加替沙星注射液治療呼吸道細(xì)菌性感染的臨床隨機(jī)對(duì)照研究

張洪光

【關(guān)鍵詞】加替沙星注射液;左氧氟沙星注射液;呼吸道細(xì)菌性感染;對(duì)照研究

【中圖分類號(hào)】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0142-02

前 言

呼吸道細(xì)菌性感染是一種臨床常見疾病，多是由局部抵抗力下降和外界細(xì)菌干擾等因素造成的支氣管炎癥[1]。發(fā)病后，患者呼吸道內(nèi)的膿性分泌物會(huì)明顯增多，進(jìn)而誘發(fā)咳嗽咳痰、體溫升高等臨床癥狀。為了控制呼吸道細(xì)菌性感染，緩解不適癥狀，臨床常給予患者抗生素治療[2]。值得注意的是，如果不能合理使用相關(guān)藥物，不僅會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌、病毒的耐藥性，而且會(huì)影響臨床效果[3]?；诖耍窘M課題特地從我院2018年1月至2019年收治的患者當(dāng)中遴選出64例呼吸道細(xì)菌性感染患者，分別給予其加替沙星注射液和左氧氟沙星注射液治療，旨在探討加替沙星注射液的臨床應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，選取2018年1月～2019年12月本院收治的64例呼吸道細(xì)菌性感染患者作為研究樣本。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法的分組原則，將64例患者樣本分為兩組，即比對(duì)組和探究組。比對(duì)組分得患者32例，有男性患者17例，女性患者15例，年齡為18～62歲，平均為（37.28±8.51）歲，疾病類型：支氣管肺炎13例，急性支氣管炎19例;探究組分得患者32例，有男性患者18例，女性患者14例，年齡為20～62歲，平均為（37.35±8.42）歲，疾病類型：支氣管肺炎11例，急性支氣管炎21例。分別從疾病類型、年齡、性別等維度對(duì)比兩組呼吸道細(xì)菌性感染患者的相關(guān)資料，不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)細(xì)菌學(xué)檢查確診;②患者年齡大于18歲;③入組前3 d未接受抗菌治療者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①藥物過敏者;②肝腎功能不全者;③造血系統(tǒng)疾病者;④惡性腫瘤者;⑤中途退出研究者;⑥精神疾病者。

1.2方法

比對(duì)組接受左氧氟沙星注射液靜脈滴注治療。取400 mg左氧氟沙星注射液（生產(chǎn)企業(yè)：寧波天衡藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060507），給予患者靜脈滴注治療，每日1次，連續(xù)治療14 d。

探究組接受加替沙星注射液靜脈滴注治療。取400 mg加替沙星注射液（生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030024），對(duì)患者開展靜脈滴注治療，每日1次，連續(xù)治療14 d。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則》[4]將治療效果劃分為治愈、顯效、有效，以及無效等四大等級(jí)。痊愈：治療后，患者的癥狀、體征完全消失，經(jīng)病原學(xué)檢查，未發(fā)現(xiàn)任何異常;顯效：治療后，患者的癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)病原學(xué)檢查，基本恢復(fù)正常水平;有效：治療后，患者病情有所好轉(zhuǎn)，但仍然存在輕微癥狀及不良反應(yīng);無效：治療后，患者病情無明顯緩解，甚至有所加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析，計(jì)量資料使用-x±s表示，經(jīng)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用%表示，經(jīng)X2檢驗(yàn)。如果P<0.05，表示組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

探究組患者的治療總有效率為96.88%，其中，22例治愈，6例顯效，3例有效;比對(duì)組患者的治療總有效率為81.25%，其中，10例治愈，11例顯效，5例有效。探究組呼吸道細(xì)菌性感染患者的治療效果明顯高于比對(duì)組，組間差異顯著，P<0.05。具體見表1。

表1 兩組訓(xùn)練后的下肢運(yùn)動(dòng)功能（x±s，分）

3 討論

據(jù)施琳、周偉芬等學(xué)者[5]的研究報(bào)告顯示，加替沙星等氟喹諾酮類藥物治療由革蘭陽性菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起的呼吸道疾病具有良好的效果。因此，本組課題通過隨機(jī)數(shù)表法，將入選的64例患者樣本分為兩組，用于觀察加替沙星的臨床效果。

本次研究結(jié)果顯示，加替沙星注射液在呼吸道細(xì)菌性感染治療中的應(yīng)用能夠取得確切的治療效果。作為一種新型的氟喹諾酮類藥物，加替沙星的臨床治療中的應(yīng)用能夠抑制革蘭陽性菌的抗菌活性，減少或降低光過敏反應(yīng)，有效清除患者體內(nèi)的細(xì)菌和病毒，緩解咳嗽、咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀的同時(shí)，還能提升治療效果，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，臨床治療呼吸道細(xì)菌性感染時(shí)采用加替沙星注射液，既能提升臨床療效，又能降低藥物不良反應(yīng)，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

李小平，常凱悅，張延峰.磷霉素聯(lián)合加替沙星注射液對(duì)肺結(jié)核合并下呼吸道感染患者的臨床價(jià)值分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2019，31（6）：46-49.

邱海蓉，黃燕穎，湯禮澤，等.血清降鈣素原在兒童細(xì)菌性上呼吸道感染中的診斷價(jià)值[J].

中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2018，28（14）：1719-1720，1724.

袁玲，王寧，趙英，等.小兒上呼吸道感染特征及氨溴索聯(lián)合多巴胺治療效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2019，29（14）：2220-2223.

施琳，周偉芬.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥肺炎患兒呼吸道感染及治療效果中的應(yīng)用研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（12）：1517-1519.

王少燕.肺力咳合劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒急性支氣管炎49例臨床研究[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（12）：2060-2062.