兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施探討

魏慧霞

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)因素;防范措施探討

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0265-01

1 資料與方法

1.1一般資料

將本院兒科在2018年全年收治的患兒共計(jì)140例作為本研究的研究資料，全部患兒均符合此次研究標(biāo)準(zhǔn)，并取得了患兒家長的同意。隨后將患兒按照平均分的原則實(shí)施分組，一組為觀察組，一組為對照組，每組納入病例70例。（1）對照組患兒的基礎(chǔ)情況為：包括男性患兒40例與女性患兒30例，年齡在3-11歲。（2）觀察組患兒的基礎(chǔ)資料為：男性患兒與女性患兒均有35例，年齡范圍為2-10歲。比較觀察組與對照組兩組患兒的基礎(chǔ)資料情況，無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有良好的可比較性。

1.2方法

對照組患兒不實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范措施。觀察組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范措施，主要內(nèi)容如下：要較好地實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范措施，首先要組成風(fēng)險(xiǎn)防范小組，科室的護(hù)士長擔(dān)任小組組長，選取5名護(hù)理人員擔(dān)任組員，經(jīng)過投票選舉，最終確定5名兒科護(hù)士擔(dān)任組員，這些護(hù)理人員均具有較強(qiáng)的兒科護(hù)理操作水平，工作經(jīng)驗(yàn)豐富。然后通過對兒科實(shí)際護(hù)理工作情況進(jìn)行分析討論，總結(jié)出兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括：（1）護(hù)理意外事件：主要有患兒墜床、碰傷、輸液及反應(yīng)、走失以及燙傷等。（2）護(hù)理記錄：主要有護(hù)理記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確以及不全面等。（3）護(hù)理差錯(cuò)：主要有輸液、送檢以及用藥錯(cuò)誤等問題。針對相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素再綜合實(shí)際的工作情況我們提出了如下幾點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)防范措施：（1）護(hù)士要用恰當(dāng)?shù)臏贤记膳c患兒和患兒家長取得溝通，護(hù)士要不斷提升個(gè)人的修養(yǎng)，對待患兒和家長要態(tài)度和藹、耐心細(xì)致，給他們留下良好的印象。護(hù)士要勤巡視病房，注意動作輕盈，在實(shí)施護(hù)理的時(shí)候不要打擾其他患兒休息。平時(shí)要多和患兒和家長交流，解釋一些他們提出的問題，教給患兒家長一些護(hù)理技巧。（2）增強(qiáng)法律意識，加強(qiáng)對法律知識的學(xué)習(xí)。護(hù)理人員要學(xué)習(xí)一些相關(guān)的法律法規(guī)，例如《護(hù)理管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，以此不斷增強(qiáng)法律意識與安全意識，在工作中不但要維護(hù)患兒的合法權(quán)益，還要保護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵害。（3）不斷增強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)知識水平與護(hù)理技能。要避免風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，需要護(hù)理人員的高超專業(yè)知識水平與操作能力，在日常工作中，護(hù)理人員在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范工作中著重于解決問題的判斷力、分析能力以及業(yè)務(wù)素質(zhì)等。通過多種措施的干預(yù)讓護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)得以加強(qiáng)，進(jìn)而能夠從根本上消除安全隱患。但我們不能忽視的一個(gè)問題是，兒科護(hù)理人員在業(yè)務(wù)水平及操作技能上是不同的，因此醫(yī)院相關(guān)部門要定期對其進(jìn)行崗位訓(xùn)練，以此不斷提升護(hù)理人員的專業(yè)知識與技能操作水平，以實(shí)現(xiàn)防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的目的。（4）藥物方面的風(fēng)險(xiǎn)防范。兒科常用藥物要重點(diǎn)分類，妥善準(zhǔn)備好急救藥物，確保藥物隨時(shí)處于可用狀態(tài)。經(jīng)過專人管理及班班清點(diǎn)的措施對兒科藥物的相關(guān)管理工作進(jìn)行全面落實(shí)，以確保用藥及時(shí)、準(zhǔn)確。每日發(fā)放藥物費(fèi)用清單，讓患兒家長明確每日費(fèi)用明細(xì)，充分體現(xiàn)費(fèi)用的透明度。（5）完善相關(guān)規(guī)章以及管理制度。在原有的護(hù)理工作流程規(guī)章制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行改善和補(bǔ)充，找出在護(hù)理過程中容易出現(xiàn)的一些問題并及時(shí)解決，重新劃分排班制度，科學(xué)排班，成立風(fēng)險(xiǎn)防范管理控制小組，監(jiān)督護(hù)理人員的工作并定期實(shí)施評估。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均由SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2來檢驗(yàn)，若P<0.05則表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組的護(hù)患糾紛情況見表1。

表1 比較兩組患者糾紛率

2.2比較兩組滿意度見表2。

表2 比較兩組滿意度

3 兒科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施及效果

根據(jù)相關(guān)研究，在兒科護(hù)理管理中，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)因素管理，符合以人為本的護(hù)理理念，可以促進(jìn)幼兒依從性，并可以提高家庭護(hù)理的滿意度，可以避免醫(yī)療糾紛。在某種意義上講，風(fēng)險(xiǎn)因素管理在提高兒科護(hù)理質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用，是影響患兒康復(fù)和預(yù)后的關(guān)鍵。從以往的分析中不難看出，為了盡量減少各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率，醫(yī)院應(yīng)定期開展護(hù)理安全教育講座或培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識。同時(shí)，要通過各種途徑促進(jìn)護(hù)理人員之間的學(xué)習(xí)和交流，使他們能夠更清楚、更全面地了解護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，從而注意預(yù)防在實(shí)際工作中的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。此外，有必要形成科學(xué)合理的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件應(yīng)對機(jī)制，并成立專門工作組，分析和總結(jié)該院工作中已經(jīng)發(fā)生或未發(fā)生過的各類護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素。在開展風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防教育時(shí)，可以更具針對性和說服力。還應(yīng)及時(shí)建立護(hù)理工作專項(xiàng)檢查組，對醫(yī)院過去工作中發(fā)生的各種風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行深入研究和細(xì)致分析，并從中吸取教訓(xùn)。

結(jié) 語

優(yōu)質(zhì)的護(hù)理可以使病兒在治療過程中的痛苦降至最小，恢復(fù)時(shí)間也可以大大縮短。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作在兒科中不僅可以提高護(hù)理滿意度，還能降低醫(yī)治過程中危險(xiǎn)事件發(fā)生的概率。在臨床上應(yīng)廣泛推廣。

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