觀察延續(xù)性護理對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響

陳 雪

（吉林省遼源市東遼縣人民醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后恢復周期長，因此患者術(shù)后功能鍛煉極其重要[1]。本次研究從護理出發(fā)，思考利用延續(xù)性護理全程指導患者進行功能鍛煉，根據(jù)兩組的對比觀察，了解在延續(xù)性護理指導下，患者的生活質(zhì)量變化情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院收治的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中選取60例符合實驗標準的患者作為研究對象，將其分為干預組和對照組。干預組患者30例，男10例，女20例；年齡41～82歲，平均（61.27±7.74）歲；采用延續(xù)性護理。對照組患者30例，男12例，女18例；年齡43～79歲，平均（52.07±6.92）歲；采用常規(guī)護理。將以上患者臨床一般資料利用統(tǒng)計學原理分析后，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，主要措施為：①密切監(jiān)測患者生命體征，持續(xù)心電監(jiān)護，低流量吸氧，取去枕平臥位，持續(xù)負壓引流。②遵醫(yī)囑給予預防感染、止痛、促進骨愈合、預防深靜脈血栓等對癥治療。③給予患者健康宣教和飲食指導，保持外展中立體位，切記外旋、內(nèi)旋、內(nèi)收。給予患者高蛋白、易消化、高鈣、富含營養(yǎng)飲食。④給予患者功能鍛煉指導，促進患者術(shù)后恢復。⑤給予患者心理護理，緩解不良情緒，使患者積極配合治療。

干預組患者采用延續(xù)性護理，具體措施為：①患者出院前給予患者出院指導，將人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后注意事項以及功能鍛煉制定成冊，囑患者積極進行功能鍛煉。②為患者建立信息檔案，以便患者出院后隨訪。③囑患者家屬協(xié)助和督促患者進行功能鍛煉，并及時與醫(yī)院聯(lián)系。④患者出院后每月進行2次電話隨訪，指導并督促患者積極進行功能鍛煉，了解患者功能鍛煉進度和成果，并將電話隨訪記錄準確記錄。⑤每月進行一次家訪，指導患者正確的功能鍛煉方法，給予患者技術(shù)支持，密切關(guān)注患者心理狀況，及時進行心理疏導。

1.3 觀察指標

對比兩組患者髖關(guān)節(jié)功能恢復情況和患者生活質(zhì)量，采用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，分析數(shù)據(jù)可比性。本采用Harris量表從患者髖關(guān)節(jié)功能、髖關(guān)節(jié)活動和關(guān)節(jié)畸形等方面對患者髖關(guān)節(jié)恢復情況進行評定，滿分為100分，分數(shù)越高，患者髖關(guān)節(jié)恢復情況越好[2]?；颊呱钯|(zhì)量采用問卷調(diào)查的方式進行，滿分為100分，分數(shù)越高，患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 12.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，其中軟件中的卡方檢驗用來分析計數(shù)資料，t檢驗用來分析計量資料，通過P值來確定差異的大小，具有統(tǒng)計學意義的標準為P＜0.05，反之則評定為差異不明顯。

2 結(jié) 果

2.1 比較分析兩組患者髖關(guān)節(jié)功能評分

通過對比兩組患者Harris評分，經(jīng)統(tǒng)計學分析后，干預組Harris評分明顯高于對照組，干預組患者髖關(guān)節(jié)功能恢復相比于對照組而言，干預組患者髖關(guān)節(jié)功能恢復更好。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體詳見表1。

表1 兩組患者Harris評分對比（±s）

表1 兩組患者Harris評分對比（±s）

組別 例數(shù) Harris評分干預組 30 87.27±3.13對照組 30 79.46±4.07 t 8.3315 P 0.0000

2.2 患者生活質(zhì)量

通過對比兩組患者生活質(zhì)量評分，經(jīng)統(tǒng)計學分析后，干預組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，干預組患者生活質(zhì)量相比于對照組而言，干預組患者生活質(zhì)量更好，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體詳見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比（±s）

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比（±s）

組別 例數(shù) 生活質(zhì)量評分干預組 30 91.03±2.41對照組 30 83.29±1.19 t 15.7727 P 0.0000

3 討 論

本次研究顯示，干預組患者采用延續(xù)性護理后，其髖關(guān)節(jié)功能評分明顯高于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)表明，延續(xù)性護理使患者髖關(guān)節(jié)功能恢復情況有了極大的提升，患者生活質(zhì)量也有了極大的改善。

綜上所述，延續(xù)性護理對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者生活質(zhì)量具有積極影響。