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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)ICU患者護(hù)理質(zhì)量及院感發(fā)生率影響

    2020-08-31 14:48李虹燕
    健康必讀·下旬刊 2020年6期
    關(guān)鍵詞:ICU患者護(hù)理質(zhì)量優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    李虹燕

    【摘 要】:目的探討給ICU患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)院感發(fā)生情況和護(hù)理質(zhì)量的影響。方法選取114例自2019.1-2019.8期間ICU收治的患者,隨機(jī)分為兩組,即常規(guī)組(57例)和優(yōu)質(zhì)組(57例)。常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。探討護(hù)理干預(yù)后各組的院感發(fā)生情況和護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果優(yōu)質(zhì)組院感發(fā)生率低于常規(guī)組,且優(yōu)質(zhì)組各護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)ICU患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效降低院感發(fā)生率,進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量,值得應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】:ICU患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;院感;護(hù)理質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R78.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--02

    ICU病房?jī)?nèi)都是危、重、急的患者,這類患者并發(fā)癥比較多、病情較危及且免疫力比較弱,容易出現(xiàn)院內(nèi)感染現(xiàn)象,進(jìn)而增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和病情,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及病人的生命安全[1]。為此,應(yīng)重視ICU內(nèi)患者的護(hù)理工作,采取科學(xué)的護(hù)理干預(yù)來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取114例自2019.1-2019.8期間ICU收治的患者,隨機(jī)分為兩組,即常規(guī)組(57例)和優(yōu)質(zhì)組(57例)。常規(guī)組內(nèi)有男性34例,女性23例,年齡20-83歲,平均(44.72±9.38)歲;優(yōu)質(zhì)組內(nèi)有男性30例,女性27例,年齡19-84歲,平均(44.62±9.31)歲。對(duì)比兩組ICU患者的基本資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理,包括健康宣教、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察等。優(yōu)質(zhì)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施有:①組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),組內(nèi)各人員明確分工,待病人進(jìn)入ICU后,詳細(xì)評(píng)估病人的心理狀態(tài)和身體狀況,根據(jù)患者的具體狀況制定個(gè)性化的護(hù)理方案。②在基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上,加強(qiáng)藥品、器械以及病區(qū)的管理。其中病區(qū)管理包含人員管理和環(huán)境管理.A.采取責(zé)任制管理模式對(duì)人員進(jìn)行管理,對(duì)護(hù)理人員的操作技能、儀容儀表、無(wú)菌操作進(jìn)行管理,讓其熟練掌握護(hù)理常規(guī)、各種病癥的診療原則以及護(hù)理技術(shù)。B.環(huán)境管理中要加強(qiáng)ICU病房的消毒、清潔以及通風(fēng)等工作。根據(jù)病人的病情、病種等狀況安排床位,必要時(shí)可對(duì)患者進(jìn)行隔離放置,并控制好ICU病房?jī)?nèi)病人的數(shù)量,以防出現(xiàn)交叉感染。日常工作中控制好走路、說(shuō)話、開(kāi)關(guān)門(mén)等聲音,并調(diào)整好各儀器的報(bào)警音量,以免驚擾到患者??刂坪锰揭暼藛T和進(jìn)出病房人員的數(shù)量,以及探視時(shí)間。探視之前進(jìn)行徹底消毒,并穿戴好消毒過(guò)的衣物和鞋套,禁止對(duì)呼吸道感染病人進(jìn)行探視。C.藥品和器械管理,制定詳細(xì)的管理制度,以保證相關(guān)儀器設(shè)備都有專人進(jìn)行保養(yǎng)和檢查,值班人員應(yīng)熟悉各個(gè)儀器和物品的存放位置,及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)物品。高危藥品要貼有醒目的標(biāo)識(shí),并由雙人進(jìn)行保管。③心理護(hù)理。詳細(xì)評(píng)估患者的心理狀態(tài),制定個(gè)性化的心理干預(yù)計(jì)劃。給病人介紹院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的臨床經(jīng)驗(yàn),以及各儀器設(shè)備的作用,主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通,通過(guò)病人的口型、表情、手勢(shì)等肢體語(yǔ)言了解其需求,并盡量滿足患者的合理需求,讓其感到來(lái)自護(hù)理人員的關(guān)愛(ài),進(jìn)而降低患者的恐懼感。對(duì)于負(fù)面情緒比較明顯的患者,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo),給其講解以往搶救成功的病例,增加患者的治療信心和積極性。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者院感發(fā)生率和護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理質(zhì)量從基礎(chǔ)護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、消毒隔離、無(wú)菌操作以及感染監(jiān)測(cè)等方面進(jìn)行分析。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件計(jì)算,用“”和“%”表示計(jì)量資料,用X2值、t值進(jìn)行檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    2.1 比較各組患者院感發(fā)生率

    常規(guī)組57例患者中有9例發(fā)生院內(nèi)感染現(xiàn)象,優(yōu)質(zhì)組57例患者中有2例發(fā)生院內(nèi)感染。即優(yōu)質(zhì)組院感發(fā)生率3.51%低于常規(guī)組的15.79%,經(jīng)過(guò)對(duì)比X2值為4.9303,P=0.0264<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2 分析各組護(hù)理質(zhì)量

    優(yōu)質(zhì)組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量都優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    3 討論

    ICU病房是集設(shè)備、人力與技術(shù)于一體,能為危重患者提供搶救、護(hù)理以及隔離的重要場(chǎng)所,其病房?jī)?nèi)的患者機(jī)體免疫力較差,病情危重,再加之實(shí)施侵入性操作比較多,容易增加患者院內(nèi)感染的可能性。一旦發(fā)生院內(nèi)感染,就會(huì)影響預(yù)后恢復(fù),嚴(yán)重的還會(huì)有生命危險(xiǎn)。傳統(tǒng)護(hù)理比較重視基礎(chǔ)護(hù)理、醫(yī)囑執(zhí)行,細(xì)節(jié)護(hù)理方面比較弱,進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量不佳[2]。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是以患者為中心,在加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上,全面實(shí)施責(zé)任制護(hù)理干預(yù),從心理、生理等方面給予患者護(hù)理干預(yù),不僅能在安全和需求方面滿足患者,在舒適度和心理方面也能讓患者得到慰藉,還能取得病人家庭與社會(huì)的支持和協(xié)調(diào),進(jìn)而降低院感發(fā)生率,提升護(hù)理質(zhì)量。

    綜上所述,對(duì)ICU患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著,值得應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    張海英.優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)在提高ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(21):57-59.

    陳麗英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)ICU患者護(hù)理質(zhì)量及院感發(fā)生率影響[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,29(01):110-112.

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