微信公眾號在北京地區(qū)泌尿外科的建設現(xiàn)狀

權怡，周穎，賈曉君，黃曉波

（北京大學人民醫(yī)院泌尿與碎石中心，北京）

0 引言

微信公眾號方便靈活，功能強大，在護理領域發(fā)揮了廣泛的作用，包括（利用微信平臺加強手術室內部管理的實踐與體會）教學[1]、隨訪[2]、遠程護理[3]（遠程護理干預在腦卒中吞咽功能障礙出院患者中的應用）等，此外也廣泛地應用在預約掛號、健康教育等領域。本文通過統(tǒng)計微信公眾號的文章內容與菜單欄設置，分析北京地區(qū)三級綜合醫(yī)院泌尿外科科室公眾號的現(xiàn)狀，并給出發(fā)展建議。

1 研究方法

1.1 研究對象

本次研究的范圍是北京市衛(wèi)計委公布的50 所三級綜合類醫(yī)院。通過在微信搜索、網(wǎng)站查找、同行交流等方式獲取其科室公眾號名稱。依靠網(wǎng)絡爬蟲獲取這些微信公眾號自成立以來到19 年9 月底的推文情況，以便后續(xù)分析。

1.2 研究內容

統(tǒng)計科室公眾號的開通數(shù)量、認證數(shù)量、菜單欄設置情況、推文的數(shù)量、內容、更新時間分布等指標，來達到對公眾號運營情況的評價。

2 運營情況分析

調查發(fā)現(xiàn)，截止到2019 年9 月底，北京地區(qū)三級綜合類醫(yī)院都有自己的微信公眾號，但僅有20 家醫(yī)院的泌尿外科有自己的科室公眾號，這其中又僅有8 個科室在微信平臺進行了認證。2014 年出現(xiàn)了第一家科室公眾號，并以約一年4 個的速度增長直到現(xiàn)在的20 家，具體變化見圖1。

微信公眾號相較其他傳播形式的一個優(yōu)點在于其互動性，通過良好的菜單欄設置，可以完善用戶的交互體驗，幫助用戶更快更容易地獲得需要的信息（圖解電影微信公眾號的互動體驗研究）。圖2 是這20 家科室公眾號在菜單欄設置方面的情況。服務性菜單欄是指可以通過菜單欄進行滿意度評價等需要用戶上傳信息的操作，未包含服務性菜單欄是指僅提供查詢等服務的菜單欄。

圖1 科室公眾號開通、認證數(shù)量隨年份變化

由于服務型菜單欄需要的技術支持更多，且涉及對內部信息系統(tǒng)的更新，因而實現(xiàn)這一功能的科室較少。

圖2 科室公眾號中菜單欄的設置情況

微信公眾號的核心內容便是其推文，頻繁更新且內容優(yōu)質的推文能夠提升公眾號的影響力。對于具體的推文，本文將其分為4 類并分別統(tǒng)計閱讀量與點贊量。這4 類分別為科室動態(tài)、科室宣傳、知識科普、醫(yī)護服務。其中科室動態(tài)側重于會議出席、獲得榮譽等情況，科室宣傳重在介紹自身診療特色、個案分享等，知識科普和醫(yī)護服務類似，但醫(yī)護服務更側重護理領域的宣教與護理心得分享。只有極個別文章（小于10 篇）不能歸類，本文忽略了這些文章。

推文的數(shù)量最能直觀地反映公眾號是否在正常的運營，是否有專人維護產(chǎn)出內容。從圖3 可以看出推文的總量持續(xù)在每年不到300 篇。但是開始了公眾號的科室在逐年增多，即平均每個公眾號每年推送的文章在減少，很多公眾號在創(chuàng)立一段時間后便很難再保持高頻率的推送更新了。

在將文章分類后，從表1 可以看出4 類文章各自以及總和的平均閱讀量?？偟膩碚f，文章平均的閱讀量近幾年在1000 左右振蕩。這一閱讀量的數(shù)值只有約網(wǎng)易統(tǒng)計微信文章的平均閱讀量[4]的一半。具體對于各類文章而言，科室宣傳類的文章數(shù)量日漸增多，而其他類型的文章數(shù)量都在減少。這種變化可能是因為科室對公眾號定位的調整，從具備多種功能變?yōu)閱渭兊男麄髌脚_。

圖3 科室公眾號年推送文章總量隨年份變化

我們具體觀察2019 年的形式，表2 顯示了各類型文章具體在2019 年的統(tǒng)計情況，圖4 和圖5 則是整體的更新與推送情況。從表2 可以看出，科室動態(tài)與科室宣傳類的文章占了絕大多數(shù)，并且有著不錯的閱讀量與閱贊比。這可能是因為科室人員更傾向將這類的宣傳文章發(fā)在朋友圈中，進而引發(fā)更廣的傳播。相對而言，知識科普與醫(yī)護服務這類針對大眾與患者的文章閱讀量明顯少了很多，可能是因為關注公眾號的人本身就不多，而且文章自身也難以做到高質量的持續(xù)更新。圖4 和圖5 也證明了這一點，相當一部分公眾號的更新周期過長，甚至已經(jīng)停更，這降低了大眾對該公眾號的關注度。

表2 不同類型文章在2019 年的各項統(tǒng)計

3 功能分析

3.1 微信公眾號在科室宣傳方面的現(xiàn)狀

微信公眾號通常有兩種途徑做科室宣傳。一種是不斷推送新的文章，另一種是設置菜單欄并直達宣傳文章。大多數(shù)使用了微信平臺的科室都能夠運用這兩種方式進行宣傳。從上文圖2 可以看出大多數(shù)科室都設置了菜單欄且菜單欄中包含宣傳類文章，表1 可以看到科室宣傳類的文章數(shù)量日益增長且閱讀量明顯高于其他類別的文章明顯。這說明科室已經(jīng)掌握并熟練運用微信平臺做宣傳工作。

表1 不同類型文章在各個年份的閱讀量

圖4 2019 年科室公眾號最后更新時間分布

圖5 2019 年科室公眾號推送文章數(shù)量統(tǒng)計

3.2 微信公眾號在醫(yī)護服務等方面的現(xiàn)狀

如今的微信公眾號應用成熟，可以很方便地制作問卷并統(tǒng)計數(shù)據(jù)，十分適合預約、隨訪等需求。病人在住院、出院過程中，一方面需要通過健康宣教等形式獲取信息，另一方面也需要反饋自己的需求。調查范圍內大多數(shù)科室都實現(xiàn)了通過微信平臺進行健康宣教的功能，但只有少數(shù)科室能夠提供功能性服務（比如滿意度隨訪等）。見圖6。

微信在延續(xù)性護理等方面也有著很多作用[5]，但調查范圍內的科室并沒有在這些方面使用微信平臺。

4 總結與分析

微信公眾號已經(jīng)在醫(yī)院層面上得到了廣泛的應用，但是北京地區(qū)使用微信公眾號的科室仍舊不多，使用的功能也較為單一。具體而言，調查范圍內的科室公眾號的內容已經(jīng)逐漸變?yōu)獒槍炔咳藛T與業(yè)內人士，減少了針對大眾與患者的文章。這可能是因為針對大眾與患者的文章需要投入更多的精力進行維護，但是效果卻并不理想[6-8]。

圖6 北京某醫(yī)院泌尿外科公眾號滿意度調查功能示意圖

微信公眾號能提供很多的服務型功能[9-11]，但是統(tǒng)計范圍內的公眾號并沒有很好地利用這些功能。這一方面可能是因為醫(yī)院的公眾號功能完善，承擔了宣傳、掛號、隨訪等功能，另一方面也可能是因為使用微信公眾號服務患者需要更新內部的信息系統(tǒng)，需要的工作量與難度較大，而且需要人維護，科室難以獨自承擔這一工作。單純將科室公眾號作為一個宣傳平臺則難度較小，易于實現(xiàn)[12]。

5 討論

北京地區(qū)三級綜合醫(yī)院科室少部分建立有自己的科室公眾號，但這些公眾號的運營狀況并不樂觀。文章的閱讀量低迷，類別逐漸單一，更新頻率低。公眾號大多只為科室做宣傳，并為患者提供基礎的宣教服務，較少能提供其他功能性服務?？剖夜娞柨梢愿嗅槍π缘匦麄髯陨砜剖?，為患者提供特色服務[13]，但仍需政策支持以及更多研究以減少上手與維護的難度。