鹽酸米諾環(huán)素軟膏在治療固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎中的臨床應(yīng)用

劉素平

【關(guān)鍵詞】鹽酸米諾環(huán)素軟膏;固定義齒修復(fù);牙周炎

【中圖分類號】R781 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0038-02

為分析在固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏的意義，展開如下分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取我醫(yī)院收治的62例固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎患者，患者的接診時間在2018年10月至2019年10月，在隨機(jī)數(shù)字表法下分為2組，對照組（31例）接受碘甘油治療，觀察組（31例）接受鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療。對照組，17例男性患者、14例女性患者;患者的年齡范圍在24歲至64歲，中位年齡是（45.49±4.39）歲。觀察組，15例男性患者、16例女性患者;患者的年齡范圍在26歲至66歲，中位年齡是（45.88±4.31）歲。兩組固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎患者的資料相比較，（P>0.05）不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：①患者確診為牙周炎;②患者固定義齒修復(fù)后時間超過1年;③患者的牙周炎治療史在1年以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：①藥物過敏史的患者;②肝腎功能障礙的患者;③吸煙史患者;④嚴(yán)重心血管疾病的患者。

1.2方法

兩組固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎患者在治療前均接受常規(guī)口腔檢查，拍攝牙齒層片，清潔口腔[2]。對照組接受碘甘油（生產(chǎn)廠家：北京海德潤醫(yī)藥集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H11021298，規(guī)格：1% 20ml*10支）治療，使用注射的方式注射在患者的牙周袋，指導(dǎo)齦溝溢出。觀察組接受鹽酸米諾環(huán)素軟膏（生產(chǎn)廠家：上海華源安徽仁濟(jì)制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20083474，規(guī)格：50mg*10粒）治療，使用3%雙氧水和0.9%氯化鈉溶液沖洗牙袋，后使用注射器在牙周袋注射鹽酸米諾環(huán)素軟膏[3]。每周換藥1次，治療時間為2個月。

1.3觀察指標(biāo)[4]

（1）觀察2組固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎患者牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)。（2）觀察2組固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎患者的疼痛評分和舒適度評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理2組固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎患者的數(shù)據(jù)資料，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、疼痛評分和舒適度評分，組間差異性采用t檢驗(yàn)。對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)對比

觀察組的牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)均小于對照組，組間差異性比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）數(shù)據(jù)見表1。

表1? ?牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)和菌類指數(shù)對比?（-x±s）

2.2疼痛評分和舒適度評分對比

觀察組的疼痛評分小于對照組，觀察組的舒適度評分大于對照組，組間差異性比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）數(shù)據(jù)見表2。

表2? ?疼痛評分和舒適度評分對比?（-x±s）

3 討論

固定義齒修復(fù)是牙科常見的缺失牙治療手段，通過粘接劑與固定裝置，將牙齒缺失的兩側(cè)預(yù)備號的基牙或種植體相連接，以此恢復(fù)患者缺失牙的生理功能[5]。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，牙結(jié)石、食物嵌頓以及牙列不齊等因素，均可以導(dǎo)致牙齒菌斑滯留嚴(yán)重，導(dǎo)致牙周炎。牙周炎具有極強(qiáng)的致病性，會逐步從牙齦滲透到齦下，嚴(yán)重影響患者的口腔健康情況。臨床上主要采用藥物治療，常用的藥物為碘甘油，但是整體效果不理想，鹽酸米諾環(huán)素軟膏主要成分為鹽酸二甲胺四環(huán)素，可以有效抑制牙周病原菌，緩解炎癥，促進(jìn)化膿和出血等癥狀，改善患者的牙周袋情況。鹽酸米諾環(huán)素軟膏為緩解制劑，不需要頻繁上藥，所以每周給藥一次即可達(dá)到并且維持較好的藥物濃度，不僅可以有效降低患者的牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)，還可以提升患者的舒適度，改善其疼痛評分。

數(shù)據(jù)顯示，觀察組的牙周袋探診的深度、齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)均小于對照組，觀察組的疼痛評分小于對照組，觀察組的舒適度評分大于對照組，（P<0.05）。

總而言之，鹽酸米諾環(huán)素軟膏在治療固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎中的效果確切，可以更好的改善患者的臨床指標(biāo)，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 于麗楠，駱奇峰.米諾環(huán)素聯(lián)合甲硝唑治療廣泛型侵襲性牙周炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2019，35（8）：731-733.

[2] 錢婷茹.牙周局部注射鹽酸米諾環(huán)素軟膏配合牙周基礎(chǔ)治療慢性牙周炎的療效觀察[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，28（5）：29-31.

[3] 孫貴峰.鹽酸米諾環(huán)素軟膏在治療固定義齒修復(fù)后再發(fā)牙周炎中的臨床應(yīng)用[J].中國合理用藥探索，2017，14（11）：12-13，22.

[4] 劉紅霞.康復(fù)新液聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏對牙周炎牙齦出血指數(shù)的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2017，49（8）：912-914.

[5] 詹晶.鹽酸米諾環(huán)素軟膏及護(hù)理干預(yù)治療侵襲性牙周炎效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（4）：175-176.