模擬藥房的構建及其在藥學教學中的應用研究

胡健力 王章姐 李啟照 衛(wèi)強

摘? 要：由于應用型本科院校藥學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位與職業(yè)技能培養(yǎng)的需求的提高，安徽新華學院藥學院建設了模擬藥房實訓基地，并使其應用于藥學專業(yè)實踐教學，包括專業(yè)課教學及崗前技能提升訓練;這種教學模式對激起學生的學習興致和熱情、提高學生學習的積極主動性有幫助，使得自身社會適應能力提高。學生在藥房相關崗位的工作能力和藥學服務意識得到了顯著提高。在模擬藥房的平臺教學中把理論知識與操作技能通過模擬實操結合起來，使得學習效果提高，是一種值得推廣的教學方式。

關鍵詞：模擬藥房;藥學;角色模擬

Abstract：According to the needs of employment and the training of vocational skills of students in pharmacy specialty in applied undergraduate colleges and universities，a simulated pharmacy was set up in our university. It was applied to the pharmacy practical teaching，including professional courses and pre-job promote training. This kind of teaching mode stimulated studentsinterest and enthusiasm for learning，and improved initiative and activeness in learning obviously. The working ability and pharmaceutical care awareness of students in pharmacy related positions have been significantly improved. In the platform teaching of simulated pharmacy，the combination of theoretical knowledge and operational skills through simulated practice can improve the learning effect，which is a teaching method worthy of promotion.

Keywords：simulated pharmacy;pharmacy;character simulation

0? 引? 言

把藥學類應用型人才作為培養(yǎng)的方向，為增強專業(yè)的應用性，相應地要求教學形式和方法的改革，應用型人才的培養(yǎng)要求教學質量提升，更強調(diào)學生對就業(yè)崗位的適應能力[1]。教育部要求在高校人才培養(yǎng)和就業(yè)中加強職業(yè)發(fā)展和就業(yè)指導課程，特別強調(diào)要理論聯(lián)系實際，突顯教學效果。基于此，高校課程如何更好地滿足就業(yè)崗位的需求，調(diào)動大學生就業(yè)積極性。

市場經(jīng)濟的高速發(fā)展對高素質人才的需求加大，對于應用型本科院校而言，教育的目標是保障學生就業(yè)，走產(chǎn)學研結合發(fā)展的大學特色教育之路，在教學上要將“教、學、做”有機結合，著重培養(yǎng)學生解決工作中實際問題的能力，積極探索產(chǎn)業(yè)結合、任務導向、項目驅動等對提高實際能力有效的教學方法，為有效利用現(xiàn)代信息技術，積極利用集現(xiàn)實知識技能為一體的虛擬軟件，實現(xiàn)在學校教學中模擬接觸實際工作環(huán)境。為培養(yǎng)出高質量的應用型人才，模擬藥房這種生動有趣的教學方式就誕生了[2]。本文是基于省級質量工程項目“藥物制劑卓越工程師教育培養(yǎng)計劃”及“示范實驗中心”項目的研究成果。

1? 模擬藥房的建設

1.1? 設備設施建設

為讓培養(yǎng)的藥學人才適應市場，我院安排教師到藥品經(jīng)營實體店進行調(diào)研，老師根據(jù)藥店不同崗位的特點，對各崗位所需技能進行梳理，認真學習，與店長、店員、藥師、藥店運營管理人員深入交流，為模擬藥房提供建設資料。

模擬藥房的建立嚴格遵循《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》，是按照現(xiàn)實藥房標準建起的教學實訓場地，是模擬的零售藥店。經(jīng)營場地面積90平方米，店內(nèi)區(qū)域包括處方藥、非處方藥、中藥、非藥品、服務、收銀等模擬分區(qū)，常用藥分類有風寒風熱類、呼吸系統(tǒng)類、感冒類、耳鼻喉類、保健食品類5個類別1 000多個品種，規(guī)模接近一個中小型社會藥房。

藥品按照處方藥、OTC、中藥區(qū)、收銀區(qū)、用藥咨詢臺、員工休息區(qū)分區(qū)陳列。處方藥放在玻璃柜臺內(nèi)，顧客不能隨意拿到，非處方藥放在貨架上，患者可以自己查看、咨詢藥師。依照GSP要求，胰島素、益生菌類、抗生素類、乳膏等需要冷藏的藥物放在冷藏柜，易串味藥品專柜陳列，內(nèi)服、外用藥分開，貨架貨柜分組專人管理。目前藥品種類有上千種，為了節(jié)省建設經(jīng)費，藥品都用帶有說明書的空盒替代，僅用于模擬銷售。中藥柜配置有電子秤、調(diào)劑臺、藥杵、銅缸、飲片粉碎機等。收銀臺有電腦收款機、GSP管理軟件。

1.2? 軟件建設

1.2.1? 軟件特色

實驗儀器設備是實驗能夠順利開展的基本條件，根據(jù)藥理學、藥事管理學、中藥學、藥品營銷等相關實踐項目的需要，配置模擬仿真實驗室藥品陳列柜、貨架、虛擬仿真實訓軟件等儀器設備。

軟件場景采用實際社會藥房藥品的布局，通過角色模擬，進行藥房虛擬管理系統(tǒng)學習，如圖1所示。學生登錄學習后，今后工作崗位上手更快，具有定向委托培訓的作用，培養(yǎng)出符合企業(yè)用人標準的人員。

軟件有5大功能模塊：用戶系統(tǒng)、西藥房、中藥房、庫房、管理系統(tǒng)。軟件起始運行時需注冊并選擇角色，可選擇的角色有顧客、倉庫管理員（中藥飲片庫、西藥倉庫）、收銀員、藥師（中藥藥師、西藥藥師）等，注冊成功后用戶仍可自行修改身份進行對應的活動。

1.2.2? 軟件模塊功能

尋診過程：點擊藥房工作人員可進行尋病問診操作，根據(jù)顧客提出的實際問題，藥店藥師推薦藥品，完成結賬和取藥流程;模擬銷售：系統(tǒng)可完成實驗銷售邏輯、實驗銷售記錄和實驗銷售藥品資源的綜合管理;補貨擺架：點擊物品貨架進行補貨上架練習，根據(jù)缺貨情況進行補貨、進貨，核對進貨藥品清單、盤點到貨藥品;虛擬配藥：按處方單進行中藥配藥練習，根據(jù)藥方或指定藥材，藥師按規(guī)范進行取藥、稱量、分藥、打包，送交給顧客等流程練習;庫房（倉庫）：在中藥飲片庫中可根據(jù)真實條件下中藥進貨、藥品清點、撿貨、發(fā)貨流程進行仿真練習;西藥倉庫：根據(jù)真實進貨、清點、上貨、核查配送單、發(fā)貨等流程進行模擬練習;管理系統(tǒng)：該系統(tǒng)主要是由管理人員進行用戶、藥品、積分、服務問答、試題等模塊的管理。

2? 模擬藥房教學優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式

傳統(tǒng)的教學是以知識記憶為主，是師生間以授受為主的模式，師生間缺乏互動，傳授的知識抽象，難以理解，內(nèi)容枯燥，學生感到乏味，容易導致學生厭學;教學內(nèi)容重理論、輕實踐，學生對所學知識的認識停留在表面，缺乏感性認識，學生普遍表現(xiàn)出學習主動性不高，對學習效果不滿意，這不僅不利于學生素質的提高，也難以滿足未來崗位的要求，許多學生在工作中做不到學以致用，不能滿足企業(yè)對未來人才發(fā)展的需求。[3]

以前，模擬藥房教學在高校開展得少，即便有，也是流于形式，沒有受到重視，為了適應社會需求，增強學生知識的應用能力。模擬藥房教學讓學生重復經(jīng)歷情境，呈現(xiàn)教學內(nèi)容，浸潤式學習是有效學習的開始，在此基礎上形成觀點，反思，總結出理論，再用于實踐?！霸谧鲋薪虒W”。這種學習方式被西方學者認為是能有效提升學習效率的模式。[4]

模擬藥房教學模式使學生具備掌握職業(yè)技能、熟悉職業(yè)特征、熟練地與職業(yè)對象的溝通等多種能力。模擬藥房教學與傳統(tǒng)教學模式對比如表1所示。

模擬藥房教學的特點：學生是主動的學習體驗者，教師是輔助引導者，從感性認識開始加深對理性知識的認識。學生自主學習能力變強，學生成為學習的主體，使學生積極學習知識技能，提高學生學習的效率和效果，啟發(fā)學生找到問題并有效解決。學生在學習中不僅更加獨立，而且更主動思考，對社會的適應性提高。

3? 模擬藥房的應用

3.1? 設計制作模擬藥房教學專題

通過有機地融合理論與實際、定制專題教學，綜合培養(yǎng)藥學專業(yè)學生綜合素質，按模塊、專題分別開展模擬藥房教學[5，6]。具體教學專題如表2所示。

3.2? 選定授課教師

模擬藥房教學聘請的都是學歷本科以上的企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師、學院副教授，他們具有豐富的藥學專業(yè)教學經(jīng)驗。特別是企業(yè)導師具有豐富的醫(yī)藥公司、社會藥房工作經(jīng)驗。企業(yè)導師擔任模擬藥房教學的教學指導員，利用模擬藥房軟件自我學習中藥知識，老師通過管理員后臺與學生保持網(wǎng)上交流和指導。與傳統(tǒng)教育相比，模擬藥房課堂具有時間靈活、內(nèi)容新穎、企業(yè)導師參與等特點，有利于學生個性化發(fā)展，這種教學模式突破固有觀念，以學生為主，教師為輔，讓學生自由發(fā)揮的空間多了，也明顯提升了教學效果。實現(xiàn)了以模擬藥房為基礎的浸潤式教學，符合素質教育的理念。聘請藥品經(jīng)營企業(yè)的出色工作者擔任模擬藥房的教學指導員，指導學生如何利用模擬藥房學習專業(yè)知識技能。模擬藥房會員自發(fā)開展各類知識技能競賽，由企業(yè)導師做賽前指導，教師作為輔助配合指導。

互動、自學、開放是模擬藥房的特色。在模擬藥房的浸潤教學中老師學生是平等互助的關系，以學生為主，教師為輔，課堂內(nèi)外互動，時間自由，模擬藥房的學習在時間上靈活度大，學生在課余時間也可以分組進入模擬藥房學習。

3.3? 開展課程實踐教學

3.3.1? 開展藥學專業(yè)課程的實踐教學

模擬藥房可用于藥學相關專業(yè)課程，包括藥事管理學、藥理學、藥學綜合、藥品經(jīng)營規(guī)范等。通過科學的融合把職業(yè)素質技能和專業(yè)知識結合起來。培養(yǎng)學生掌握法律法規(guī)、藥品經(jīng)營管理規(guī)范、藥學服務、藥品營銷等綜合知識技能。

借助軟件實訓教學仿真模塊：可以完成對西藥的成分、性狀、功能主治、規(guī)格、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項、藥物相互作用、包裝、有效期、執(zhí)行標準、批準文號等內(nèi)容的學習;熟悉中藥藥品的別名、英文名、來源、植物形態(tài)、產(chǎn)地分布、采收加工、藥材性狀、性味歸經(jīng)、功效與作用、臨床應用、藥理研究、化學成分、使用禁忌等內(nèi)容;掌握倉儲庫房全自動人工取藥流程，了解倉儲庫房中包含進貨、上貨、不合格藥品倉庫、雜物間、中藥飲片庫、西藥庫和出貨等過程。

3.3.2? 開展藥店經(jīng)營管理與藥品營銷的實踐教學

開發(fā)虛擬角色任務。店長角色任務：員工培訓、藥品零售企業(yè)的ERP使用、備貨計劃制定、進貨藥品核對、處方藥登記、近效期藥品登記、藥品養(yǎng)護記錄、盤存、執(zhí)行營銷計劃并布置店面等。員工任務：完成規(guī)定的藥品銷售量、銷售額、客單價、毛利率等。藥店運營管理人員任務：營銷策劃節(jié)假日活動、對銷售報表分析、對暢銷藥滯銷藥分析、制定采購和銷售計劃等。任務完成后模擬企業(yè)KPI考核體系對各角色評分，評出不同等級的工作者。

3.3.3? 開展崗前技能強化訓練和專業(yè)技能競賽

結合GSP達標要求開展藥品調(diào)配技能訓練、問病薦藥技能訓練、藥學服務、常見病用藥指導、倉庫管理、盤點、中藥鑒定、中藥調(diào)劑、藥品銷售等方面的技能強化訓練。同時，結合專業(yè)技能競賽對專業(yè)技能進行強化訓練。

特別邀請企業(yè)導師做評委，考評學生實際解決問題的能力，把實際崗位需求的用藥知識、銷售技能、藥物相互作用、藥品調(diào)配、營銷等技能通過工作角色模擬競賽展現(xiàn)出來。理論結合實際，知識與應用結合，使學生成長得更快。

4? 結? 論

學校無法進行的實踐環(huán)節(jié)教育可以通過模擬藥房的形式彌補，按照“借虛補實”的原則提供仿真且經(jīng)濟型的實訓課，借助虛擬現(xiàn)實、人機交互、數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡通訊等高新技術構建高度仿真的虛擬實景環(huán)境。模擬藥房教學的方式突破了傳統(tǒng)課堂教學方式的限制，能夠更好地達到培養(yǎng)藥學專業(yè)應用服務型人才的目的。

模擬藥房的建設以提高學生的專業(yè)技能、綜合應用能力為目標，形成以“開展藥學實踐教學”為主體，以“滿足行業(yè)培訓”為輔的藥學實踐教學體系。模擬藥房教學對推進藥學應用服務型人才的培養(yǎng)具有特殊的作用。

參考文獻：

[1] 韋賢，王金妮，黃祖良.模擬藥房在藥學強化訓練中的應用探索 [J].西部中醫(yī)藥，2015，28（8）;37-39.

[2] 蔣宏雁.模擬藥房在中等藥學職業(yè)教育中的應用 [J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（24）：24-25.

[3] 孔艷娥，方慧祥.模擬藥房在學生藥學服務能力培養(yǎng)中的重要意義 [J].醫(yī)學信息，2014（12）;9-10.

[4] 教育部辦公廳.教育部辦公廳關于印發(fā)《大學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程教學要求》的通知：教高廳〔2007〕7號[R/OL].（2007-12-28）.http：//www.moe.gov.cn/s78/A08/moe_745/tnull_11260.html.

[5] 劉愛軍，劉建國，沈甫明，等.在《藥理學》教學中開設“模擬藥房”的一些建議 [J].西北醫(yī)學教育，2010，18（2）：357-359.

[6] 方玲，金華，周鵬，等.基于PBL的臨床中藥學實訓教學 [J].藥學教育，2010（4）：53-56.

作者簡介：胡健力（1982—），男，漢族，安徽合肥人，助教，碩士，研究方向：藥學與藥品營銷。