一站式密集型急診管理在創(chuàng)傷急診搶救室中的運(yùn)用有效性分析

郭曉艷

【摘要】目的：將一站式密集型急診管理應(yīng)用于創(chuàng)傷急診搶救室的效果進(jìn)行分析。方法：樣本來(lái)源：2019年2月～2020年2月在我院接受急診創(chuàng)傷治療的患者，共120例，按照奇偶法將樣本均分為兩組，探究組和比照組，比照組實(shí)施常規(guī)急診管理，探究組實(shí)施一站式密集型急診管理，比較兩組患者的診治情況以及預(yù)后情況。結(jié)果：探究組患者的診治情況均明顯好于比照組（P<0.05）;探究組患者出現(xiàn)體溫低、肢體傷殘、創(chuàng)傷性凝血病以及死亡的概率均明顯低于比照組（P<0.05）。結(jié)論：在創(chuàng)傷急診搶救室中實(shí)施一站式密集型急診管理，可以有效縮短急診的檢查時(shí)間、急救時(shí)間以及患者的整體住院時(shí)間，還可以改善患者的預(yù)后，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】一站式密集型急診管理;創(chuàng)傷急診搶救室;效果

【中圖分類號(hào)】 R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-165-02

現(xiàn)代社會(huì)的高速發(fā)展使得建筑行業(yè)、交通行業(yè)等也取得了突破性的進(jìn)步，由于這類行業(yè)的發(fā)展，因?yàn)楦呖諌嬄?、交通事故等引起的突發(fā)性創(chuàng)傷也在逐年增加，使得創(chuàng)傷成為了現(xiàn)代社會(huì)的人類發(fā)生死亡的主要原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球的患者由于創(chuàng)傷引起死亡的占比達(dá)75%，所以創(chuàng)傷必須引起我們的注意，而急診搶救室作為救治創(chuàng)傷的第一線，加強(qiáng)急診管理以便可以更好的救治創(chuàng)傷患者更是重中之重[1]?，F(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)院急診搶救室的模式多以一線醫(yī)師為主導(dǎo)者，工作效率較慢，不能滿足現(xiàn)代人們的急診需求。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)急診搶救室采用了一站式密集型急診管理，分析經(jīng)此管理模式后的具體效果，報(bào)告如下：

1?資料與方法

1.1?實(shí)驗(yàn)資料

樣本來(lái)源：2019年2月～2020年2月在我院接受急診創(chuàng)傷治療的120例患者，排除臨床資料不全、家屬已放棄治療的患者，本次研究已取得患者和家屬同意，按照奇偶法將樣本均分為兩組，探究組和比照組，每組60例。探究組中有31例為男性，有29例為女性，年齡區(qū)間：18到69歲，平均（43.56±5.23）歲;比照組中有29例為男性，有31例為女性，年齡區(qū)間：19到70歲，平均（44.52±5.37）歲。對(duì)比分析兩組患者的基礎(chǔ)資料，數(shù)據(jù)結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2?方法

比照組實(shí)施常規(guī)急診管理，安排急診相關(guān)科室輪流值班，病患入院后實(shí)施早期篩查，病情嚴(yán)重者由高年資醫(yī)生處理，病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)移至常規(guī)病房。

探究組實(shí)施一站式密集型急診管理，如下：構(gòu)建綠色通道，使得創(chuàng)傷嚴(yán)重患者能快速得到治療，入急診后需要對(duì)患者進(jìn)行各種基礎(chǔ)檢查，此過(guò)程中的原則是先搶救再計(jì)費(fèi);選擇急診相關(guān)科室的經(jīng)驗(yàn)豐富人員組建急診團(tuán)隊(duì)，并且要有幾名主治醫(yī)師在內(nèi)，共同商討為急診提供技術(shù)支持，避免患者需要往返多個(gè)科室而浪費(fèi)的時(shí)間，增加患者的生存率;實(shí)施分級(jí)分工方式進(jìn)行診療，不同層級(jí)人員負(fù)責(zé)不同事宜，并制定對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，定期對(duì)團(tuán)隊(duì)組織培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，根據(jù)考核后的結(jié)果調(diào)整團(tuán)隊(duì)成員，成績(jī)優(yōu)異者予以表彰。

1.3?觀察指標(biāo)

比較兩組患者的診治情況，包括：急診檢查時(shí)間、救治時(shí)間、整體住院時(shí)間等。

對(duì)比兩組患者的預(yù)后情況，主要包括：體溫低、肢體傷殘、創(chuàng)傷性凝血病以及死亡等。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所有患者的基礎(chǔ)資料輸入到SPSS19.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料（診治情況）通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)，以（x±s）為表示形式;計(jì)數(shù)資料（預(yù)后情況）通過(guò)X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以n%為表示形式。P<0.05代表數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有分析價(jià)值。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者的診治情況

探究組患者的診治情況均明顯好于比照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2?對(duì)比兩組患者的預(yù)后情況

探究組患者出現(xiàn)體溫低、

肢體傷殘、創(chuàng)傷性凝血病以及死亡的概率均明顯低于比照組（P<0.05）。

3?討論

急診創(chuàng)傷一般是由于交通事故所造成的癥狀為主，主要的搶救對(duì)象是在事故中未發(fā)生死亡但在傷后2至4天內(nèi)容易發(fā)生死亡的患者，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，大部分的患者經(jīng)過(guò)搶救均可以避免死亡，但是仍然需要相關(guān)護(hù)理人員為其提供一定的護(hù)理措施，以減少患者的預(yù)后效果差等問(wèn)題，一站式密集型急診管理是將創(chuàng)傷救治作為主要的服務(wù)中心，不僅可以縮短患者檢查時(shí)間、救治時(shí)間，還可以通過(guò)對(duì)患者體溫進(jìn)行管理，對(duì)患者的肢體傷殘情況進(jìn)行早期評(píng)估，避免患者出現(xiàn)死亡的情況[2]。

根據(jù)本文的研究結(jié)果可知：探究組患者的診治情況均明顯好于比照組（P<0.05）;探究組患者出現(xiàn)體溫低（3.33%）、肢體傷殘（1.66%）、創(chuàng)傷性凝血?。?.33%）以及死亡（0.00%）的概率均明顯低于比照組（P<0.05），該結(jié)果與林玉琴[3]等人《一站式密集型急診管理在創(chuàng)傷急診搶救室中的應(yīng)用》的研究結(jié)果相近，在他們的研究結(jié)果中，患者出現(xiàn)死亡的概率為1.96%，肢體傷殘的概率為3.92，說(shuō)明實(shí)施一站式密集型急診管理可以有效改善患者的預(yù)后，同時(shí)也說(shuō)明本文的研究結(jié)果具有一定的可靠性。

綜上所述，將一站式密集型急診管理應(yīng)用于創(chuàng)傷急診搶救室中，不僅可以減少患者的檢查時(shí)間和救治時(shí)間，還可以有效改善患者的預(yù)后問(wèn)題，促進(jìn)患者康復(fù)，縮短患者的住院時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?劉曉萍，戴亞琴.急救程序化管理在創(chuàng)傷急救中的應(yīng)用[J].健康研究，2019，39（03）：359-360.

[2]?李麗，李玉琴，張宴霞，劉玉青.危機(jī)管理配合無(wú)縫隙一體化創(chuàng)傷急救護(hù)理模式對(duì)外傷急診患者的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，26（11）：125-127.

[3]?林玉琴，顧莉萍，張寧，蒯瑞娟.一站式密集型急診管理在創(chuàng)傷急診搶救室中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（24）：136-138.