在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法的療效

付俊沖

【摘 要】目的：研究在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉的治療效果。方法：選取某醫(yī)院2018年11月到2019年11月所收治的90名肛腸科病人，并將其隨機分為兩組，分別為實驗組與對比組。實驗組使用中醫(yī)肛俞穴麻醉的治療方法，對比組使用中醫(yī)腰俞穴麻醉治療方法，對比兩組病人的治療效果。結果實驗組的治療優(yōu)良率為88.9%，對比組治療的優(yōu)良率為68.9%，實驗組的觀療效要明顯高于對比組，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法，其麻醉時間超過5小時，其屬于一種較為安全可靠的中長效麻醉技術，應在肛腸科的治療中進行推廣。

【關鍵詞】中醫(yī)肛俞穴麻醉;肛腸;療效

【中圖分類號】R266 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0101-01

肛腸疾病是一種較為常見的疾病，大大影響了病人的日常生活。中醫(yī)腰俞穴麻醉的步驟比較難，在進行低位鞍麻時也需要加入設備，影響病人進行及時的治療。而中醫(yī)肛俞穴麻醉是以肛腸病人的實際需求為基礎，操作較為簡單，廣泛適用于所有的社區(qū)醫(yī)院，并且使用此方法的治療效果較為明顯，是治療肛腸病的優(yōu)良方法。此次實驗只有比較的方法，來探究肛腸病人的治療效果與并發(fā)癥狀況，深入研究在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉的實際效果。具體分析如下。

1資料與方法

1.1資料 選取某醫(yī)院2018年11月到2019年11月所收治的90名肛腸科病人，使用回顧性分析肛腸病人的治療效果，并將其隨機分為兩組，每組45人，分別為實驗組與對比組，實驗組中的男女比例為29：16，其年齡在30～65歲范圍內(nèi)，平均年齡為41.8±1.9歲;實驗組中的男女比例為28：17，其年齡在32～64歲范圍內(nèi)，平均年齡為43.8±2.1歲。實驗組與對比組的病人在年齡、性別、病情、病史等資料上的差異沒有統(tǒng)計學意義，具備可比較性。

1.2研究方法

使用小樣本，抽樣對比的試驗研究方法。@設計方案：病例選擇（依據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導原則》內(nèi)的中藥新藥治療肛腸病的研究原則）。@選取病人的標準：與中醫(yī)肛腸病診斷標準相一致。年齡在15～65周歲范圍內(nèi)。@排除病例準則：不符合上述標準者。有心腦血管、腎、內(nèi)分泌等嚴重疾病。妊娠期婦女與精神 病病人。@剔除病例準則：與上述納入準則一致的。@脫落病例準則：由于各種原因無法依據(jù)規(guī)定時間與方法完成治療，資料不齊全無法判定效果的。脫落病例應講明原因。

1.3 方法 實驗組使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法來進行醫(yī)治，對比組使用中醫(yī)腰俞穴麻醉方法進行醫(yī)治，比較這兩組最終的治療效果。對比組實際操作為將麻醉藥注射在皮下。首先需要在患者肛門和尾骨線中間交接的地方注射藥物成為一個皮丘點，之后再在患者的肛門后方進行皮下注射藥物，在這時候?qū)⑨樂旁诨颊叩母亻T和尾骨線中間的交接處從患者肛門的兩側及后側注射麻醉藥，最后是在患者肛門的前側注射麻醉藥。在此過程中，所用到的麻醉藥為劑量10ml濃度0.9%氯化鈉和劑量10ml濃度2%的利多卡因注射液。觀察組在進行這一操作時采用的是中醫(yī)肛俞穴麻醉法，所用到的麻醉藥和對照組的區(qū)別在于，觀察組多使用了10ml濃度0.2%的耐樂品和4滴腎上腺素。具體的操作步驟為將20ml麻醉藥用在肛門的后側，然后再將20ml的麻醉藥用在病人的坐骨直腸窩深部神經(jīng)兩側。

1.3安全檢測項目

肛腸疾病的病人在進行手術前應進行安全監(jiān)測，其包括血、尿常規(guī)檢測與心電圖檢測等。

1.4 效果標準

把護理效果分為以下三個等級：優(yōu)、良、差。肛腸病人針刺沒有痛感即為優(yōu);病人可以感覺到較輕的疼痛感，在進行手術時被尖銳刺激時也會有此感受，但屬于可以忍受的范圍，并不會影響手術的進度即為良;有針刺疼痛的感覺，影響手術的進度，需要改變麻醉藥或停止手術即為差。

1.5 統(tǒng)計學方法

此次實驗的數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進行分析，兩組病人最終的醫(yī)治效果用率% 來表示，使用x2來進行檢驗，剩余指標使用x±s來表示，使用t來進行檢驗，p<0.05 表示差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴的麻醉方法醫(yī)治效果顯著，實驗組的治療效果要明顯大于對比組，實驗組包括優(yōu)26人，良14人，差5人，治療效果的優(yōu)良率為88.9%，對比組包括優(yōu)15人，良16人，差14人，治療效果的的優(yōu)良率為68.9%。2組之間的治療效果比較，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）

3 討論

3.1在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法的特點（1）病人不會發(fā)生過敏反應。在進行手術前，不需要測試病人過敏性。（2）便利，所有的藥店都會出售此藥物。（3）麻醉效果較好，在進行手術時只需要注射1次的麻藥量，就可以確保手術的順利進行。⑷腎上腺素可以避免因為因利多卡因而出現(xiàn)的血管擴張，降低在手術時病人的出血量，收縮病人的末梢血管，從而延長麻醉藥的時間。（5）患冠心病、高血壓的病人不可以用。上述這些在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉的特點，確保了肛腸病人手術的安全性與有效性。

3.2 肛俞穴麻醉的療效

實驗組的效果要明顯高于對比組，實驗組治療效果的優(yōu)良率為88.9%，對比組治療效果的的優(yōu)良率為68.9%。組間效果的差異具備統(tǒng)計學的意義（P<0.05），這表明在肛腸科中使用說明中醫(yī)肛俞穴麻醉方法的作用明顯。實驗組使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法，對比組使用中醫(yī)腰俞穴的麻醉方法，因為中醫(yī)腰俞穴麻醉方法操作過程不方便，不利于肛腸病人手術的順利進行，所以，使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法是基于對肛腸病人的實際需求方面的考慮，降低了操作的復雜度，使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法所用到的藥物包括2%利多卡因，0.9%氯化鈉麻醉注射液，0.2%耐樂品與4滴鹽酸腎上腺素，此種方法大大降低了病人承受痛苦的時長，令麻醉的作用時間得到增加，為手術的順利進行保駕護航，正是因為此種方法安全、可靠的特點令中醫(yī)肛俞穴麻醉在肛腸科起到一定的積極作用。

總之，在肛腸科中使用中醫(yī)肛俞穴麻醉方法的治療效果明顯，其使用重點在于醫(yī)生應嚴格規(guī)范中醫(yī)肛俞穴麻醉的操作過程，同時中醫(yī)肛俞穴麻醉方法也屬于一種較為安全可靠的中長效麻醉方法，因此醫(yī)院應在肛腸疾病的治療中大力推廣此方法。

參考文獻

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