對腎病綜合征出血熱危重型患者的觀察及護理干預研究

宋懿玲，羅 燁，劉軍宏

（牡丹江醫(yī)學院附屬紅旗醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

出血熱作為重要傳染病之一，鼠類為其主要傳染源，其癥狀主要集中于出血、發(fā)熱以及休克等方面。近年來腎病綜合征出血熱患者例數(shù)呈現(xiàn)出顯著增加，對于此類危重型患者在護理期間，對其病情變化進行早期捕捉，并且展開細致觀察意義顯著[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年03月～2020年01月收治的60例腎病綜合征出血熱危重型患者數(shù)字奇偶法分組；護理組（30例）：女10例，男20例；年 齡42～62歲，平 均（50.95±3.25）歲；對照組（30例）：女11例，男19例；年齡43～64歲，平均（50.96±3.26）歲；納入標準：①患者癥狀主要集中于出血、發(fā)熱以及充血等方面；②患者表現(xiàn)出血清特異性IgM抗體現(xiàn)象：①既往合并表現(xiàn)出嚴重肝腎損傷現(xiàn)象；②呈現(xiàn)出不典型癥狀；就兩組腎病綜合征出血熱危重型患者性別、年齡比較，均衡性顯著，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用傳統(tǒng)護理方法展開出血熱護理，主要就腎病綜合征出血熱危重型患者基本表現(xiàn)加以了解，對應完成病程知識講解以及遵醫(yī)囑護理等工作；護理組：采用傳統(tǒng)護理方法+優(yōu)質(zhì)護理服務方法展開出血熱護理：入院時，對于醫(yī)院技術水平、住院環(huán)境、相關制度以及服務人員等對患者認真介紹，以對患者安全感、依賴感以及歸屬感產(chǎn)生進行培養(yǎng)；住院時，需要在彈性排班基礎上對腎病綜合征出血熱危重型患者病情等展開綜合評定，通過對護理人員層次以及能級進行結合，對患者展開健康教育以及心理等諸多方面優(yōu)質(zhì)性護理。對于出入量記錄需要認真完成，并且積極做好電解質(zhì)紊亂、出血等系列并發(fā)癥防治護理工作。出院時，責任護士需要認真對腎病綜合癥出血熱危重型患者展開出院指導，對其聯(lián)系電話進行記錄，以對出院后回訪工作順利開展做出保證。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組腎病綜合征出血熱危重型患者各時間段ADL量表評分結果以及護理滿意度。

1.4 判斷標準

對于兩組腎病綜合征出血熱危重型患者合理展開ADL量表評估以完成日常生活能力評定，越高分值對應腎病綜合征出血熱危重型患者越優(yōu)日常生活能力[2]。

自制調(diào)查問卷展開兩組腎病綜合征出血熱危重型患者護理滿意度評定；十分滿意：設定7分～10分取值；基本滿意：設定4分～6分取值；不滿意：設定0分～3分取值。

1.5 統(tǒng)計學方法

對于兩組腎病綜合征出血熱危重型患者護理結果通過統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0展開處理，計量資料（各時間段ADL量表評分結果）行t檢驗，以±s表示，計數(shù)資料（護理滿意度數(shù)據(jù)）行x2檢驗，以n（%）表示，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 ADL量表評分數(shù)據(jù)對比

護理前，護理組腎病綜合征患者ADL量表評分數(shù)據(jù)同對照組比較差異不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，護理組ADL量表評分數(shù)據(jù)高于對照組明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組腎病綜合征患者ADL量表評分數(shù)據(jù)臨床對比（分，±s）

表1 兩組腎病綜合征患者ADL量表評分數(shù)據(jù)臨床對比（分，±s）

組別 護理前 護理后護理組（n=30） 37.89±6.39 66.93±4.25對照組（n=30） 37.90±6.41 48.49±13.69 t 0.0060 7.0459 P 0.9952 0.0000

2.2 護理滿意度數(shù)據(jù)對比

護理組腎病綜合征出血熱危重型患者護理滿意度（93.33%）高于對照組（66.67%）明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

臨床針對腎病綜合征出血熱危重型患者在護理期間，優(yōu)質(zhì)護理方法充分運用，對于實時護理需求可以做到充分提供，對于系列護理需求可以充分滿足，對于自身能級護理功能確保充分發(fā)揮，以對疾病各階段安全渡過做出充分保證[3-5]。

表2 兩組腎病綜合征出血熱危重型患者護理滿意度數(shù)據(jù)臨床對比 [n（%）]

本次研究發(fā)現(xiàn)，護理前，護理組腎病綜合征患者ADL量表評分數(shù)據(jù)同對照組比較差異不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，護理組ADL量表評分數(shù)據(jù)高于對照組明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理組腎病綜合征出血熱危重型患者護理滿意度（93.33%）高于對照組（66.67%）明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），充分證明優(yōu)質(zhì)護理服務方法運用于腎病綜合征護理中可行性。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務方法的充分運用，可實現(xiàn)腎病綜合征出血熱危重型患者ADL量表評分結果顯著提升，最終充分實現(xiàn)腎病綜合征出血熱危重型患者日常生活能力以及預后水平顯著提升。