探討溝通技巧及護理干預(yù)運用于小兒靜脈輸液中的效果

龐麗娜

【摘 要】目的：探討溝通技巧及護理干預(yù)運用于小兒靜脈輸液中的效果。方法：選取本院自2017年4月至2019年4月接診患者中的92例作為研究對象，并將這些患者隨機分成對照組和觀察組，平均一組46例，兩組均采取常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上采取溝通技巧及護理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患兒在治療過程中的依從感、一次性穿刺成功率與患兒家屬治療滿意度均高于對照組，在臨床治療上優(yōu)勢顯著，觀察組患者家屬滿意度95.65%比對照組的76.09%要高，兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將溝通技巧及護理干預(yù)應(yīng)用到小兒靜脈輸液中能夠有效提高提高臨床治療滿意度，在醫(yī)學治療上具有積極正面的影響。

【關(guān)鍵詞】 溝通技巧;護理干預(yù);小兒;靜脈輸液

在小兒臨床治療方面靜脈輸液是主要方式之一，也是臨床醫(yī)學中對小兒疾病進行治療的主要方式之一[1]。由于小兒自身血管細弱、對疼痛反應(yīng)較強等，再加上他們天生懼怕打針輸液累的治療方式，在靜脈輸液穿刺過程中容易產(chǎn)生緊張、懼怕、反抗的情緒[2]，容易造成針頭出現(xiàn)移動、脫落的問題，因此，應(yīng)該加強護理人員與幼兒之間的交流，同時采取一定的護理干預(yù)，希望可以提高護理成效和穿刺成功率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2017年4月至2019年4月接診患者中的92例作為研究對象，依據(jù)護理方式的不同將這些患者隨機分成對照組和觀察組，平均一組46例，觀察組女患25例，男患21例，年齡1～7歲，平均年齡（3.98±0.67）歲;對照組女患19例，男患27例，年齡2～10歲，平均年齡（5.73±1.26）歲;予以對照組患兒常規(guī)治療;在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對觀察組患兒實施護理干預(yù)和溝通技巧。觀察組和對照組患兒在年齡和性別方面的比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

予以對照組常規(guī)護理，其中主要治療項目包括健康宣教、營養(yǎng)補給等。在對照組治療基礎(chǔ)上，予以觀察組患者護理干預(yù)和溝通技巧，具體措施如下：

1）巧用溝通技巧：護理人員應(yīng)該在治療過程中時時與患兒及家屬進行溝通、交談，提高患兒家屬治療的配合度，進而確保護理人員及時對患兒實施優(yōu)質(zhì)的治療措施，并有效提升護理有效性[3]。在實施靜脈輸液治療過程中，護理人員要積極與患兒進行適當溝通，緩解小兒在輸液過程中的緊張心情，通過語言溝通技巧舒緩小兒的恐懼情緒，并且通過語言予以小兒鼓勵和撫慰，利用動畫片或者宣傳畫冊的形式給患兒講解靜脈輸液的健康宣傳，在語言溝通過程中一定要采用通俗易懂的語言，便于小兒理解，進而讓幼兒可以慢慢接受靜脈輸液。

2）非語言性溝通的實施：護理人員在靜脈輸液治療過程中可以通過有效的動作、手勢與患兒進行相應(yīng)的交談和溝通，在語言表達不清的時候可以借助手部動作加強溝通的有效性，同時，予以患兒微笑、擁抱、撫摸的動作進行情感傳遞，提高護理人員的親和力，增強患兒的信任感，以減少患兒對靜脈注射治療的排斥感。

3）實施基礎(chǔ)護理工作：護理人員在于以患兒靜脈輸液之前，要實施相應(yīng)的評測，通過這種方式掌握患兒靜脈血管的大體情況;在實施穿刺治療的時候盡可能選取粗直且彈性較優(yōu)的血管，盡量一次成功[4]。在進行靜脈輸液穿刺治療時應(yīng)選取溫度、光照均佳的位置，且要在皮膚護理基礎(chǔ)上再實施穿刺，護理人員在進行穿刺輸液之前要先將患兒穿刺部位的毛發(fā)清理掉，并且查驗輸液用的針頭是否適當，并且保證針頭的連貫與順暢。因為幼兒頭部的靜脈較淺，護理人員在實施輸液治療時一定要熟練掌握穿刺的深度和時間，在進針時要準和穩(wěn)，準備工作一定要到位[5];若未一次性穿刺成功，需先拔出針頭，并進行二次進針，盡量避免針頭先刺進患兒皮膚在尋找血管，增加患兒的疼痛感。

1.3 觀察指標

對兩組患兒在穿刺輸液過程中的依從感、一次性穿刺成功率進行對比，之后再通過本院專門的評分調(diào)查表掌握患者家屬的治療滿意度，評價表為百分制，85～100分為非常滿意，60～84分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

現(xiàn)利用SPSS 20.0軟件對本次研究中獲得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料使用[n（%）]表示，計量資料用t來檢驗，計數(shù)資料用χ2來檢驗，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組患兒治療的依從性、一次穿刺成功率與患兒家屬滿意度均高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體可見表1。

3 討論

由于患兒年紀普遍不大，理解能力和表達能力都還在發(fā)育過程中，對于環(huán)境變化非常敏感，再加上患病期間的不適感，更容易加重患兒在臨床靜脈穿刺輸液中產(chǎn)生的緊張、抗拒情緒，這會對患兒的身體健康造成不利影響，同時，還會影

響護理工作的順利開展，若果未采用適當合理的處理方式，就會對患兒的身心造成創(chuàng)傷[6]。因此，一定要在穿刺輸液治療過程中采用合理的護理方式，有效緩解患兒的緊張、懼怕的情緒，同時，可以提高患兒在靜脈穿刺輸

液治療中的依從性、一次性穿刺成功率和患兒家屬的治療滿意度。

經(jīng)研究表明，觀察組患兒的治療依從感、一次性穿刺成功率與患兒家屬滿意度明顯高于對照組。兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在為患兒實施靜脈輸液臨床治療方式，能否一次性穿刺成功對于患兒來說是決定他們愿不愿意配合輸液治療的前提，這就對醫(yī)護人員的護理能力和水平提出更高要求，不僅要熟練掌握護理理論，還要掌握高水平的穿刺技能，清晰了解患兒與親屬的心理狀況。

綜上所述，在患兒靜脈穿刺輸液治療上加強護理干預(yù)與溝通技巧的應(yīng)用，具有顯著的臨床效果。

參考文獻

[1] 賈子霞，王慶杰.護理干預(yù)對減輕外科患者術(shù)后疼痛的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，02（34）：7058-7059.

[2] 劉曉宏.護理干預(yù)對減輕外科患者術(shù)后疼痛的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，03（59）：11821.

[3] 郭萍，于燕，張莉，等.綜合護理干預(yù)對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響觀察[J].中外醫(yī)療，2015，（02）：150-152.

[4] 晏飛，張晶，左昌蘭.護理干預(yù)對減輕手外科患者術(shù)后疼痛的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，03（27）：5391.

[5] 辛玲.減輕外科患者術(shù)后疼痛護理干預(yù)的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志：電子版，2016，04（35）：103.

[6] 侯銘.護理干預(yù)對減輕普外科患者術(shù)后疼痛的效果分析[J].中外醫(yī)學研究，2017，08（23）：94-95.