快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者中的作用

朱諾

【摘 要】目的：探討快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)術(shù)患者中的作用。方法：隨機(jī)抽取60例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對照組，每組30例。觀察組實(shí)施快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理，對照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，對比護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組腸鳴恢復(fù)時(shí)間、肛門首次排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間均短與對照組（P<0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者中的作用顯著，可加快患者康復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：手術(shù)室護(hù)理;腹腔鏡;全子宮切除術(shù)

【中圖分類號】R735.35【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

快速康復(fù)外科理念在圍術(shù)期護(hù)理中，已被證實(shí)為切實(shí)有效的護(hù)理干預(yù)方式，可最大限度上，將死患者手術(shù)應(yīng)急反應(yīng)，加速其術(shù)后康復(fù)[1]。隨著快速康復(fù)外科理念在臨床上的廣泛應(yīng)用，肝膽、胃腸外科等領(lǐng)域，已逐漸發(fā)生積極變化，但快速康復(fù)外科理念在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)中的應(yīng)用研究尚少[2]。因此，本次研究以常規(guī)護(hù)理為對照組，探究快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者中的作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取60例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者，時(shí)間范圍在2018年4月-2019年4月，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對照組，每組30例。觀察組年齡34-66歲，平均（50.25±3.29）歲，其中卵巢腫瘤患者10例，子宮肌瘤患者15例，子宮腺肌病患者5例;對照組年齡37-66歲，平均（50.19±3.88）歲，其中卵巢腫瘤患者9例，子宮肌瘤患者14例，子宮腺肌病患者7例，兩組一般資料比較無意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均自愿參與，且取得書面同意書;配合度較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完善者;中途退出者;不愿參與本研究者;具有精神疾病史、認(rèn)知功能障礙者。

1.2 方法

對照組：實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，做好手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備工作，遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施。

觀察組：實(shí)施快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理，具體為：（1）保暖措施：控制手術(shù)室溫濕度，手術(shù)床上墊棉床墊，協(xié)助患者上手術(shù)床，之后給予保暖棉被，皮膚消毒時(shí)，雙肩蓋棉肩套。手術(shù)開始后，可使用加熱毯給患者加溫，避免低體溫發(fā)生，腹腔沖洗液需加溫至合適溫度后在使用。（2）皮膚保護(hù)：懸著合適體位，約束帶合固定在合適位置，避免過緊，以能放入2個手指為宜，避免對皮膚及神經(jīng)造成損傷。（3）預(yù)防感染：嚴(yán)格執(zhí)行消毒以及洗手規(guī)范，限制手術(shù)人員數(shù)量，手術(shù)室自凈期間，限制手術(shù)人員隨即出入，洗手護(hù)士、巡回護(hù)士，術(shù)前做好各項(xiàng)物品準(zhǔn)備工作，減少進(jìn)出手術(shù)間次數(shù)。（4）心理干預(yù)：患者進(jìn)入手術(shù)室后，做好手術(shù)室環(huán)境介紹，消除陌生感，協(xié)助患者上手術(shù)臺，指導(dǎo)其擺放正確體位，耐心解答疑惑，緩解心理壓力，降低術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，包含：腸鳴恢復(fù)時(shí)間、肛門首次排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間，實(shí)施對比。

統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生情況，包含：泌尿系統(tǒng)感染、發(fā)熱、腹脹、惡心嘔吐，實(shí)施比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對研究所用數(shù)據(jù)分組，分為定量資料、定性資料，分別用（）、（%）表示，采用SPSS19.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，觀察反應(yīng)強(qiáng)度，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較

觀察組腸鳴恢復(fù)時(shí)間、肛門首次排氣時(shí)間以及平均住院時(shí)間均短與對照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

隨著近年來醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們對醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求，快速康復(fù)外科護(hù)理通過對傳統(tǒng)護(hù)理理念進(jìn)行補(bǔ)充，有效緩解患者術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)，將手術(shù)治療的創(chuàng)傷將至最小，給予最優(yōu)質(zhì)的分護(hù)理服務(wù)，得到臨床醫(yī)師以及患者的認(rèn)可[3]。本次研究結(jié)果顯示，術(shù)后回復(fù)時(shí)間縮短顯著，并發(fā)癥發(fā)生率較低，證實(shí)快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理具有更好的應(yīng)用價(jià)值。通過術(shù)中做好保暖措施，采取多種方式確?；颊唧w溫正常，避免出現(xiàn)低體溫情況，減少并發(fā)癥發(fā)生，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作，避免感染發(fā)生，給予患者合理心理護(hù)理，緩解緊張、恐懼等負(fù)性情緒，將死手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)。

綜上所述，快速康復(fù)外科手術(shù)室護(hù)理在腹腔鏡下全子宮切術(shù)患者中的作用顯著，可加快患者康復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。本次研究中，受臨床限制，所采取措施均根據(jù)本院實(shí)際情況制定，因此具有一定局限性，同時(shí)研究抽取樣本較少，研究時(shí)間較短等，還需強(qiáng)化。

參考文獻(xiàn)

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