急診護(hù)理全員定位搶救培訓(xùn)在急診搶救工作中的應(yīng)用療效評(píng)價(jià)

姚紀(jì)華 屈妍清 董影

【摘 要】 目的：研究急診護(hù)理全員定位搶救培訓(xùn)在急診搶救工作中的應(yīng)用療效。方法：在本院2017年5月至2019年7月急診收治患者中選取67例作為研究對(duì)象，按照時(shí)間先后順序分為觀察組和對(duì)照組，觀察組34例，對(duì)照組33例，對(duì)照組未采用常規(guī)護(hù)理?yè)尵扰嘤?xùn)，觀察組采用全員定位搶救培訓(xùn)，對(duì)比兩組的搶救成功率。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組比較，觀察組搶救成功32例，2例搶救無(wú)效死亡，搶救成功率為94.12%，對(duì)照組搶救成功26例，7例搶救無(wú)效死亡，搶救成功率為78.79%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在急診搶救護(hù)理人員中采用全員定位搶救培訓(xùn)能夠顯著的提升臨床搶救成功率，在實(shí)際臨床中的運(yùn)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;定位搶救培訓(xùn);急診搶救;應(yīng)用效果

急診是醫(yī)院內(nèi)比較重要的一個(gè)部門(mén)，其主要處理的病患為突發(fā)、急、重、危病癥，搶救成功率是衡量急診治療效果的重要指標(biāo)，急救醫(yī)療人員由多個(gè)類型的醫(yī)療人員組成，其中醫(yī)生與護(hù)士是主要的組成部分，醫(yī)護(hù)人員在就過(guò)程中需要共同努力，方能有效的處理病癥，挽救患者的生命。在傳統(tǒng)救濟(jì)護(hù)理中護(hù)理人員沒(méi)有明確的護(hù)理內(nèi)容，各自具體的護(hù)理職責(zé)不清晰，導(dǎo)致在臨床救治過(guò)程中易出現(xiàn)操作混亂，急救協(xié)調(diào)性差的狀況，對(duì)臨床急救操作的具體效率有較大的影響，延誤臨床救治最佳時(shí)機(jī)，影響搶救成功率[1]?，F(xiàn)就本院2017年5月至2019年7月收治的67例急診救治患者，分組對(duì)比，研究急診護(hù)理全員定位搶救培訓(xùn)在實(shí)際臨床中對(duì)搶救成功率的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2019年7月本院收治的67例急診救治患者作為研究對(duì)象，按照時(shí)間先后順序分組，觀察組34例，男性17例，女性17例，心腦血管疾病19例，呼吸系統(tǒng)疾病15例，年齡10～81歲，平均年齡（56.7±8.3）歲;對(duì)照組33例，男性17例，女性16例，心腦血管疾病18例，呼吸系統(tǒng)疾病15例，年齡在8～81歲，平均年齡（57.9±10.4）歲，兩組患者患病類型、年齡和性別資料對(duì)比差異不顯著，P>0.05，見(jiàn)表1。院方倫理委員會(huì)對(duì)此次研究知情，審核通過(guò)，此次研究有意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：納入患者家屬對(duì)此次研究知情并簽署知情同意書(shū)的患者;納入精神正常的患者;納入未合并多種疾病的患者;納入患病前語(yǔ)言交流正常的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除急救病歷資料記錄或者保存不完整的患者;排除治療依從性較差的患者;排除中途放棄研究或者未簽署同意書(shū)的患者[2]。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理?yè)尵扰嘤?xùn)，護(hù)理人員接受常規(guī)急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)，在臨床急救護(hù)理初期有導(dǎo)師指導(dǎo)操作，依據(jù)護(hù)理人員的臨床業(yè)務(wù)能力進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。

觀察組采用全員定位搶救培訓(xùn)，主要方式為：1）成立急救護(hù)理小組：小組成員主要有3名護(hù)士（呼吸管理護(hù)士、病情觀察與配合治療護(hù)士、手術(shù)記錄和協(xié)調(diào)醫(yī)療資源護(hù)士），另可機(jī)動(dòng)配置3～4名護(hù)士作為特殊轉(zhuǎn)變況下替補(bǔ)人員，護(hù)理培訓(xùn)以小組形式展開(kāi)，一方面提升護(hù)理人員的責(zé)任護(hù)理效果，另一方面提升護(hù)理小組在具體工作開(kāi)展中的協(xié)調(diào)性，保障護(hù)理效果;2）理論教學(xué)：采用多媒體或者網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等方式使3位護(hù)士能夠明確自己的工作內(nèi)容，適當(dāng)時(shí)候進(jìn)行案例教學(xué)，提升護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理工作中的機(jī)動(dòng)協(xié)調(diào)能力;3）技術(shù)操作培訓(xùn)：護(hù)理小組成員在明確護(hù)理內(nèi)容后，在提升護(hù)理協(xié)調(diào)性的同時(shí)需要提升個(gè)人的護(hù)理工作能力，在實(shí)際臨床中能夠高效地開(kāi)展護(hù)理工作，避免在實(shí)際工作開(kāi)展中出現(xiàn)誤差較大的操作，或者緊張遺漏部分護(hù)理內(nèi)容等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組搶救成功率的對(duì)比，具體搶救成功與否數(shù)據(jù)以搶救病歷資料記錄數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行卡方檢驗(yàn)。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參考值。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組搶救成功率比較，觀察組搶救成功32例，2例搶救無(wú)效死亡，搶救成功率為94.12%，對(duì)照組搶救成功26例，7例搶救無(wú)效死亡，搶救成功率為78.79%，對(duì)比差異顯著P<0.05。內(nèi)容見(jiàn)表2。

3 討論

急診科室是一所醫(yī)院醫(yī)療水平評(píng)估的主要科室，其面對(duì)的病癥類型較多，病情復(fù)雜，且多為急危癥，對(duì)整體醫(yī)療治療水平要求較高，除了傳統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)提升以外，對(duì)醫(yī)療人員在救治過(guò)程中的協(xié)調(diào)性與業(yè)務(wù)能力均有較高的要求，其中護(hù)理人員在就過(guò)程中需要處理內(nèi)容較為復(fù)雜，需多個(gè)護(hù)理人員共同開(kāi)展，這就需要護(hù)理人員不僅要有過(guò)硬的技術(shù)要求，還需要護(hù)理人員之間有較高的協(xié)調(diào)性，在傳統(tǒng)護(hù)理培訓(xùn)中主要提升的護(hù)理人員的個(gè)人業(yè)務(wù)能力，對(duì)具體臨床操作中的協(xié)調(diào)性相對(duì)關(guān)注較少[4]。

此次研究結(jié)果顯示：在急救護(hù)理中采用全員定位搶救培訓(xùn)，可以較好的改善護(hù)理人員的臨床搶救效果，提升臨床搶救成功率，在實(shí)際臨床中的應(yīng)用效果較好，原因分析為：全員定位搶救培訓(xùn)一方面以小組形式進(jìn)行培訓(xùn)，使小組成員在培訓(xùn)期間能夠良好的提升其工作的協(xié)調(diào)性，保障工作效率，與此同時(shí)針對(duì)護(hù)理人員的個(gè)人業(yè)務(wù)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，各崗位護(hù)理人員在急救過(guò)程中有良好的業(yè)務(wù)能力，對(duì)急救過(guò)程中出現(xiàn)的狀況及時(shí)有效的進(jìn)行處理[5]。綜合來(lái)看，全員定位搶救培訓(xùn)能夠使護(hù)理人員明確具體的護(hù)理內(nèi)容，在具體的護(hù)理培訓(xùn)中能夠側(cè)重業(yè)務(wù)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，減少護(hù)理人員的培訓(xùn)內(nèi)容，增強(qiáng)護(hù)理人員在某一方面的業(yè)務(wù)能力，在實(shí)際臨床中將其有效結(jié)合，可以更有效的進(jìn)行臨床護(hù)理，以此提升臨床護(hù)理效率，提升搶救成功率。

在急診搶救護(hù)理人員中采用全員定位搶救培訓(xùn)，可以提升急救護(hù)理效果，提升臨床搶救成功率，在實(shí)際臨床中的運(yùn)用價(jià)值較高，可在急診搶救護(hù)理人員培訓(xùn)中廣泛運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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