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    人性化護(hù)理管理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察

    2015-07-21 09:12:48麗,寧靜,董
    關(guān)鍵詞:滿意率人性化家屬

    王 麗,寧 靜,董 靜

    (山西大醫(yī)院,山西 太原 030032)

    肺炎是小兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一,其發(fā)病主要是由于肺炎鏈球菌、支原體、衣原體等致病菌引發(fā)的肺部感染,發(fā)病具有明顯的季節(jié)性,冬春季高發(fā)。小兒肺炎是一種具有較高發(fā)病率與致死率的兒童疾病,有統(tǒng)計(jì)顯示,在我國小兒支氣管肺炎的患者占全部小兒內(nèi)科住院的24%~56%,小兒肺炎死亡的患者占全部死亡兒童的五分之一以上[1],是我國住院小兒死亡的第一位原因,因此,小兒肺炎給廣大患兒及家屬帶來了巨大傷害,嚴(yán)重威脅者小兒患者的健康甚至生命。人性化護(hù)理服務(wù)已在其他疾病的護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用并取得了良好效果[2]。為探討人性化護(hù)理對(duì)小兒肺炎的臨床效果,山西大醫(yī)院對(duì)2013年7月~2014年12月收治的小兒肺炎患者進(jìn)行人性化護(hù)理,同常規(guī)護(hù)理相比較,取得了滿意效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本研究選取2013年7月~2014年12月山西大醫(yī)院收治的小兒肺炎患兒196例,全部患兒均符合2013版《兒科學(xué)》小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],伴有發(fā)熱、咳嗽氣促等癥狀,肺部聽診可聞及濕啰音,肺部X線檢查可見肺紋理明顯增粗,可見斑片狀陰影。將196例患兒隨機(jī)分為兩組,觀察組98例,其中男58例,女40例,年齡5個(gè)月 ~6 歲,平均(3.2±1.1)歲,病程3~5 d,平均3.3 d。對(duì)照組98例,其中男55例,女43例,年齡4個(gè)月~6歲,平均(3.4 ±1.2)歲,病程3 ~6 d,平均3.4 d。兩組患兒在年齡、性別、病程等方面相比較差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    患者入院后,依據(jù)藥敏、支原體、衣原體等檢查,選擇具有針對(duì)性的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)注意有憋喘、發(fā)熱等癥狀的患兒進(jìn)行對(duì)癥處理,注意糾正患兒的水電解質(zhì)紊亂。護(hù)理方面,對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理。

    1.2.1 常規(guī)護(hù)理 a)全部患者入院后對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估,依據(jù)患者病情輕重的不同,致病原因的不同對(duì)患者進(jìn)行分別收治,指導(dǎo)患兒佩戴口罩,因?yàn)榛純夯疾『髾C(jī)體免疫力低下,注意防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染的出現(xiàn);b)在治療同時(shí),對(duì)患兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測,觀察患兒病情變化,對(duì)發(fā)熱、咳痰、憋喘等進(jìn)行及時(shí)有效的對(duì)癥處理;c)注意對(duì)病房衛(wèi)生進(jìn)行保持,保持病房內(nèi)的干凈、整潔;d)指導(dǎo)患兒多休息,為防止發(fā)熱患兒脫水應(yīng)指導(dǎo)患兒多飲水,指導(dǎo)患者家屬應(yīng)對(duì)患兒喂食高熱量、高蛋白及富含維生素便于消化的飲食;e)臨床治療時(shí)注意對(duì)患兒臨床用藥指導(dǎo),觀察藥物的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生。

    1.2.2 人性化護(hù)理 人性化護(hù)理要體現(xiàn)在護(hù)理過程的各個(gè)細(xì)節(jié)當(dāng)中,讓患兒及家屬得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。a)營造人性化的住院環(huán)境,保持病房干凈、整潔,注意保持病房內(nèi)的通風(fēng),保證空氣清新,控制好室內(nèi)的溫度和濕度。病房內(nèi)張貼或懸掛卡通玩偶、圖片,制造更貼近兒童心理的環(huán)境,有助于患者接受治療;b)人性化即“以人為本”,注意同患兒家屬進(jìn)行深入溝通,了解患兒及家屬的護(hù)理需求與心理需求,體諒患者及家屬的實(shí)際困難,有針對(duì)性的對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理服務(wù);c)護(hù)理服務(wù)過程中,注意對(duì)患者及家屬的尊重。同患兒交流時(shí),注意交流的語氣,可以一邊同患兒做小游戲一邊交流,緩解患兒對(duì)治療的恐懼、緊張情緒,有助于治療的順利進(jìn)行,促進(jìn)患兒康復(fù);d)對(duì)患者及家屬進(jìn)行人性化的健康教育,除外講解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)和如何積極配合治療,還要講解如何預(yù)防呼吸道感染疾病的發(fā)生,應(yīng)依據(jù)氣溫變化適時(shí)為患兒添減衣物。疾病高發(fā)時(shí)避免去人員密集的場所,注意保持室內(nèi)的通風(fēng)及潔凈。同患兒進(jìn)行積極交流,鼓勵(lì)患兒多進(jìn)行室外活動(dòng),多進(jìn)行體育鍛煉,改善呼吸功能,注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)身體抵抗力。

    1.3 觀察指標(biāo)

    兩組患兒經(jīng)治療及不同護(hù)理方法后,對(duì)兩組患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況進(jìn)行調(diào)查并比較,以總滿意率=非常滿意率+滿意率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本研究選用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,兩組間的數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    分別調(diào)查兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況進(jìn)行調(diào)查,觀察組中對(duì)護(hù)理服務(wù)表示非常滿意的62例,表示滿意的患者31例,觀察組總滿意率為94.90%。對(duì)照組中隊(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意的29例,表示滿意的患者53例,總滿意率為83.67%。兩組相比較,觀察組護(hù)理服務(wù)的滿意情況明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。見表1。

    表1 兩組護(hù)理滿意度比較 例

    3 討論

    小兒肺炎是一種常見疾病,是由于不同病原體所引發(fā)的肺部感染,臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部出現(xiàn)啰音。目前對(duì)于小兒肺炎的治療主要是選用具有針對(duì)性的抗感染治療及對(duì)癥治療。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,護(hù)理服務(wù)也越來越被人們所重視,人性化護(hù)理自從提出以來,在臨床上得到了廣泛認(rèn)可,其本質(zhì)是“以患者為中心”,可以為患者提供良好的護(hù)理服務(wù),以促進(jìn)患者的康復(fù)。同常規(guī)護(hù)理相比較,其具有以下優(yōu)勢:a)以患者為中心,變被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑為主動(dòng)護(hù)理服務(wù),提高工作的積極主動(dòng)性,主動(dòng)同患者進(jìn)行深入溝通,了解患者需求,主動(dòng)為患者提供更合理、貼心的護(hù)理服務(wù);b)細(xì)節(jié)護(hù)理突出,從患者的住院環(huán)境的改善,患者的住院心理疏導(dǎo)、護(hù)理需求的了解,對(duì)患者實(shí)際困難的幫助以及對(duì)患者出院后的健康教育、鼓勵(lì),更體現(xiàn)出“以人為本”的理念;c)人性化護(hù)理可以提升護(hù)理人員的整體素質(zhì),因?yàn)槿诵曰o(hù)理除了要求護(hù)理人員具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論知識(shí)外,還要求對(duì)心理學(xué)、法學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)以及預(yù)防、保健知識(shí)有所了解;d)通過人性化護(hù)理,護(hù)理人員可以展示出新的精神風(fēng)貌,突出醫(yī)院的形象。

    本研究中,將196例小兒肺炎患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理,結(jié)果顯示觀察組患者家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率明顯高與對(duì)照組,同相關(guān)報(bào)道一致[4,5]。

    綜上所述,對(duì)小兒肺炎患者開展人性化護(hù)理服務(wù),不僅有利于患兒的康復(fù),還有利于臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升,值得臨床推廣。

    [1]龍炳風(fēng),張春華.小兒支氣管肺炎的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2013,14(3):126.

    [2]趙柏松,孟凌新.人性化護(hù)理在麻醉恢復(fù)室病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013,27(3B):745-746.

    [3]王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.

    [4]郭紅英,楊凱紅.小兒肺炎支原體感染行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(9):46-47.

    [5]王金玲,張培蘭.個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(5):211-212.

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