臨床心理干預(yù)在職業(yè)病患者護(hù)理中的應(yīng)用

魏紅霞 史玉國

【摘 要】目的：分析臨床心理干預(yù)在職業(yè)病患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2019年3月～2020年3月在我院接受職業(yè)病治療的110例患者，隨機(jī)分組，觀察組使用臨床心理干預(yù)，對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理后心理狀態(tài)。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組，焦慮和抑郁評分低于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：職業(yè)病患者接受心理干預(yù)護(hù)理能夠取得良好的護(hù)理滿意度，改善患者的心理狀態(tài)，具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】臨床心理干預(yù);職業(yè)病;效果

【中圖分類號】R749055? ? ? ? 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0208-01

職業(yè)病指的是勞動(dòng)者在各類職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等而引起的疾病，職業(yè)病的出現(xiàn)是患者的治療過程中未做好防護(hù)措施，因此職業(yè)病患者除去軀體會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性病變，還會(huì)伴發(fā)多種心理障礙，使患者在接受治療過程中，受到一定的影響。職業(yè)病容易反復(fù)，患者的病程相對較長，治療的費(fèi)用較高，進(jìn)一步加重患者心理負(fù)擔(dān)，更容易出現(xiàn)焦慮甚至抑郁的情緒。因此心理護(hù)理也是患者在接受治療時(shí)的重要環(huán)節(jié)，為患者提供科學(xué)有效的護(hù)理措施，降低患者接受治療的難度，改善治療效果。本文就此進(jìn)行了如下研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月～2020年3月在我院接受職業(yè)病治療的110例患者，隨機(jī)分組，觀察組使用臨床心理干預(yù)，男性37例，女性18例，年齡24～65歲，平均（35.22±3.21）歲，職業(yè)中毒31例，其他24例;對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，男性35例，女性20例，年齡25～67歲，平均（34.59±3.15）歲，職業(yè)中毒34例，其他21例。兩組的一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

選取患者的過程遵循自愿原則，患者對整個(gè)研究過程知情，經(jīng)過患者及其家屬的同意，簽署知情同意書，研究過程在醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的監(jiān)督下進(jìn)行。排除合并急性重癥、精神障礙、無法正常交流的患者。

1.2方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。在患者入院后，進(jìn)行對癥治療，確診后，制定護(hù)理方案，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行交談，解答患者疑問，幫助患者正確了解自己的疾病情況。協(xié)助患者建立正確的飲食習(xí)慣，攝入足夠的蛋白質(zhì)和含鐵的食物、增強(qiáng)免疫力。保持病房環(huán)境的安靜、定期通風(fēng)消毒，降低不良感染的發(fā)生率，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

觀察組使用臨床心理干預(yù)。在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)，具體如下：①建立良好的護(hù)患關(guān)系：患者在患病后由于生活環(huán)境的變化（長期住院），心理壓力較大，容易出現(xiàn)被拋棄、被邊緣化的感覺。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需要充分尊重患者，主動(dòng)與患者接觸交流，拉近與患者的距離。②焦慮心理護(hù)理：患者對職業(yè)病的認(rèn)知不足，存在一定的誤差，患病后心理上容易出現(xiàn)焦慮情緒。護(hù)理人員需要保持親切的態(tài)度，注意言談舉止，選擇患者能夠理解地方式向患者介紹職業(yè)病的相關(guān)知識(shí)，增加患者的治療信心，緩解患者的焦慮感。③怨恨、易激惹的心理護(hù)理。由于部分職業(yè)病患者在患病后，工作單位未給予合理的補(bǔ)償、拖欠患者的治療費(fèi)用，患者很容易出現(xiàn)煩躁、易怒、怨恨的情緒。護(hù)理人員可據(jù)實(shí)際情況給與患者一定的幫助，如協(xié)助患者與工作單位協(xié)商，解決補(bǔ)貼費(fèi)用。③恐懼心理護(hù)理：職業(yè)病的反復(fù)性和周期性，使患者長期遭受到病痛的折磨，內(nèi)心和身體承受長期的壓力，患者很容易出現(xiàn)恐懼心理。護(hù)理人員在護(hù)理過程中，開展健康教育工作，協(xié)助患者對職業(yè)病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和了解，解答患者各種疑問。促使患者在治療過程中更好的配合醫(yī)生，有助于盡早控制病情[1]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者的護(hù)理滿意度。使用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，≥90分為滿意，≥70分為基本滿意，<70分為不滿意。滿意率與基本滿意率之和為護(hù)理滿意度。

（2）對比兩組患者護(hù)理后的心理狀態(tài)。使用焦慮自評量表和抑郁自評量表進(jìn)行評價(jià)，分值越高，心理狀態(tài)越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS22.0。計(jì)數(shù)資料描述形式為百分比（%），組間對比用c2檢驗(yàn)，計(jì)量資料描述形式為（-x±s），組間對比用t檢驗(yàn)。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組：滿意29例，基本滿意24例，不滿意2例，護(hù)理滿意度96.36%。對照組：滿意21例，基本滿意21例，不滿意13例，護(hù)理滿意度76.36%。觀察組的護(hù)理滿意度（96.36%）高于對照組（76.36%），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患者護(hù)理后的心理狀態(tài)

觀察組的焦慮評分為（58.27±5.89）分，抑郁評分為（54.33±5.21）分。對照組的焦慮評分為（67.54±6.81）分，抑郁評分為（67.31±5.87）分。觀察組的焦慮、抑郁評分均低于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

當(dāng)前職業(yè)病大都沒有特效藥進(jìn)行徹底的治療，無法在短期內(nèi)進(jìn)行治愈?；颊咝枰袚?dān)較長的治療周期，相應(yīng)的治療費(fèi)用也較高。患者在治療中需要長期住院、脫離工作崗位，擔(dān)心未來的工作、生活，失去對未來的信心，產(chǎn)生落差感，多容易出現(xiàn)悲觀焦慮心理;工作單位未及時(shí)給予的合理補(bǔ)償、未繳納的治療費(fèi)用，或者工作單位未做好防護(hù)措施導(dǎo)致的發(fā)病，會(huì)使患者處在易怒、煩躁的不穩(wěn)定狀態(tài);對職業(yè)病的認(rèn)知不足是恐懼心理出現(xiàn)的關(guān)鍵因素。上述負(fù)面情緒使患者在治療中消極配合，直接影響治療效果[2]。

在本次研究中，針對患者容易出現(xiàn)的負(fù)面情緒進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理，疏導(dǎo)患者的不良情緒，緩解患者的心理壓力，使患者的情緒逐漸恢復(fù)正常，變得積極樂觀，對疾病的治療提高信心。護(hù)理后心理評分顯示，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，患者的護(hù)理滿意度高于對照組，且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對職業(yè)病患者進(jìn)行治療時(shí)，使用心理護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的護(hù)理滿意度，具備臨床應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 狄燕玲，茍玉會(huì)，韓家旭.護(hù)理干預(yù)對職業(yè)病患者生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（04）：94-95.

[2] 柳春梅，劉彥.職業(yè)病患者康復(fù)護(hù)理中心理干預(yù)的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，

2016，3（53）：10585.