關(guān)于奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療胃潰瘍的臨床效果分析

吳永

【摘要】目的：探討奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療胃潰瘍（GU）的臨床效果。方法：本研究選擇我院消化內(nèi)科2018年1月至2019年1月之間收治100例胃潰瘍患者為觀察對象，依據(jù)不同的治療方案分為對照組（50例，奧美拉唑腸溶治片治療）和實驗組（50例，奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療），對比兩組臨床治療效果和幽門螺桿菌（HP）清除情況。結(jié)果：實驗組治療總有效率為94.0%，HP根除率為86.0%，明顯高于對照組的74.0%和62.0%，而實驗組HP陽性率僅為14.0%，明顯低于對照組的38.0%，兩組數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：胃潰瘍患者接受奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療，能夠提高胃潰瘍愈合率及有效清除HP感染，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;康復新液;胃潰瘍

【中圖分類號】 R573.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-122-01

胃潰瘍是多種復雜因素所致的胃粘膜侵蝕、消化所致的黏膜肌層病理損傷疾病，胃潰瘍患者臨床治療的關(guān)鍵在于修復胃粘膜的自身防御功能，消除損害因素的影響。奧美拉唑和康復新液均為臨床常用的胃潰瘍治療藥物，但臨床上對于兩種藥物聯(lián)合治療的研究則相對較少。本研究對奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療胃潰瘍（GU）的臨床效果進行了分析，驗證其在胃潰瘍治療中的臨床效果。

1?資料和方法

1.1?一般資料

本研究選擇我院消化內(nèi)科2018年1月至2019年1月之間收治100例胃潰瘍患者為觀察對象，男58例，女42例，年齡28～66歲，平均（46.4±16.3）歲，病程4～7年，平均（5.9±1.1）年，依據(jù)不同的治療方案分為對照組和實驗組，每組50例，且兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：患者及其家屬均對臨床研究過程知情，簽署《知情同意書》;年齡在18歲以上，經(jīng)胃鏡檢查明確有胃潰瘍，且潰瘍數(shù)目不超過4個，潰瘍直徑在0.5～2.5cm之間;胃潰瘍合并HP感染者。排除標準：合并幽門梗阻、消化道出血、胃潰瘍癌變等并發(fā)癥患者;哺乳期或是妊娠期女性患者;合并心、肝、腎系統(tǒng)疾病患者;十二指腸潰瘍患者。

1.2?方法

實驗組患者接受奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療，奧美拉唑腸溶片（生產(chǎn)商：四川科倫藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20056108）每天2次，每次口服20mg，同時予康復新液（生產(chǎn)商：湖南科倫制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20058223）每天3次，每次口服10ml，療程4周。對照組患者僅接受奧美拉唑腸溶片治療，用藥方法同實驗組，療程4周。

1.3?療效評定標準

痊愈為治療后潰瘍面完全愈合或瘢痕形成和臨床癥狀完全消失，顯效為治療后潰瘍面縮小50%以上，且臨床癥狀明顯改善，有效為治療后潰瘍面縮小30%以上，臨床癥狀輕微好轉(zhuǎn)，無效為治療后潰瘍面積未見縮小，甚至有所擴大，且臨床癥狀仍然較為嚴重。同時，停藥1月后復查14C尿素呼吸試驗，陰性為HP被根除，陽性為HP未根除，對比兩組患者治療后HP陽性率和HP根除率情況。

1.4?統(tǒng)計學分析

通過SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對本研究所得數(shù)據(jù)加以處理分析，若<0.05則代表數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

實驗組觀察對象臨床治療總有效率為94.0%，HP根除率為86.0%，明顯高于對照組的74.0%和62.0%，而實驗組患者治療后HP陽性率僅為14.0%，明顯低于對照組的38.0%，兩組數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3?討論

胃潰瘍是一種胃粘膜自身防御修復因素與破壞攻擊因素之間平衡失調(diào)所致的消化系統(tǒng)疾病類型。通常情況下，胃潰瘍主要是由于胃酸和胃蛋白酶消化胃粘膜造成的，人體胃粘膜直接接觸酸性環(huán)境和侵蝕能力較強的胃酸，能夠直接激活并產(chǎn)生水解蛋白質(zhì)形成胃蛋白酶。同時，胃粘膜也會受到多種有害物質(zhì)侵襲的影響，如幽門螺桿菌感染、非甾體消炎藥及不良的飲食習慣等，所以，胃潰瘍臨床治療的關(guān)鍵就在于創(chuàng)面修復，以改善胃粘膜的屏障修復能力。目前，在胃潰瘍的臨床治療上常用奧美拉唑進行治療，并已取得了較好的臨床治療效果。奧美拉唑吸收入血后，彌散進入胃壁細胞內(nèi)，與H-K-ATP酶共價結(jié)合，抑制胃壁細胞上的H-K離子交換通道，從而抑制胃酸及胃蛋白酶分泌，為胃潰瘍的愈合提供良好的環(huán)境。但研究表明，奧美拉唑治療胃潰瘍的總有效率較低，不利于胃粘膜防御能力的恢復，在停藥后胃潰瘍易復發(fā)。

康復新液屬于一種純中藥制劑，肽類活性物質(zhì)和多元醇類物質(zhì)均為該藥物的有效成分，且其中含18種氨基酸，以及粘糖氨酸、多元醇、肽類物質(zhì)等?？祻托乱嚎梢酝ɡ}、養(yǎng)陰生肌，其進入人體后能夠直接激活潰瘍面的免疫活性細胞，可顯著促進潰瘍面肉芽組織生長和血管新生，改善潰瘍面微循環(huán)，加速胃粘膜組織的修復及再生，進而提高潰瘍面的修復愈合速度。同時，康復新液還能夠抑菌抗炎消除水腫及增強潰瘍面免疫功能，有效預防潰瘍復發(fā)風險，進而促進受體表達與合成以及相關(guān)細胞生長因子的生成，提高胃壁細胞的防御能力，將胃潰瘍的恢復過程轉(zhuǎn)化為主動的治療過程，這也能夠為潰瘍面的愈合提供一個良好的環(huán)境，實現(xiàn)修復潰瘍、抗病毒、抑菌的治療作用，恢復患者的進食能力，有效改善疼痛癥狀。奧美拉唑與康復新液的聯(lián)合使用，還能提高幽門螺桿菌的清除率，降低胃潰瘍的復發(fā)。

綜上所述，胃潰瘍患者接受奧美拉唑聯(lián)合康復新液治療，能夠提高胃潰瘍愈合率及有效清除HP感染，降低胃潰瘍的復發(fā)率。

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