陳 薇,蔡 航
(黑龍江省武警黑龍江省總隊醫(yī)院,1.康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療科;2.衛(wèi)生防疫科,黑龍江 哈爾濱 150000)
近年來,在不斷發(fā)展進步臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的影響作用下,使得創(chuàng)傷后皮膚損傷的治愈率明顯增高。然而,皮膚損傷后容易有瘢痕遺留,對患者的皮膚美觀產(chǎn)生影響,因此會在一定程度上影響患者的心理和生理健康。現(xiàn)階段,臨床治療創(chuàng)傷后皮膚瘢痕過程中已經(jīng)開始廣泛應(yīng)用CO2激光技術(shù),通過激光技術(shù)治療,能夠改善患者皮膚的萎縮性瘢痕和整體膚色,使瘢痕性皮膚得到有效治療。隨著技術(shù)的進步,在臨床中開始應(yīng)用CO2點陣激光技術(shù)[1],本文主要探究創(chuàng)傷后皮膚瘢痕患者康復(fù)治療中運用CO2點陣激光技術(shù)的臨床價值。
選取100例在2018年1月~2019年12月本院收治的創(chuàng)傷后皮膚瘢痕患者,隨機分為觀察組和對照組,各50人。觀察組男26例、女24例,平均(41.64±10.12)歲;對照組男27例、女23例,平均(43.17±9.51)歲。兩組一般資料無差異,P>0.05,可以予以比較。
兩組均實施常規(guī)藥物治療,創(chuàng)傷后皮膚瘢痕患者的治療藥物較多,通過瘢痕軟膏與藥物導(dǎo)入儀器聯(lián)合應(yīng)用,能夠促進藥物充分吸收,一天治療2次。
除上述治療以外,給予對照組超脈沖CO2激光治療,方法為:將冷凝膠涂抹于瘢痕色素沉著表面,利用超脈沖CO2激光對患者進行治療,根據(jù)患者的實際病情狀況,對能量、脈寬等進行合理調(diào)整。4次為一個療程,兩次治療的時間間隔為3~5周。觀察組運用CO2點陣激光技術(shù)治療,方法為:設(shè)置合適的KL型波長,大約為10600 nm,根據(jù)患者的皮膚損傷狀況對適宜的密度、圖形、能量等進行合理調(diào)整。治療完成以后,立即對患者進行冰敷處理。4次為一個療程,兩次治療的時間間隔為3~5周。
對比治療效果和生存質(zhì)量情況。其中運用WH0Q0LBREF量表[2]對患者生存質(zhì)量進行評價,主要包括周圍環(huán)境、社會關(guān)系、心理健康、生理健康四方面內(nèi)容,100分為總分,越高的分?jǐn)?shù)表明具有越好的生存質(zhì)量。
恢復(fù)正常的皮膚外觀,瘢痕修復(fù)大于等于90%時為痊愈;基本恢復(fù)正常的皮膚外觀,瘢痕修復(fù)在60%~89%范圍內(nèi)時為顯效;明顯改善皮膚外觀,瘢痕修復(fù)在30%至59%范圍內(nèi)時為有效;沒有改善皮膚外觀,瘢痕修復(fù)小于等于29%時為無效。
觀察組高于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 比較治療效果
點陣激光治療過程中主要利用程序?qū)す夤馐M行控制,合理照射患者的皮膚,將均勻性分布的、特定的熱損傷帶形成,照射的區(qū)域不存在重疊性,所以不會影響正常的皮膚,同時有利于組織的迅速愈合,具有顯著的治療效果。
本文通過探究創(chuàng)傷后皮膚瘢痕患者康復(fù)治療中運用激光技術(shù)的臨床價值,結(jié)果顯示,與對照組相比,觀察組治療總有效率(96%)較高,且各生存質(zhì)量指標(biāo)評分均較高(P<0.05)。綜上所述,相比于超脈沖CO2激光治療,創(chuàng)傷后皮膚瘢痕患者康復(fù)治療中運用CO2點陣激光技術(shù)后,不僅可以提高治療效果,還可以使患者的生存質(zhì)量水平得到改善,其臨床價值較顯著。