無(wú)創(chuàng)雙水平氣道正壓通氣治療重癥支氣管哮喘的臨床效果研究

付蓉

【摘 要】：目的：針對(duì)重癥支氣管哮喘的治療方法，對(duì)應(yīng)用常規(guī)藥物和無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療的效果進(jìn)行了對(duì)比探究。方法：以我院在2016年3月到2017年9月接收的80名患者作為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組和觀察組，分別應(yīng)用常規(guī)藥物和無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療方法。然后從治療是否有效以及對(duì)患者肺功能改善的程度等兩個(gè)角度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：接受無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療的患者得到的治療是更加有效的，并且這些患者在治療之后的肺功能的水平是更高一些的。結(jié)論：對(duì)重癥支氣管哮喘患者實(shí)施無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療具有重要的應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】：重癥支氣管哮喘;無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣;效果

【中圖分類號(hào)】R562【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

有很多的患者都患有哮喘，患者發(fā)病通常是比較緊急和突然的，患者的發(fā)病頻率通常都是比較持續(xù)的，導(dǎo)致從輕癥逐漸變?yōu)橹匕Y，對(duì)患者的日常生活和生命健康都有著非常不好的影響。在日常的治療過(guò)程中，有很多的藥物可以使用，也有很多其他的治療方案。但是很多研究都表明，如果只是單純地給予患者藥物治療，雖然可以在一定程度上緩解哮喘的發(fā)作，但是并不能改善患者的哮喘病情。而使用無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣會(huì)有一個(gè)更好的效果。本文對(duì)無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣的治療效果進(jìn)行研究，研究方法及結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2016年3月到2017年9月期間接收的80名患者作為研究對(duì)象，平均分為對(duì)照組和觀察組，分別使用常規(guī)的藥物和無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療方法。兩組的平均年齡分別為（38.9±2.3）歲、（41.9±2.1）歲。在選擇研究對(duì)象時(shí)，需要遵循一定的準(zhǔn)則?；颊弑仨毦哂邢乃胁“Y。如果患者的心臟有問(wèn)題，則應(yīng)該將這類患者排除在外。如果患者全身都受到了感染，則應(yīng)該將其排除在外。并且要保證患者和他們的家屬對(duì)于研究中的各種治療方法都是十分清楚的，并且同意參與到研究中。

1.2 方法

如果患者屬于對(duì)照組，則應(yīng)用常規(guī)的藥物治療。該護(hù)理方法較為簡(jiǎn)單，只需要按照患者的實(shí)際病情給予患者不同的藥物即可。比如可以應(yīng)用祛痰劑等。

如果患者屬于觀察組，則采用無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣。這個(gè)方法相對(duì)是比較復(fù)雜的，涉及到很多方面的內(nèi)容，具體的內(nèi)容及相關(guān)注意事項(xiàng)闡述如下。首先醫(yī)生應(yīng)該為患者設(shè)置正確的轉(zhuǎn)換模式，潮氣量和吸氣的壓力都要保持在一定的范圍內(nèi)，不能過(guò)高，也不能過(guò)低。前者應(yīng)該保持在300毫升和500毫升之間，后者應(yīng)該保持在14到20之間。并且呼吸時(shí)的壓力也要保持在一定的范圍內(nèi)，具體的范圍是3到5之間。應(yīng)該設(shè)置相應(yīng)的參數(shù)，讓患者每分鐘至少呼吸16次，至多呼吸20次。然后每天都應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施兩次這樣的操作，每次通氣的時(shí)間應(yīng)該不低于四個(gè)小時(shí)，同時(shí)也不能高于六個(gè)小時(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究的觀察指標(biāo)主要有兩個(gè)，第一個(gè)是患者在治療之后癥狀是否有所減輕，治療是否是有效的。第二個(gè)是患者在接受治療之前以及之后的肺功能的水平。對(duì)于前者來(lái)說(shuō)，如果患者在治療之后沒(méi)有啰音，沒(méi)有任何的哮喘特征，則認(rèn)為患者的治療是非常有效的。如果患者在治療之后雖然啰音沒(méi)有完全消失，但是有很明顯的降低，并且哮喘的癥狀也有比較明顯的改善，則認(rèn)為患者的治療是有效的。如果患者在治療之后啰音沒(méi)有明顯的降低，并且哮喘程度還是一樣的，則認(rèn)為患者的治療效果是非常差的。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

采用醫(yī)院專用的SPSS軟件來(lái)進(jìn)行對(duì)比分析。

2 結(jié)果

有效程度：80名患者在接受不同的治療之后的效果的詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表所示。從表中可以看到，無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療方法可以讓更多的患者可以得到非常好的治療，有38名患者都得到了有效的治療，該比例為95%。對(duì)照組中有29名患者得到了有效的治療，該比例為72.5%?？梢钥吹?，該比例降低了22.5%。具體來(lái)說(shuō)，在觀察組中，有75%的患者，也就是有30名患者在接受治療之后肺部的啰音和哮喘癥狀都完全消失的，效果是非常好的。有20%的患者，也就是有8名患者在治療之后的效果是一般有效的。另外還有5%的患者，也就是2名患者并沒(méi)有得到有效的治療。對(duì)照組對(duì)應(yīng)的比例為47.5%、25%和27.5%。

肺功能水平：這80名患者在接受不同的治療之前肺功能處于同一水平。而接受無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療的患者的肺功能可以恢復(fù)到更好的狀態(tài)。

3 討論

無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣相對(duì)于藥物治療有很大的優(yōu)勢(shì)，而且該方法對(duì)于患者的氣管不會(huì)有所破壞，對(duì)患者是更友好的.

研究結(jié)果表明，無(wú)創(chuàng)雙水平正壓通氣治療方法可以在很大的程度上增加患者得到有效治療的概率，并且也能很大程度地提高患者的肺功能水平。因此該方法應(yīng)該在實(shí)踐中得到廣泛的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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