從“救助”到“扶助”

鐘宇 陳世偉

消除貧困、改善民生、逐步實(shí)現(xiàn)共同富裕，是社會(huì)主義的本質(zhì)要求，是中國共產(chǎn)黨的重要使命，是中華民族孜孜以求的夢(mèng)想，也是全人類的共同愿景。習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中提出要打好精準(zhǔn)脫貧的攻堅(jiān)戰(zhàn)，重點(diǎn)要關(guān)注那些受到歧視的弱勢(shì)群體。貧困人口中的殘疾人口是扶貧中的貧中之貧、困中之困，殘疾人脫貧是脫貧攻堅(jiān)的重要組成部分，也是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，給予殘疾人特殊關(guān)愛是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。

“十三五”期間，為了切實(shí)改善貧困殘疾人生存現(xiàn)狀，創(chuàng)新殘疾人照護(hù)服務(wù)載體，完善殘疾人服務(wù)保障體系，著力解決低收入家庭殘疾人照護(hù)困難和因殘致貧問題，豐富國家扶貧改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，江蘇省宿遷市人民政府印發(fā)《關(guān)于建立低收入家庭殘疾人照護(hù)體系的意見》，建立低收入家庭殘疾人照護(hù)體系，做到脫貧攻堅(jiān)無一遺漏，小康路上不落一人，讓包括殘疾人在內(nèi)的每一個(gè)人煥發(fā)生命的光彩。

從“救助型”向“扶助型”轉(zhuǎn)變

宿遷低收入家庭殘疾人照護(hù)體系是從主動(dòng)增加殘疾人的可行能力出發(fā)，為殘疾人增能，挖掘殘疾人自身潛力，幫助其實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。殘疾人照護(hù)體系主要由以下三部分組成：提供寄宿制集中托養(yǎng)的精神類托養(yǎng)服務(wù)和其他類殘疾托養(yǎng)服務(wù)；進(jìn)入“殘疾人之家”享受日間照料、職業(yè)康復(fù)、文化教育等服務(wù)的日間照料服務(wù)；享受寄宿制托養(yǎng)服務(wù)和“殘疾人之家”日間照料服務(wù)的殘疾人，各服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一為其購買商業(yè)保險(xiǎn)。

宿遷市低收入家庭殘疾人照護(hù)體系堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合，積極發(fā)揮社會(huì)和家庭的共同作用，形成家庭善盡義務(wù)、社會(huì)積極扶助、政府兜底保障的責(zé)任共擔(dān)格局；堅(jiān)持分類識(shí)別與精準(zhǔn)施策相結(jié)合，根據(jù)不同的殘疾程度、殘疾類別，提供不同的照護(hù)服務(wù)和政策支持，推動(dòng)貧困殘疾人精準(zhǔn)脫貧；堅(jiān)持屬地管理與分級(jí)負(fù)責(zé)相結(jié)合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）具體負(fù)責(zé)，因地制宜推進(jìn)和利用“殘疾人之家”等載體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)低收入家庭殘疾人照護(hù)服務(wù)全覆蓋。截止到目前，宿遷市低收入家庭殘疾人照護(hù)體系共建成166個(gè)殘疾人之家、8個(gè)寄宿制托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，為3219名殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)，幫助1680名殘疾人實(shí)現(xiàn)家門口就業(yè)。

殘疾人在很長時(shí)間里僅僅被當(dāng)作福利政策的被動(dòng)接受者。在很多情況下，助殘扶殘等同于單純地給予，社會(huì)上的各種努力也多集中于為殘疾人提供基本的和單純的生活條件。“授人以魚不如授人以漁”，宿遷殘疾人照護(hù)體系是傳統(tǒng)“救助型”向“扶助型”轉(zhuǎn)變的體現(xiàn)。

根據(jù)積極福利理論（positive welfare），積極福利不是單純?yōu)榱私?jīng)濟(jì)的目標(biāo)，而是在滿足經(jīng)濟(jì)利益的基礎(chǔ)上促進(jìn)個(gè)人的人格發(fā)展。積極福利是在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生之前，防患于未然，是一種“積極的”“主動(dòng)的”福利政策，通常采用平等權(quán)利、技能培訓(xùn)、個(gè)體增能等方式，不僅滿足人的最低生活需要，還要以人的更好的發(fā)展為目標(biāo)，是一種發(fā)展型福利。而消極福利采取的一系列殘補(bǔ)型的措施是一種被動(dòng)的手段，屬于事后福利，一般采用現(xiàn)金或?qū)嵨锝o付，即“授之以魚”的方式滿足基本生存需要，是一種托底型福利。在積極福利視角下，福利多元化得到重視，殘疾人不是生活低能者、福利依賴者，而是具有一點(diǎn)“可行能力”的人。

作為重要載體的“殘疾人之家”

在宿遷，“殘疾人之家”是殘疾人照護(hù)體系的重要載體。宿遷市殘聯(lián)在系統(tǒng)調(diào)研的基礎(chǔ)上，以殘疾人實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，積極整合基層服務(wù)資源，充分凝聚各方力量，因地制宜、多措并舉推動(dòng)“殘疾人之家”建設(shè)，致力于把“殘疾人之家”建設(shè)成為輔助性就業(yè)的主陣地、殘疾人綜合服務(wù)的主陣地、社會(huì)化助殘扶殘的主陣地。同時(shí)，宿遷妥善解決城鄉(xiāng)家庭“因殘致貧”難題，與已出臺(tái)的“因?qū)W致貧、因病致貧”幫扶政策形成體系，進(jìn)一步完善了宿遷社會(huì)保障體系，取得了顯著成效。

“殘疾人之家”按照“依托基層、重在整合、務(wù)求實(shí)效”的原則，全面加強(qiáng)建設(shè)與管理，著力打造富有活力的服務(wù)平臺(tái)?！皻埣踩酥摇币匀臻g照料和輔助性就業(yè)為重點(diǎn)，建設(shè)集托養(yǎng)、康復(fù)、就業(yè)、培訓(xùn)、文化娛樂等各項(xiàng)服務(wù)為一體的殘疾人綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)，不斷提高殘疾人生活質(zhì)量，滿足他們生存、發(fā)展的多種需求。鎮(zhèn)、街道“殘疾人之家”選址定位在交通便利、適宜殘疾人出行的地區(qū)，打造“30分鐘”服務(wù)圈。區(qū)域面積較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道可在有需求、有條件的村、社區(qū)設(shè)立服務(wù)點(diǎn)，或獨(dú)立的“殘疾人之家”，方便殘疾人就近就便接受服務(wù)。

目前，宿遷市已經(jīng)建好的“殘疾人之家”基本都設(shè)立了活動(dòng)區(qū)、康復(fù)訓(xùn)練區(qū)、工作區(qū)、休息區(qū)、餐廳、廚房、辦公室等功能區(qū)，同時(shí)所有空間進(jìn)行了無障礙改造，配備了熱水器、電視、電腦等相應(yīng)器材。宿遷“殘疾人之家”服務(wù)范圍目前包括日間照料、康復(fù)訓(xùn)練、技能培養(yǎng)、輔助性就業(yè)、文化娛樂等五大主要內(nèi)容。其創(chuàng)新殘疾人服務(wù)內(nèi)涵，實(shí)現(xiàn)了殘疾人服務(wù)體系規(guī)范化、形式多樣化，讓殘疾人能夠充分發(fā)揮自身潛能，重新樹立自尊、自信、自愛的人生觀和價(jià)值觀。

從提升就業(yè)技能到豐富精神生活

以宿遷市雙莊街道“殘疾人之家”為例，宿遷市雙莊街道“殘疾人之家”于2017年創(chuàng)辦，依托靳塘社區(qū)用房——陽光美地小區(qū)物業(yè)樓，是集殘疾人日間照料、輔助性就業(yè)、康復(fù)訓(xùn)練、文體娛樂等服務(wù)為一體的殘疾人綜合性服務(wù)機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)日間照料宿舍、食堂、康復(fù)室、文娛活動(dòng)室、輔助性就業(yè)室等活動(dòng)場所，床位20張，服務(wù)范圍覆蓋周邊四個(gè)居委會(huì)500余名殘疾人，是宿遷市基礎(chǔ)設(shè)施完善、規(guī)模較大、覆蓋人數(shù)較多、輔助性就業(yè)效果突出的代表性機(jī)構(gòu)。

雙莊街道“殘疾人之家”負(fù)責(zé)人、殘聯(lián)專職委員沈偉曾被評(píng)為全國殘疾人工作先進(jìn)個(gè)人。沈偉在一歲多時(shí)得了小兒麻痹癥，左腿無法直立，一直與輪椅、拐杖作伴。正因如此，他更能理解殘疾人所想所需。沈偉說：“創(chuàng)辦‘殘疾人之家就是要讓殘疾人朋友更好地融入社會(huì)，消除彼此隔閡，真正成為一家人。”

雙莊街道“殘疾人之家”先后引進(jìn)服裝加工、絹花制作、玩具積木制作、聯(lián)通客服等多個(gè)就業(yè)項(xiàng)目，帶動(dòng)周邊50多名殘疾人及其親屬在家門口成功就業(yè)。除此之外，雙莊街道多次進(jìn)行殘疾人技能培訓(xùn)，提高他們的生產(chǎn)生活技能，推動(dòng)殘疾人就業(yè)。在殘疾人之家培訓(xùn)后，技術(shù)好的殘疾人會(huì)被推薦到附近的工廠上班。

在推薦就業(yè)工作實(shí)踐中沈偉總結(jié)出一套有效的工作方法，即“五送服務(wù)”：送技能、送義診、送輔助器具、送知識(shí)、送物質(zhì)，與“四項(xiàng)措施”：幫扶個(gè)體就業(yè)、搭建培訓(xùn)平臺(tái)、落實(shí)優(yōu)惠政策、做好宣傳工作?！拔逅头?wù)”和“四項(xiàng)措施”一經(jīng)推出，就深受廣大殘疾人的歡迎。

了解殘疾人的所思、所想、所盼是做好殘疾人工作的關(guān)鍵，幫助他們解決實(shí)際困難更是責(zé)無旁待。雙莊街道不斷拓展殘疾人之家的內(nèi)涵，2018年下半年，街道“殘疾人之家”還開設(shè)“小夫子國學(xué)大講堂”，利用節(jié)假日等空余時(shí)間，向殘疾家庭和周邊社區(qū)居民的子女免費(fèi)教授國學(xué)文化知識(shí)，傳播國學(xué)經(jīng)典，讓殘疾人真正感受到了“家”的溫情。以“精神生活有寄托，融入社會(huì)有尊嚴(yán)”為指導(dǎo)思想，創(chuàng)新、互動(dòng)、自立、感恩為主題，融入社區(qū)，重點(diǎn)打造殘疾人“家”文化，為殘疾人及其子女提供日間照料、就業(yè)培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)、文化體育等服務(wù)平臺(tái)，輻射周邊五個(gè)社區(qū)。

個(gè)體增能、家庭減負(fù)與社會(huì)增效

宿遷市的殘疾人照護(hù)體系，從個(gè)人層面、家庭層面和社會(huì)層面對(duì)低收入殘疾人進(jìn)行增能，提升了低收入殘疾人自立自理能力、心理支持狀態(tài)和社會(huì)歸屬感。既在一定程度上幫助殘疾人康復(fù)，增強(qiáng)其自我生存能力，又為殘疾人參與輔助性就業(yè)、更好地融入社會(huì)提供了可能性。

在“殘疾人之家”，低收入殘疾人基本的生存需要和安全需要得以滿足，康健身體的同時(shí)提高了生存本領(lǐng)，挖掘了自身的潛能，滿足了生存需要與社交需求，實(shí)現(xiàn)了個(gè)體增能；在“殘疾人之家”，低收入殘疾人就業(yè)權(quán)利和取得勞動(dòng)報(bào)酬的需要得以實(shí)現(xiàn)，通過輔助性就業(yè)找到了自我實(shí)現(xiàn)的途徑，家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得到了一定程度的減輕，也緩解了家庭成員的精神負(fù)擔(dān)，有利于和諧家庭氛圍，引導(dǎo)殘障家庭良性發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了家庭減負(fù)；在“殘疾人之家”，低收入殘疾人享受到了標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的照料服務(wù)，同時(shí)增加了與社會(huì)的聯(lián)系與互動(dòng)，有利于提高社會(huì)接納度，營造良好的社會(huì)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)增效。

“精神生活有寄托，融入社會(huì)有尊嚴(yán)”——這是所有殘疾人兄弟姐妹們的理想?！皻埣踩酥摇斌w現(xiàn)的就是社會(huì)大家庭的溫暖。宿遷市低收入殘疾人照顧體系改變了傳統(tǒng)的扶助方式，實(shí)現(xiàn)了由“救助型”向“扶助型”的轉(zhuǎn)變，殘疾人可以通過自身的努力，逐漸從受救助者向社會(huì)生活的參與者和社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造者轉(zhuǎn)變，這值得全國推廣與借鑒。

關(guān)懷、關(guān)心、關(guān)愛殘疾人是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志，發(fā)展殘疾人照護(hù)體系意義重大、使命光榮。我們要努力將理解、關(guān)懷、溝通、幫助融為一體，不斷營造扶殘助困的氛圍，動(dòng)員社會(huì)各方力量共同參與共同助力，促進(jìn)殘疾人參與社會(huì)生活，注重殘疾人的自身發(fā)展，努力保障困難群體如期實(shí)現(xiàn)脫貧，努力實(shí)現(xiàn)在新時(shí)代全面建成小康社會(huì)的征程中不落一人，確保每一個(gè)貧困殘疾人煥發(fā)生命的光彩。