兩組患者采取不同護(hù)理方式后的患肢功能康復(fù)優(yōu)良率進(jìn)行對比，其中優(yōu)良程度包括優(yōu)：患者患肢功能完全恢復(fù)，無任何不良情況;有效：患者肩關(guān)節(jié)以及上肢活動(dòng)功能有明顯改善;差：患者患肢功能恢復(fù)較差，無法正?；顒?dòng)，康復(fù)優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有患者相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并進(jìn)行t值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行卡方值（X2）檢驗(yàn)，當(dāng)對比數(shù)據(jù)結(jié)果存在差異呈現(xiàn)P<0.05時(shí)，證明對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式后，患肢功能鍛煉康復(fù)優(yōu)良率為%，而研究組患者中，優(yōu)良程度患者24例，康復(fù)優(yōu)良率為96.00%，經(jīng)對比，研究組與對照組相比明顯較高，兩組間存在顯著可比差異，具有臨床對比意義（P<0.05），見表1。

3 討論

對于乳腺癌患者的治療，臨床上一般均采取手術(shù)方式進(jìn)行，但術(shù)后，患者會因手術(shù)創(chuàng)傷問題導(dǎo)致患肢功能受損，患者患側(cè)淋巴回流會出現(xiàn)受阻現(xiàn)象，從而對患者術(shù)后康復(fù)以及患肢功能恢復(fù)造成很大影響，因此對于乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)對患者康復(fù)可起到重要作用[4]。另外相關(guān)文獻(xiàn)記載，術(shù)后護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者患肢功能康復(fù)可起到明顯促進(jìn)作用，在患者術(shù)后對患者情況進(jìn)行監(jiān)測，給予相應(yīng)的傷口護(hù)理，并對患者進(jìn)行心理以及患肢功能康復(fù)的有效護(hù)理，使患者預(yù)后情況得到了很大提升，并且對醫(yī)護(hù)人員而言，患者對次護(hù)理方式具有較高的護(hù)理依從性[5]。為驗(yàn)證文獻(xiàn)結(jié)論，我院針對50例乳腺癌患者分組進(jìn)行了相關(guān)研究，50例患者中，有25例患者作為對照組接受常規(guī)方式護(hù)理，另外25例患者為研究組采取術(shù)后護(hù)理干預(yù)方式，經(jīng)兩組患者術(shù)后患肢功能康復(fù)情況對比，研究組患者的康復(fù)優(yōu)良情況優(yōu)于對照組，組間對比結(jié)果明顯，存在臨床可比意義（P<0.05）。

綜上所述，對于乳腺癌患者術(shù)后患肢功能鍛煉康復(fù)護(hù)理，可采取護(hù)理干預(yù)方式，能夠有效提高患者患者康復(fù)效果，并對患者而言，具有較高的護(hù)理依從性，因此，此護(hù)理方式在臨床中具有較高的推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王仔珍.乳腺癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)對患肢功能鍛煉康復(fù)的影響研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2019（16）：194-195.

[2] 毛秋娟.基于思維樹的功能鍛煉護(hù)理模式在乳腺癌術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（4）：539-541.

[3] 但慧芳，楊艷英，何鳳霞，快速康復(fù)在乳腺癌圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（19）：2643-2646.

[4] 吳玲.1例乳腺癌根治術(shù)后患肢淋巴水腫伴神經(jīng)損傷患者的護(hù)理[J]. 健康之路，2018（7）：155-155.

[5] 姜宏.綜合護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后化療期生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，017（016）：195-196.