急診護理管理中持續(xù)質(zhì)量改進的實施分析

陳霞

【摘要】目的：分析持續(xù)質(zhì)量改進實施于急診護理管理中的效果。方法：分析對象選擇于2019.2～2020.2期間在我院急診就診的患者98例，49例實施傳統(tǒng)護理管理的患者納入對照組，49例實施持續(xù)質(zhì)量改進的患者納入實驗組，對2種護理管理方法的實施效果進行對比和分析。結果：相對比于對照組，實驗組患者護理質(zhì)量各項評分提升顯著，對比差異性明顯（P<0.05）。結論：持續(xù)質(zhì)量改進實施于急診護理管理中可獲得滿意的管理效果，建議推廣。

【關鍵詞】急診;護理管理;持續(xù)質(zhì)量改進;效果

【中圖分類號】 R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-155-01

急診在醫(yī)院中作為一個重要的治療場所，具有特殊性，接收的患者發(fā)病急、病情重、復雜、容易發(fā)生變化等，在其治療過程中護理質(zhì)量極為關鍵。伴隨人們對護理質(zhì)量的要求越來越高，必須選擇一種有效的護理管理方式，將護理人員的潛在護理能力激發(fā)出來，以提升護理質(zhì)量。護理管理良好可科學運轉(zhuǎn)護理系統(tǒng)。持續(xù)質(zhì)量改進作為一種常用的質(zhì)量管理方法，可為急診患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務，以對患者護理需求進行滿足，不斷提升護理質(zhì)量。本次研究對持續(xù)質(zhì)量改進的實施效果進行分析，分析結果進行如下報道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

分析對象選擇于2019.2～2020.2期間在我院急診就診的患者98例，49例實施傳統(tǒng)護理管理的患者納入對照組，男女患者例數(shù)分別為35/14（例），（44.30±4.25）歲為年齡平均值（17～80歲）;49例實施持續(xù)質(zhì)量改進的患者納入實驗組，男女患者例數(shù)分別為33/16（例），（45.16±4.23）歲為年齡平均值（19～82歲），統(tǒng)計學分析2組基本信息，對比差異性并不顯著（P>0.05），顯著提升研究可比性。

1.2?方法

傳統(tǒng)護理管理開展于對照組患者中，實驗組則開展持續(xù)質(zhì)量改進，具體管理方法為：以護理規(guī)范和診療常規(guī)為依據(jù)對護理標準進行規(guī)范，具體包括急救技術操作、護理文書、急救物品、消毒滅菌、基礎護理、院前急救等，對持續(xù)質(zhì)量改進方法進行制定，以兩層三級為依據(jù)，三級質(zhì)控為科室內(nèi)部、科室之間、護理部，護理人員自己檢查、質(zhì)控小組檢查、護士長檢查。在科室中對質(zhì)控小組進行檢查，以科室需要為依據(jù)對5個小組進行設置，即醫(yī)院感染管理小組、急救藥品管理小組、護理服務質(zhì)量管理小組、急救技術操作管理小組、護理文書管理小組[1]。每組均設置組長，只要開展護理工作就開展質(zhì)控，重點檢查在每周開展，并要總結和討論;周質(zhì)量檢查由護理人員（高年資）開展;護理組長每個月實施抽查，且時間不定;利用全面檢查、專項檢查、不定期檢查，保證質(zhì)量控制存在反饋、整改、獎懲、結果、登記。對護理缺陷登記本（每日記錄）和質(zhì)量分析本（每月記錄）進行設置，以便實施持續(xù)質(zhì)量改進，質(zhì)量分析本主要對護理質(zhì)量檢查分析報告、護理質(zhì)量周檢查報告、查房報告，對護理人員、科室、月檢查需要質(zhì)量改進的問題進行總結，以便在下個月重點檢查以上的護理問題。而護理缺陷登記本主要是登記護理缺陷，在缺陷本上填寫護理問題，以便對護理問題進行總結，以便對其他護理人員進行警示，防止相同護理問題出現(xiàn)[2]。

1.3?評價指標

本次研究的評價指標為：護理質(zhì)量，100分為滿分，評價項目包括急救物品管理、感染管理、護理文書、護理服務滿意度、危重病搶救管理，每項20分。

1.4?統(tǒng)計學分析

2組對比數(shù)據(jù)處理均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗證計量、計數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式，判定統(tǒng)計學意義以P<0.05為依據(jù)，表明對比數(shù)據(jù)差異性顯著。

2?結果

相對比于對照組，實驗組患者護理質(zhì)量各項評分提升顯著，對比差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

3?討論

急診所接收的患者呈現(xiàn)較大的流動性，在護理檢查中提升護理人員的參與度，并實施不定期檢查，真實、實時對信息進行獲取，以對急診護理工作進行反映，以此為依據(jù)實施護理質(zhì)量管理[3]。并設置護理缺陷登記本和護理質(zhì)量分析本，以便實施警示、提示效果，防止護理錯誤發(fā)生，將持續(xù)質(zhì)量改進的優(yōu)勢得以發(fā)揮。對護理質(zhì)控做好，對持續(xù)質(zhì)量改進進行關注，以便滿足患者的護理需求，使得在急診醫(yī)療中發(fā)揮護理的效果，以便提升危重病患者搶救效果，促進醫(yī)療服務滿意度提升。檢查控制護理質(zhì)量，將急診凝聚力增強，提升患者護理滿意度[4]。本次研究結果顯示，患者護理質(zhì)量（急救物品管理、感染管理、護理文書、護理服務滿意度、危重病搶救管理）各項評分提升顯著，護理管理效果確切。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進實施于急診護理管理中可獲得滿意的管理效果，建議推廣。

參考文獻：

[1]?馮惠芹.持續(xù)質(zhì)量改進在婦科優(yōu)質(zhì)護理服務管理中的實踐效果分析[J].微量元素與健康研究，2020，37（03）：38-39.

[2]?溫小玲.持續(xù)質(zhì)量改進對護理質(zhì)量提升的作用探究[J].名醫(yī)，2020（04）：182.

[3]?鄧紅梅，陳文靜，潘菊芳.持續(xù)質(zhì)量改進項目對急診科護理管理質(zhì)量、搶救效率和靜脈血標本溶血的影響[J].國際護理學雜志，2020（06）：979-981.

[4]?邵錚.健康管理中護理質(zhì)量持續(xù)改進中PDCA循環(huán)法的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2020，11（05）：162-164.

[5]?王丹.分析持續(xù)質(zhì)量改進在護理質(zhì)量管理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（11）：163