“白內(nèi)障”眼病是中老年的高致盲性眼病

有一眼病：“不紅不痛漸昏朦，薄霧輕煙漸漸濃。初時(shí)一眼先昏暗，數(shù)日逐漸障雙瞳。千金難買藥見效，金針一撥當(dāng)日空?！睕]錯(cuò)，就是“白內(nèi)障”。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，它已躍居成為第一的致盲性眼病，患者人數(shù)逐年增多。

對(duì)于“白內(nèi)障”，想必大家都不陌生。可是，關(guān)于白內(nèi)障的真相，你真的了解么？

誤區(qū)1：得了白內(nèi)障，點(diǎn)眼藥水就能治好

高鵬醫(yī)生：事實(shí)上，目前白內(nèi)障唯一明確有效的治療方式還是手術(shù)，尚無(wú)經(jīng)過(guò)臨床實(shí)證能治愈白內(nèi)障的藥物。如果只是一直在家點(diǎn)眼藥水，不去正規(guī)檢查和治療，很可能貽誤治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而加重病情。

誤區(qū)2：白內(nèi)障要等熟透了才能開刀

高鵬醫(yī)生：隨著疾病病程的發(fā)展，白內(nèi)障會(huì)從輕度、中度到重度逐漸加重；晶狀體核會(huì)越來(lái)越硬，從黃綠色的三級(jí)色，到棕褐色的四級(jí)核，甚至變成“黑內(nèi)障”。這期間，部分患者還會(huì)并發(fā)青光眼、葡萄膜炎等，使病情更為復(fù)雜難于處理。

目前主流的白內(nèi)障手術(shù)——“超聲乳化吸除術(shù)”的切口只有2～3毫米，是依靠超聲能量來(lái)打碎晶狀體核?！疤臁钡陌變?nèi)障所需的超聲能量更大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后反應(yīng)也更大。甚至有些患者只能用傳統(tǒng)的大切口手術(shù)“娩出”晶體核。總之手術(shù)的復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。

誤區(qū)3：白內(nèi)障手術(shù)動(dòng)刀傷元?dú)猓昙o(jì)大了不能做

高鵬醫(yī)生：事實(shí)上，當(dāng)前主流的白內(nèi)障手術(shù)——超聲乳化吸除術(shù)——是在局部麻醉下進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，具備以下優(yōu)勢(shì)：

具備以上優(yōu)勢(shì)的白內(nèi)障微創(chuàng)手術(shù)，還會(huì)讓你覺得手術(shù)會(huì)“大傷元?dú)狻泵矗?/p>

誤區(qū)4：白內(nèi)障術(shù)后還會(huì)再長(zhǎng)

高鵬醫(yī)生：當(dāng)前主流的“白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)”，是把晶狀體的前囊膜打開，以超聲的能量將晶狀體核打碎吸除，連同外周的皮質(zhì)一起吸掉，保留透明的囊袋和后囊膜，再以此作為支架，把人工晶體放進(jìn)去。萬(wàn)一手術(shù)中不慎把薄薄的僅有十微米的后囊膜捅破，不僅可能會(huì)使得人工晶體沒法放入，還會(huì)帶來(lái)并發(fā)癥。在這層保留的十微米的后囊上，不可避免的會(huì)殘留一些晶狀體上皮細(xì)胞，如果它們發(fā)生增殖和爬行，可能會(huì)再次引起視力下降。這被叫做“后發(fā)障”，并不是重新又長(zhǎng)出來(lái)的白內(nèi)障。

所幸，這種后發(fā)障患者不需要再做一次手術(shù)，只要在門診做一次激光治療，就可以永久性地解決這個(gè)問(wèn)題。激光過(guò)程只需幾分鐘即可完成，患者也不會(huì)感覺到任何不適，花費(fèi)約幾百塊。

誤區(qū)5：有眼底病等其他毛病，就不能做白內(nèi)障手術(shù)了

高鵬醫(yī)生：白內(nèi)障和眼底病是兩方面的問(wèn)題，分別發(fā)生在眼睛的晶狀體和視網(wǎng)膜上。

事實(shí)上，大多數(shù)眼底病變的發(fā)生，并不影響白內(nèi)障手術(shù)的正常施行。所以，手術(shù)還是能做的。當(dāng)然，倘若“膠卷”不好了，勢(shì)必會(huì)影響拍出來(lái)的照片質(zhì)量?！扮R頭”擦得再亮，可能也無(wú)濟(jì)于事。因此，眼底病變，尤其是嚴(yán)重的黃斑病變，會(huì)影響白內(nèi)障術(shù)后的視力，讓手術(shù)效果“打折扣”。

白內(nèi)障錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)機(jī)會(huì)有麻煩，甚至?xí)尰颊呤?。眼底病的檢查、隨訪和治療有賴于屈光介質(zhì)的透明——白內(nèi)障嚴(yán)重到一定程度不解決，眼底的毛病更沒辦法治療，因此做手術(shù)有必要。