應(yīng)用PDCA管理法提升高職藥學(xué)新生實驗素養(yǎng)

周亞明，謝志新

（泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，福建泉州 362000）

實訓(xùn)教學(xué)是高職藥學(xué)專業(yè)教學(xué)的主要內(nèi)容，實訓(xùn)教學(xué)效果直接關(guān)系人才培養(yǎng)質(zhì)量。在新生入學(xué)后開始重視好實驗素養(yǎng)的培養(yǎng)將使學(xué)生受益終身。實驗素養(yǎng)涵蓋學(xué)生在實驗過程中思想、態(tài)度、精神、知識、技能、方法、能力、品格、習(xí)慣和作風(fēng)等各方面。強化實踐育人，聚焦健全“德技并修、工學(xué)結(jié)合”的育人機制，加大職業(yè)技能與職業(yè)精神融合力度，加強實訓(xùn)過程中的質(zhì)量控制，有效調(diào)動學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的技能水平，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標，積極推進藥學(xué)實訓(xùn)教學(xué)改革[1]。

PDCA管理法是管理工作的基本方法，也是質(zhì)量改進的有效措施。在我?！百|(zhì)量立校、人才強校、特色興校、科研優(yōu)?！钡霓k學(xué)理念背景下，2017年提出《創(chuàng)新診斷與改進思路，提升學(xué)校質(zhì)量文化》《提升PDCA管理質(zhì)量文化建設(shè)》的管理理念。而我院的藥學(xué)專業(yè)群實驗室作為省示范重點項目建成后，為藥品類各專業(yè)的無機化學(xué)、分析化學(xué)、有機化學(xué)、藥物化學(xué)等課程的實踐教學(xué)提供場所，為學(xué)生技能競賽，技能考核，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，化學(xué)檢驗工等技能鑒定提供實訓(xùn)服務(wù)平臺。打造以學(xué)生為中心，以課程實踐教學(xué)為主線，集中訓(xùn)練與開放式教學(xué)相結(jié)合的技能型專業(yè)群實驗室。在實驗教學(xué)中應(yīng)用PDCA管理手段從安全意識、環(huán)保意識、創(chuàng)新意識、科學(xué)嚴謹、團隊協(xié)作各方面提升藥學(xué)新生實驗素養(yǎng)，意義重大。

1 現(xiàn)狀分析

藥學(xué)是化學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物相結(jié)合的綜合性應(yīng)用學(xué)科，實驗操作在藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)中占非常大的比例。近年來，隨著我校的日益發(fā)展壯大，藥學(xué)院招生人數(shù)也逐年遞增。通過新生問卷調(diào)研，藥學(xué)院2018級大一新生的生源類別約50%為高職招考醫(yī)藥衛(wèi)生類，39%為理工類，11%為文史類。學(xué)生們對藥學(xué)專業(yè)的認知度普遍較為模糊，對專業(yè)實踐技能知識更是知之甚少，實踐操作水平比較薄弱，很大一部分學(xué)生對實驗課有畏懼心理。然而傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式中，教師教學(xué)手段較單一，實驗內(nèi)容多是較陳舊的驗證性實驗，設(shè)計不夠合理，不夠創(chuàng)新，學(xué)生的實驗操作只是簡單的生搬硬套，對實驗操作一知半解，實驗報告的完成也是千篇一律照著書抄寫，教學(xué)質(zhì)量普遍不高。

2 PDCA管理法的應(yīng)用

PDCA是美國學(xué)者戴明博士提出的一套全面質(zhì)量管理的科學(xué)程序。PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理的理論依據(jù)。PDCA管理思路是將質(zhì)量管理按四個階段進行：計劃、實施、檢查和總結(jié)。如圖1在質(zhì)量管理活動中，要求把各項工作按照：①確定方針、目標和活動計劃；②實現(xiàn)計劃中的內(nèi)容；③總結(jié)執(zhí)行計劃的結(jié)果、找出問題；④對總結(jié)檢查的結(jié)果進行處理，將有效的措施制定成標準持續(xù)進行，將存在的問題轉(zhuǎn)入下一循環(huán)去解決。

圖1 PDCA管理思路介紹

2.1 計劃擬定

隨著2017年我校部署開展“QCC+PDCA”活動，藥學(xué)院實驗實訓(xùn)教研室成立了“改革圈”活動小組，探討研究提高實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，提升實驗人員管理水平的創(chuàng)新措施。2018學(xué)年活動中，教研室成員集體學(xué)習(xí)學(xué)校質(zhì)量文化建設(shè)相關(guān)文件精神，根據(jù)學(xué)院2018級新生的入學(xué)調(diào)研反饋，在藥學(xué)新生入學(xué)第一學(xué)期的實驗教學(xué)和實驗室管理過程中從安全素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)等方面，全面提升藥學(xué)新生的實驗素養(yǎng)。

2.2 實施

2.2.1 安全素養(yǎng)的提升

實驗室安全是保障正常的教學(xué)秩序、實驗人員人身安全的關(guān)鍵。將參觀實驗室作為新生入學(xué)安全教育的一項內(nèi)容。新生入學(xué)后第一周，組織2018級藥學(xué)院新生實地參觀藥學(xué)專業(yè)群實驗室、中藥本草館、藥品生產(chǎn)實訓(xùn)車間、藥學(xué)科研實驗室。由各實驗室實驗老師詳細介紹各實驗室的功能、承擔課程、所研究的課題方向。學(xué)院在校園文化建設(shè)中，在實驗區(qū)布置標語口號、實驗室簡介、實驗室安全宣教圖片、儀器設(shè)備操作簡介、藥品試劑周知卡等，這些專業(yè)文化氛圍的布置也吸引了學(xué)生們的關(guān)注，學(xué)生們對講解有了更直觀的了解。

入學(xué)后，學(xué)院還組織開展了一系列安全知識講座、實驗室安全現(xiàn)場演練等活動，對學(xué)生進一步開展藥學(xué)實驗安全教育。同時，學(xué)生們通過手機掃描實驗室二維碼信息，進行線上實驗室安全準入培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《實驗室文明守則》《實驗室安全衛(wèi)生制度》和實驗室相關(guān)安全知識，并進行在線考核。這些措施的實施，使得學(xué)生們對專業(yè)特點和實驗室規(guī)范有了更深入直觀的了解，對于培養(yǎng)專業(yè)興趣、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情、盡快融入大學(xué)生活起到了良好的推動作用。相關(guān)活動的開展提升了學(xué)生們關(guān)注安全、關(guān)注環(huán)境、關(guān)愛生命的實驗安全素養(yǎng)。

2.2.2 專業(yè)素養(yǎng)的提升

用綠色化學(xué)理念優(yōu)化實訓(xùn)項目，實行實驗實訓(xùn)項目安全審核，實驗課實行信息化教學(xué)。以大一上學(xué)期的專業(yè)基礎(chǔ)課無機化學(xué)及化學(xué)分析實驗課為例。

本課程作為新生大一上學(xué)期的主要實驗課程，為以后的藥物分析、藥物化學(xué)、藥物制劑學(xué)等專業(yè)實訓(xùn)課程積累實驗技能基礎(chǔ)。在分析了醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)崗位群應(yīng)具備的化學(xué)知識、技能的基礎(chǔ)上，編訂了校本教材《無機化學(xué)及化學(xué)分析實驗指導(dǎo)》，對無機化學(xué)、分析化學(xué)中傳統(tǒng)的驗證性實驗項目刪減，優(yōu)化設(shè)計整合增加了綜合性、設(shè)計性實驗項目，比如藥用氯化鈉的制備及氯化鈉含量的測定。優(yōu)化后實驗內(nèi)容涉及藥物合成相關(guān)的化學(xué)反應(yīng)原理知識，藥物作用機理相關(guān)的化學(xué)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)知識；藥品檢測的化學(xué)分析原理和基本操作技能等知識。

該課程還應(yīng)用了信息化教學(xué)手段，教師和實驗員共同參與拍攝制作該課程慕課素材，將各實驗項目任務(wù)單、教學(xué)視頻等信息化素材上傳到學(xué)習(xí)通平臺，供學(xué)生自主下載學(xué)習(xí)。學(xué)生可以通過觀看實驗操作示教視頻初步熟悉規(guī)范操作和實驗內(nèi)容，在線進行相應(yīng)的測試作為實驗預(yù)習(xí)情況的反饋，學(xué)生也可以留言的方式將預(yù)習(xí)中遇到的問題反饋給老師。實驗課中，教師布置實驗小視頻拍攝任務(wù)，比如移液操作、減量稱量操作、滴定操作、實驗現(xiàn)象的照片，讓學(xué)生將拍攝內(nèi)容上傳學(xué)習(xí)平臺，便于教師對實驗結(jié)果評價指導(dǎo)。慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等新型信息化教學(xué)方式的應(yīng)用[2]，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自學(xué)能力，學(xué)生對實驗不再陌生，不再畏懼，增強了新生對藥學(xué)專業(yè)的認同感，達到提升學(xué)科專業(yè)素養(yǎng)的目的。

2.2.3 職業(yè)素養(yǎng)的提升

無機化學(xué)及化學(xué)分析的實驗課程教學(xué)中，引入品管圈模式和我校實驗室8S管理理念，提升學(xué)生藥學(xué)職業(yè)素養(yǎng)[3]。

學(xué)生以2～3人為一學(xué)習(xí)小組的形式，分組開展實驗。學(xué)習(xí)小組在教室指導(dǎo)下學(xué)習(xí)藥學(xué)院實驗室8S管理評價指標，在日常實驗過程中施行8S制度：①整理：實驗試劑進行歸類有序放置，破損玻璃儀器及時處理并更換；②整頓：實驗器材合理放置，擺放整齊有序，實驗儀器規(guī)范使用，及時記錄使用情況；③清掃：實驗過程中產(chǎn)生的廢棄物垃圾及時清掃，課后實驗材料及時歸位，保持實驗臺面干凈清潔；④清潔：保持實驗室環(huán)境整潔有序，每次實驗課后安排值日小組進行實驗室打掃任務(wù)；⑤素養(yǎng)：學(xué)生準時上課，進入實驗室必須穿白大褂，長發(fā)必須扎起，做好安全防護，嚴格遵守操作規(guī)則，及時準確記錄實驗結(jié)果，小組成員團結(jié)協(xié)作完成實驗；⑥安全：藥品使用存放按規(guī)定嚴格執(zhí)行，實驗中規(guī)范操作；⑦節(jié)約：實驗過程中合理使用試劑耗材，減少損耗，不浪費試劑，節(jié)約水、電；⑧生態(tài)：合理利用實驗室資源，共同創(chuàng)建綠色校園環(huán)境。在實驗室8S實行過程中，學(xué)習(xí)小組在無機化學(xué)及化學(xué)分析實驗課程實驗一，認識學(xué)習(xí)了實驗室規(guī)則、化學(xué)實驗基本操作及常用玻璃器皿的簡介后，分組領(lǐng)用本課程的常用實驗器材，并進行洗滌收納整理，該套實驗器材日常由學(xué)生自主管理，在本課程結(jié)束后進行清點歸還。8S制度的實施明顯提高了學(xué)生對儀器的熟悉和規(guī)范使用，尤其是玻璃耗材破損率較往年明顯降低，學(xué)生將安全意識貫徹到日常實驗中的每一個細節(jié)，師生一起共同營造一個清潔有序、操作規(guī)范、制度健全、學(xué)風(fēng)嚴謹、安全節(jié)能的實驗環(huán)境，更有助于培養(yǎng)學(xué)生未來職場中良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)。

學(xué)習(xí)小組在每次實驗課前，以小組活動進行實驗課程的預(yù)習(xí)與討論，制定實驗計劃表和分工安排。實驗課中，學(xué)習(xí)小組組員全員積極參與到實驗中，互相配合，交流實驗經(jīng)驗。以鹽酸滴定液的標定為例。

小組成員在實驗過程中，對比每份實驗溶液滴定終點前和滴定終點時的顏色差異，分析討論終點顏色判斷對實驗結(jié)果的影響，對實驗數(shù)據(jù)進行處理計算。對不理想的實驗結(jié)果，通過分析后，再次進行實驗，最終以小組提交實驗報告單，如表1。此形式的開展，使得學(xué)生在第一學(xué)期的專業(yè)基礎(chǔ)實驗中，學(xué)習(xí)的自主性、管理能力、責任感和團隊協(xié)作能力得到了提升，實驗完成質(zhì)量明顯提高。

表1 鹽酸滴定液的配制與標定實驗報告單

2.3 檢查

實驗課期末實行技能考核，考核成績占實驗總成績30%，技能考核實現(xiàn)0不合格率，學(xué)生實驗課評教滿意度提升30%，新生實驗教學(xué)質(zhì)量提升明顯。對新生和老生同樣實行實驗室開放訓(xùn)練，鼓勵大一新生積極參加校級技能競賽選拔，2019年校安捷倫杯技能競賽中，2018級大一新生參與人數(shù)較上一年增加40%。通過技能競賽選拔優(yōu)秀學(xué)生在各類省級、國家級技能競賽中，取得了優(yōu)異成績。新生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力同樣得到鍛煉，由2018級學(xué)生參與的“追憶”天然藥用植物功能型手工皂獲省黃炎培職業(yè)教育獎創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽獲得銀獎。

3 結(jié)語

藥學(xué)新生一年級專業(yè)基礎(chǔ)課的實訓(xùn)課程與學(xué)生今后的工作密切相關(guān)，根據(jù)藥學(xué)專業(yè)特點和人才培養(yǎng)特點，全面實施“以工作任務(wù)為導(dǎo)向、以能力訓(xùn)練為基礎(chǔ)”的課程改革，對新生注重實驗素養(yǎng)的提升，對于提高學(xué)生整體職業(yè)素養(yǎng)有積極的作用。