感冒了,藥怎么挑？

張開瓊

【中圖分類號】 R254

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-015-02

感冒屬于自愈性疾病，可以分成普通感冒與流行性感冒，中醫(yī)將普通感冒稱為傷風(fēng)，是多種病毒所致呼吸道疾病，多由血清型鼻病毒致病，多發(fā)初冬季節(jié)春夏也有發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每個人一生感冒次數(shù)可達(dá)200次，每次感冒時間要持續(xù)9日左右，一生感冒持續(xù)時間累計(jì)相加可以達(dá)到5年時間，表現(xiàn)出咳嗽、流涕、頭痛等癥狀。本文對人們感冒后如何選擇感冒藥進(jìn)行簡單的闡述，僅供參考。

一、分析易患感冒的時間、場所和人群

因天氣忽冷忽熱的變化，尤其是在秋冬換節(jié)時，前一日艷陽高照，后一日就會寒風(fēng)刺骨，天氣過大的變化，在暖陽天毛孔張開，遇冷空氣，如果機(jī)體抵抗力強(qiáng)，會將毛孔閉縮，對風(fēng)寒起到有效的抵擋。如果機(jī)體抵抗力差，則不能做到毛孔閉縮，就會受外邪風(fēng)寒的侵襲，例如：在外出時會著涼，受寒，使忽冷忽熱變化后，受寒邪、風(fēng)邪影響，引發(fā)感冒。在天冷后，人們更喜歡到室內(nèi)活動，例如：商場、電影院、室內(nèi)活動樂園等區(qū)域，人們過多的扎堆在一個室內(nèi)環(huán)境下，使人們呼吸中的分泌物排出細(xì)菌在室內(nèi)互相傳播，人們都與感冒病菌有著直接接觸的機(jī)會，有一個人感冒，他咳嗽、打噴嚏或吐痰，都會將致病菌散播出去，使大批老人、孩子類免疫力差的人群被感染。當(dāng)人們情緒不高時，例如：焦慮心理，會使身體產(chǎn)生內(nèi)熱，稍感風(fēng)寒就會形成寒包火，內(nèi)熱外寒。而抑郁狀態(tài)會使人無法做到正常的吃睡，影響身體的正常代謝，影響身體的抵抗力，對于工作忙、壓力大等類人群，會產(chǎn)生不良影響，更容易患上感冒。過度勞累時會產(chǎn)生免疫力因子，作為屏障防護(hù)疾病侵襲，而年輕人睡眠少，過度熬夜，都會降低免疫力，成為易感人群。久坐缺乏運(yùn)動，也會成為易感人群。有些人在喝酒后發(fā)現(xiàn)感冒，這是由于酒具有開泄作用，受酒精刺激，毛細(xì)血管會充血、發(fā)熱，受冷氣刺激影響，會感冒發(fā)燒。

二、感冒了如何挑選感冒藥

1.按癥狀選擇。

對于癥狀輕的感冒無需用藥，只要注意保持充足的休息，多飲水，就可以自行緩解。當(dāng)感冒癥狀嚴(yán)重時，就要選擇能緩解感冒癥狀的藥物，選擇藥物時要觀察藥物成分，按自身癥狀選擇藥物。挑選藥物基本原則是，針對自身的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀，可以選擇撲熱息痛、阿司匹林及布洛芬等藥物;針對鼻癢、噴嚏、流淚等癥狀可以選擇撲爾敏、苯海拉明等藥物;對于鼻塞癥狀的患者可以選擇含有麻黃堿的藥物;對于咳嗽、痰多的癥狀可以選擇右美沙芬、愈創(chuàng)木酚甘油醚等藥物。

2.按合并疾病選擇。

在挑選感冒藥時，一定要避免選擇含有同等成分的藥物，觀察藥物成分，例如：感冒藥中多包括乙酰氨基酚，而一般感冒靈、維C銀翹片等都含有這個成分，如果此成分過量使用，使用時間過長，用藥時飲酒等，都會加大患者肝損傷的風(fēng)險。此類成分也不可同時使用乙醇、含乙醇飲料，避免患者肝腎等出現(xiàn)急性的衰竭。而青光眼患者在挑選感冒藥時要忌選擇氯苯那敏、苯海拉明類成分的感冒藥。合并消化潰瘍、支氣管哮喘的患者在挑選感冒藥時要忌選擇含有阿司匹林成分的感冒藥;合并甲狀腺功能亢進(jìn)和糖尿病、高血壓、前列腺肥大等疾病的患者，在挑選感冒藥時要避免選擇含有麻黃堿的感冒藥，避免加重病情。

3.按職業(yè)選擇。

特殊職業(yè)在挑選感冒藥時也要注意選擇要點(diǎn)，對于駕車、駕船或高空作業(yè)的人員，工作期間要忌挑選包含氯苯那敏、苯海拉明類成分的感冒藥物，防止這類成分會引起嗜睡或頭暈，導(dǎo)致工作時發(fā)生風(fēng)險。

4.感冒藥分類。

感冒后到藥店購買感冒藥，會發(fā)現(xiàn)藥店中的感冒藥種類繁多，感冒藥中成分較多，1種、2種、3種、4種等成分多少不相同，根據(jù)藥名可以分析出藥物的基礎(chǔ)成分。幾十種感冒藥，讓人無從選擇。針對自身癥狀，每種藥物都有各自不同的優(yōu)勢和劣勢，在選擇藥物時也要一定的標(biāo)準(zhǔn)，一般對感冒藥選擇可以從四類癥狀上選擇藥物，選擇合適的感冒藥，才能緩解患者的癥狀。

第一類：發(fā)燒頭痛類癥狀，可以選擇撲熱息痛，包含乙酰氨基酚、布洛芬等成分的感冒藥，具有解熱鎮(zhèn)痛的效果，能有效幫助患者退熱，緩解頭痛、肌肉痛。

第二類：鼻塞癥狀，可以選擇偽麻黃堿，幫助患者緩解充血的鼻黏膜引起的鼻塞或流鼻涕，緩解鼻黏膜的血管收縮情況，從而減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管的充血情況，有效解除表現(xiàn)出的鼻塞癥狀。

第三類：打噴嚏癥狀可以選擇撲爾敏，其中包括馬來酸氯苯那敏成分與苯海拉明的感冒藥，可以有效消除患者的打噴嚏、流涕和流淚等癥狀。

第四類：咳嗽癥狀可以選擇右美沙芬，改善因上呼吸道感染引起的咽癢、咳嗽等癥狀。

5.正確選擇感冒藥。

感冒后并不會出現(xiàn)所有癥狀，要針對自身情況選擇用藥，對于單純發(fā)熱的患者，可以選擇乙酰氨基酚緩釋片，若合并頭痛、肌肉痛也可以起到止痛效果。對于鼻塞、打噴嚏和流涕等癥狀的患者可以選擇含有偽麻黃堿、撲爾敏的感冒藥，例如：復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊。對于不發(fā)燒卻咳嗽的患者，可以選擇美敏偽麻溶液，如果發(fā)熱就不能選擇包含氨酚成分感冒藥。合并所有癥狀后，要選擇酚麻美敏，但是，對于特殊職業(yè)人員不能選擇此類藥物，避免發(fā)生意外。

6.感冒藥選擇的誤區(qū)。

有些人將抗生素當(dāng)成萬能藥，感冒了就要使用抗生素，實(shí)際上，抗生素只能用于細(xì)菌感染。感冒屬于上呼吸道疾病，大多感冒是病毒致病，使用抗生素對抗病毒并不能起效，感冒后使用抗生素不能起到治療作用，還會增加腸道細(xì)菌耐藥性，發(fā)生細(xì)菌感染也要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，忌隨意使用抗生素。有些人家中常備多種感冒藥，感冒后為了盡快治愈，要同時服用2-3種感冒藥，認(rèn)為感冒藥多用幾種，好的快。這是一種錯誤的認(rèn)知。感冒藥成分并非單一成分，幾種藥物成分構(gòu)成了復(fù)方制劑，如果使用幾種感冒藥會導(dǎo)致藥物成分重復(fù)使用，引起一種或幾種成分過量超量使用，損傷肝腎功能。有些中成藥中也含有西藥成分，例如：VC銀翹片，將其也西藥聯(lián)合使用，會增加藥物成分，引起不良反應(yīng)。所以，感冒藥在選擇前，一定要認(rèn)真觀察其中包括的藥物成分，自行對應(yīng)癥狀選擇藥物或根據(jù)醫(yī)囑對癥用藥。

三、小結(jié)

隨著我國醫(yī)療水平的進(jìn)步，各大藥廠生產(chǎn)的感冒藥也都具有副作用小，療效快等特點(diǎn)，可是，并不是所有的感冒藥都能根治感冒，總有新型病毒出現(xiàn)，與人們抵抗力也有著密切的關(guān)系，有些感冒藥這次有效治療了，可能下次就無效了，所以，對于感冒還是盡量從自身防護(hù)做起，提高自身的免疫力和抵抗力，才能減少感冒發(fā)生，即便發(fā)生感冒了，也要在醫(yī)囑指導(dǎo)下選擇藥物，才能減少不良反應(yīng)。