轉氨酶水平檢驗結果對診斷脂肪肝效果分析

郝艷枝

（內蒙古自治區(qū)人口和計劃生育技術指導和研究中心，內蒙古 呼和浩特）

0 引言

脂肪肝是一種代謝性疾病，致病因素是復雜多樣的，通常導致脂肪肝發(fā)生的因素不具備獨立性，也就是說脂肪肝的產生是由多種原因導致的。在患者患上脂肪肝之后并沒有顯著的臨床癥狀與特異性表現(xiàn)，但其體內的血脂水平會發(fā)生較為顯著的變化，直接損害肝功能，導致肝功能降低。臨床研究證實，通過檢測轉氨酶水平能夠診斷是否存在脂肪肝[1]。本研究就以脂肪肝患者和健康人群作為研究對象，分別進行轉氨酶水平檢測，對轉氨酶水平檢測對診斷脂肪肝的效果情況進行分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組患者為本中心在2018 年7 月至2019 年10 月收集到的脂肪肝患者80 例，全部患者均確診且符合本次研究標準，全部患者均是在自愿的情況下納入研究中的，其中主要包括男性患者50 例與30 例女性患者，患者的年齡為28-70 歲。對照組是同期本中心收集到的健康體檢者，共計80 例，全部體檢者均是在簽署知情同意書的情況下納入研究中的，其中包括男性40 例與女性40 例，年齡為25-68歲。將觀察組與對照組兩組患者的基礎資料情況進行對比，無顯著的統(tǒng)計學意義，具備較強的可比較性。

1.2 研究方法

對觀察組與對照組兩組人員的轉氨酶水平進行檢測，囑受檢人員在接受檢查前的3d 就要堅持健康的飲食與作息習慣，在接受檢測前要禁煙禁酒，并在飲食上以低脂為主。在接受體檢前的1d 晚餐后就需要禁食[2]，注意不要做過于激烈的活動，空腹時間要超過12h。第2d 接受檢查的時候，在清晨進行采血時要保持空腹，對靜脈血進行采集，然后再對血清進行分離，血液標本要在室溫中處理30min，在當天即可對離心分離的血清進行檢測。另外還要囑受檢人員在檢查前不要服用任何對檢查結果造成影響的藥物，在檢驗轉氨酶水平時，需要按照統(tǒng)一的要求和標準進行，在具體的實施過程中要做到定期標定，確保每一次的檢測值都是室內質控的有效值。采集靜脈血的量為3-4ml，并把采集好的靜脈血放入到溫度為37℃的水中，放置時間為1h。除去血液標本中的溶血標本和黃疸，并及時采用全自動化生化分析儀對血清進行檢測，檢測轉氨酶用速率比濁法，采取氧化酶法對血脂進行測定。

1.3 觀察指標

對兩組人員的天冬氨酸轉氨酶（aspartate aminotransferase，AST）和丙氨酸轉氨酶（alamine aminotransferase，ALT）水平進行檢測與結果比較，當AST 水平＞40U/L，或者是ALT 水平＞40U/L 時則可判定為體內轉氨酶水平有所升高。

1.4 統(tǒng)計學方法

將觀察組與對照組兩組的相關數(shù)據(jù)資料錄入到表格中，并應用SPSS21.0 統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，其中采用t/χ2來對組間數(shù)據(jù)進行檢驗，P＜0.05 則表示本次數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組AST、ALT 升高人員占比情況

在觀察組80 例患者中，其中AST 升高的患者有50 例，占62.50%，ALT 升高的患者有45 例，占56.25%，在對照組80 名體檢者中，AST 升高的有3 例，占3.75%，ALT 升高的有2 例，占2.50%，由此可見，觀察組轉氨酶升高水平要顯著高于對照組，組間比較，統(tǒng)計學差異顯著，見表1。

表1 兩組的轉氨酶檢測結果比較[n(%)]

2.2 兩組AST、ALT 水平對比

觀察組患者的AST、ALT 水平顯著比對照組健康體檢人員更高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組AST、ALT 水平對比

3 討論

隨著社會經濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平顯著提高，導致人們的飲食習慣與作息習慣等發(fā)生較大改變，攝入過多的高脂肪食物，生活不健康，熬夜、壓力大等，而多種因素的共同作用導致脂肪肝這種疾病變得非常高發(fā)，已經成為常見的一種疾病[3,4]，并且有研究結果顯示，脂肪肝的發(fā)病率仍然處于逐年升高的趨勢，危害著人類的身體健康，因此，受到很多人的重視。脂肪肝是一種肝臟性疾病，當患者患上此病之后，通常是沒有任何疾病癥狀的，也沒有特異性表現(xiàn)，很難被及時的發(fā)覺，如脂肪肝患者得不到及時的治療就會非常容易造成干細胞缺血壞死，甚至發(fā)展為肝癌，由此，對脂肪肝進行及時診斷具有重要意義[5]。

相關研究結果顯示，脂肪肝的發(fā)病率與年齡有緊密的聯(lián)系，人的年齡越大，脂肪肝的發(fā)病概率就越高，其中40-49 歲是該疾病的主要發(fā)病高峰，導致這種情況的主要原因為：中年階段的人事業(yè)正處于高峰期，應酬比較多，很容易發(fā)生過量飲酒，或者是高脂肪食物攝入，工作、生活壓力較大等情況。所以在實際研究中，一定要對中年階段的人群著重觀察，及時對患者進行有效的檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)疾病存在，及時治療[6,7]。

轉氨酶能夠有效催化氨基酸和酮酸之間氨基的轉移，ALT 通常存在于肝細胞的線粒體中，若肝細胞膜的通透性有所增加，那么血液中就會有細胞內的ALT 釋放其中，導致血清酶的活性顯著升高?；诖耍敬窝芯窟x取了脂肪肝患者作為觀察組與健康體檢者作為對照組，并對兩組人員進行了轉氨酶的檢測[8]，以此來探究轉氨酶檢測結果對脂肪肝診斷的價值，結果顯示，觀察組患者的轉氨酶水平顯著高于對照組，組間結果具有顯著的統(tǒng)計學意義，由此證實了轉氨酶在脂肪肝的診斷中具有重要價值[9,10]。

總之，轉氨酶水平的檢驗結果對于脂肪肝的診斷具有非常重要的意義和價值，可以作為該疾病的診斷依據(jù)廣泛用于臨床疾病診斷中[11,12]。