釘釘軟件在婦科手術(shù)醫(yī)護(hù)配合中的應(yīng)用體會(huì)

張柏磊 余來(lái)娣

【摘 要】目的探討“釘釘”平臺(tái)應(yīng)用于提高婦科?？谱o(hù)士培訓(xùn)及婦科手術(shù)配合過(guò)程中醫(yī)生對(duì)跟臺(tái)護(hù)士的滿意度。方法參與婦科手術(shù)的護(hù)士及醫(yī)生下載“釘釘”APP后建立工作群，通過(guò)釘盤(pán)功能及日志等功能進(jìn)行溝通學(xué)習(xí)解決工作中遇到的問(wèn)題。結(jié)論應(yīng)用“釘釘”平臺(tái)進(jìn)行手術(shù)室護(hù)士工作中交流學(xué)習(xí)成效顯著，解決問(wèn)題更高效，婦科醫(yī)生對(duì)跟臺(tái)護(hù)士的滿意度由81.15%提高到93.45%，是值得推廣的護(hù)士工作交流及學(xué)習(xí)的方式之一。

【關(guān)鍵詞】釘釘軟件 婦科手術(shù) 護(hù)士培訓(xùn)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

為了適應(yīng)手術(shù)?？谱o(hù)理發(fā)展的需要，提高手術(shù)室護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和管理水平，我院手術(shù)室設(shè)立了各個(gè)手術(shù)?？平M并在持續(xù)完善中;婦科手術(shù)專科組也在其中，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，婦科手術(shù)專業(yè)化程度的提高及婦科各個(gè)主任手術(shù)習(xí)慣有所不同，對(duì)我們手術(shù)室提高婦科手術(shù)配合產(chǎn)生了許多新的問(wèn)題和要求。作為手術(shù)室婦科組成員，現(xiàn)對(duì)這些新問(wèn)題和新要求尋求解決方案;隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，護(hù)理工作逐漸引入信息技術(shù)來(lái)提高運(yùn)行效率，通過(guò)“釘釘”這款阿里巴巴集團(tuán)專為中國(guó)企業(yè)打造的免費(fèi)溝通和協(xié)同的多端平臺(tái)，其提供PC版，Web版和手機(jī)版，支持手機(jī)和電腦間文件互傳功能，探討“釘釘”平臺(tái)應(yīng)用于提高婦科?？谱o(hù)士培訓(xùn)及婦科手術(shù)配合過(guò)程中醫(yī)生對(duì)跟臺(tái)護(hù)士的滿意度。現(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象本研究選取來(lái)手術(shù)室工作五年內(nèi)符合入選標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士及婦科組?？谱o(hù)士，共33人;選取婦科手術(shù)組醫(yī)生，共19人。對(duì)所有護(hù)理人員及醫(yī)生給予統(tǒng)一講解、指導(dǎo)。本研究中52名研究對(duì)象采用自身對(duì)照法，其中2018年3-4月使用傳統(tǒng)培訓(xùn)和溝通方式設(shè)為對(duì)照組，隨機(jī)選取100臺(tái)婦科手術(shù)進(jìn)行手術(shù)配合滿意度調(diào)查，2018年7-8月使用釘釘設(shè)為觀察組，同樣隨機(jī)選取100臺(tái)婦科手術(shù)進(jìn)行手術(shù)配合滿意度調(diào)查。

1.2 方法52名研究對(duì)象均使用智能手機(jī);33名護(hù)士均有參與婦科手術(shù)，每臺(tái)手術(shù)醫(yī)師填寫(xiě)婦科手術(shù)配合滿意度調(diào)查表

1.2.1 傳統(tǒng)培訓(xùn)和溝通方式在傳統(tǒng)培訓(xùn)和溝通方式中，主要是通過(guò)微信、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及紙質(zhì)資料將婦科手術(shù)配合的相關(guān)資料，輔助以圖片形式傳達(dá)給科內(nèi)護(hù)士，傳達(dá)內(nèi)容主要包括手術(shù)備物、手術(shù)配合步驟、文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、手術(shù)操作、儀器設(shè)備的使用、手術(shù)器械及手術(shù)用物等;科室護(hù)士在婦科手術(shù)配合中遇到的問(wèn)題一般是電話聯(lián)系相關(guān)人員或查詢科室紙質(zhì)資料或是通過(guò)微信群詢問(wèn)尋得解決方法。

1.2.2 使用釘釘軟件輔助培訓(xùn)和溝通52名研究對(duì)象下載“釘釘”APP后建立工作群，通過(guò)釘盤(pán)功能上傳微視頻課程、婦科手術(shù)配合資料、制定好標(biāo)準(zhǔn)化文書(shū)及操作，方便科室護(hù)士下載學(xué)習(xí);通過(guò)日志功能讓科室護(hù)士將工作中遇到的問(wèn)題、好的解決方法、新開(kāi)展的手術(shù)配合、新技術(shù)操作流程及新標(biāo)準(zhǔn)上傳至工作群內(nèi)方便大家學(xué)習(xí)交流及查閱，由專人定期對(duì)日志通過(guò)“釘釘”平臺(tái)進(jìn)行對(duì)釘盤(pán)及日志進(jìn)行整理，需要時(shí)科室護(hù)士無(wú)需來(lái)回翻閱查找科室紙質(zhì)資料，只需在“釘釘”平臺(tái)中搜索即可。

1.3 滿意度調(diào)查根據(jù)“問(wèn)卷星”的“手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)士手術(shù)配合滿意度調(diào)查表”進(jìn)行改編，自制婦科手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室跟臺(tái)護(hù)士手術(shù)配合滿意度調(diào)查表，共10個(gè)條目，每個(gè)條目均根據(jù)條目?jī)?nèi)容及選項(xiàng)進(jìn)行分值設(shè)定;總分100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室跟臺(tái)護(hù)士手術(shù)配合的滿意度越高。前后兩次發(fā)放各100份問(wèn)卷共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收200份，均屬有效問(wèn)卷，有效回收率為100%。量表整表Cronbachsα系數(shù)為0.95，請(qǐng)2名專家進(jìn)行內(nèi)容效度的測(cè)評(píng)，對(duì)30名護(hù)士進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，該量表每條目的內(nèi)容效度為0.80～1.00，平均內(nèi)容效度0.95。也對(duì)33名護(hù)士改善后兩種培訓(xùn)和溝通方式的選擇進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放33份問(wèn)卷，回收33份，均屬有效問(wèn)卷，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用描述性統(tǒng)計(jì)分析及參數(shù)檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 一般資料研究對(duì)象護(hù)士年齡主要在26～36歲之間（66.67%），學(xué)歷以大專為主（63.64%），職稱以護(hù)師為主（54.55%）;研究對(duì)象手術(shù)醫(yī)師年齡主要在26～36歲之間（57.89%），學(xué)歷以本科為主（94.74%），職稱以醫(yī)師為主（36.84%）。

2.2 使用釘釘前后醫(yī)生滿意度比較在護(hù)士使用釘釘軟件進(jìn)行學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，并通過(guò)釘釘與醫(yī)生進(jìn)行溝通與交流后，在婦科手術(shù)配合當(dāng)中醫(yī)生對(duì)護(hù)士配合的滿意度由原先的81.15%提高到93.45%，得到明顯的提高（P<0.001）（見(jiàn)表1）。

2.3 使用釘釘軟件后護(hù)士的選擇使用釘釘軟件進(jìn)行輔助培訓(xùn)和溝通后，參與其中的33名護(hù)士，大部分都選擇了釘釘軟件進(jìn)行輔助培訓(xùn)和溝通的方式，認(rèn)為該方法是可行且比之前傳統(tǒng)方法更好（見(jiàn)表2）。

3 討論

3.1 釘釘軟件更加方便快捷釘釘使用界面具有簡(jiǎn)潔、清晰，便于操作等特點(diǎn)，使用方法與QQ、微信等相似，因此無(wú)需花時(shí)間和精力進(jìn)行釘釘操作培訓(xùn)[1]。在將視頻課件、婦科手術(shù)配合資料、標(biāo)準(zhǔn)化文書(shū)及操作等相關(guān)資料上傳釘盤(pán)后，方便了科室護(hù)士自由安排時(shí)間進(jìn)行下載學(xué)習(xí);另外DING消息功能可及時(shí)掌握信息的接收情況，可根據(jù)需求選擇需要接受通知的人員，全方位提升醫(yī)師與護(hù)士之間的溝通和協(xié)同效率;相較于其它平臺(tái)對(duì)上傳視頻的限制釘釘軟件釘盤(pán)功能則基本不存在此類問(wèn)題，且釘盤(pán)操作方便查找簡(jiǎn)單，使用釘釘軟件更加方便快捷。

3.2 釘釘軟件同質(zhì)化授課使教學(xué)質(zhì)量有保證傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式常因?yàn)橐蝗酥v多人聽(tīng)或因時(shí)間限制影響教學(xué)質(zhì)量，現(xiàn)場(chǎng)授課會(huì)因個(gè)人水平及習(xí)慣不同而呈現(xiàn)出不同的效果;基于釘釘軟件的微視頻課程教學(xué)模式，本研究借鑒王寧[2]在《基于微信平臺(tái)的微課教學(xué)模式在手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用》中探討了微課程教學(xué)模式，對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)效果顯著。而視頻課程提前錄制，授課老師可有足夠的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，后期視頻制作，使其達(dá)到最佳效果，保證了授課過(guò)程的同質(zhì)化和優(yōu)質(zhì)化。

3.3 問(wèn)題解決更高效隨時(shí)隨地在釘釘軟件工作群中發(fā)送文本、圖片、語(yǔ)音、視頻、網(wǎng)絡(luò)鏈接等發(fā)表疑問(wèn)、看法、參與討論，有利于同事間對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析解決;釘釘軟件的釘盤(pán)中完整的資料及日志，由專人定期通過(guò)釘釘軟件平臺(tái)中釘盤(pán)資料及日志進(jìn)行整理歸類，使得科室護(hù)士在需要時(shí)無(wú)需來(lái)回翻閱科室紙質(zhì)資料或因時(shí)間問(wèn)題無(wú)法聯(lián)系相關(guān)人員尋求答案，只須在釘釘軟件平臺(tái)釘盤(pán)或日志中搜索即可，使得工作和學(xué)習(xí)中所遇到問(wèn)題解決效率更高效。

3.4 手術(shù)醫(yī)師滿意度高釘釘軟件平臺(tái)有助于促進(jìn)良性的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)醫(yī)師綜合滿意度是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)之一。積極的醫(yī)護(hù)合作有利于更好的完成手術(shù)，手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士是親密的合作伙伴，雙方合作的效果直接或間接地影響手術(shù)完成的質(zhì)量。近年來(lái)由于手術(shù)發(fā)展越來(lái)越快手術(shù)量也越來(lái)越多，手術(shù)的類別增多和新儀器設(shè)備增加，手術(shù)室護(hù)士存在手術(shù)配合生疏、物品準(zhǔn)備缺漏、新儀器設(shè)備操作不熟練等問(wèn)題，加上對(duì)新增加手術(shù)醫(yī)師的習(xí)慣改變，出現(xiàn)問(wèn)題缺乏溝通等，導(dǎo)致部分手術(shù)醫(yī)師對(duì)護(hù)士手術(shù)配合滿意度下降。所以，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)尋求創(chuàng)造性的解決方案，通過(guò)有效手段促進(jìn)人才盡早成熟，滿足手術(shù)醫(yī)師的心理預(yù)期。利用釘釘軟件平臺(tái)發(fā)布婦科手術(shù)配合常規(guī)、設(shè)備操作流程、各組手術(shù)醫(yī)師操作習(xí)慣及各種要求等，手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前能隨時(shí)隨地查閱、鞏固、糾錯(cuò)和更新，從而變被動(dòng)、機(jī)械地配合為主動(dòng)、科學(xué)地自我管理，提高工作效率，解決問(wèn)題得心應(yīng)手，提高護(hù)士婦科手術(shù)配合能力，手術(shù)醫(yī)師對(duì)護(hù)士手術(shù)配合滿意度升高。

3.5 手術(shù)護(hù)士對(duì)新方式感到滿意在使用釘釘軟件進(jìn)行輔助培訓(xùn)和溝通后，參與其中的手術(shù)護(hù)士明顯感覺(jué)到了新方式的方便快捷，同質(zhì)化授課使教學(xué)質(zhì)量有保證，解決問(wèn)題更高效，且在使用新方式后提高了手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)護(hù)士的滿意度;這些都使得參與其中的手術(shù)護(hù)士在試驗(yàn)結(jié)束后愿意繼續(xù)采用這種新方式進(jìn)行培訓(xùn)和溝通。

綜上所述，釘釘軟件平臺(tái)的使用，經(jīng)過(guò)不斷維護(hù)更新，微型視頻課程的應(yīng)用、釘盤(pán)完整的資料及日志分類，豐富的個(gè)人學(xué)習(xí)體驗(yàn)，邀請(qǐng)婦科醫(yī)生加入釘釘軟件工作群組，獲取手術(shù)配合質(zhì)量的第一手資料，為護(hù)士配合手術(shù)提供指導(dǎo)咨詢;與實(shí)際工作學(xué)習(xí)無(wú)縫對(duì)接，將各層級(jí)、婦科科知識(shí)結(jié)構(gòu)之間松散的聯(lián)系變成緊密的聯(lián)結(jié)，起到了承上啟下、融會(huì)貫通的作用。而碎片式、交互性的學(xué)習(xí)方式提高了學(xué)習(xí)的靈活性和便利性，雙向性反饋便于及時(shí)追蹤、調(diào)整學(xué)習(xí)安排，獲得了手術(shù)醫(yī)師和護(hù)士的高度認(rèn)可[3]。隨著信息化的不斷發(fā)展，我們要努力嘗試，相信更多的新的信息化平臺(tái)會(huì)給手術(shù)室的工作學(xué)習(xí)帶來(lái)更好的發(fā)展和進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

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