能力提升守初心 內(nèi)涵發(fā)展筑匠心

陸秋霞是上海市嘉定區(qū)嘉定鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（簡稱中心）的家庭醫(yī)生，同時還兼任上海市助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考官、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員及上海市嘉定區(qū)醫(yī)學(xué)會全科專業(yè)委員會委員?！磅謪枈^發(fā)勤守業(yè)，踵事增華誠為人”是陸秋霞入黨時許下的莊嚴(yán)承諾，歲月荏苒，她始終堅(jiān)守在基層的工作崗位上。

中心地處嘉定老城區(qū)，坐落于嘉定區(qū)北大街128號，建筑面積11 383 m2，主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)17個社區(qū)近8萬居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心下設(shè)4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，擁有老年護(hù)理核定床位99張（含10張安寧療護(hù)床位）及全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科、預(yù)防保健科等專業(yè)科室。中心在崗職工155名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員129名，注冊全科醫(yī)生46名；高級職稱11名，中級職稱68名，中、高級職稱占61%；本科及以上學(xué)歷110名，占85%，人才隊(duì)伍總體呈學(xué)歷高、職稱高、年紀(jì)輕的特點(diǎn)。

中心先后被評為全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國優(yōu)質(zhì)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、全國愛心護(hù)理工程建設(shè)基地、上海健康醫(yī)學(xué)院附屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市文明單位、上海市衛(wèi)生計生系統(tǒng)文明單位、上海市巾幗文明崗、上海市“婦女之家”示范點(diǎn)、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)教學(xué)基地和上海市健康醫(yī)學(xué)院社區(qū)聯(lián)盟教學(xué)基地。近年來，中心以遷建新址為契機(jī)，充分把握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的機(jī)遇，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，加快全科建設(shè)，開創(chuàng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的新局面。

1 立足平臺，鍛造技能

中心利用教學(xué)基地資源搭建實(shí)踐平臺，全方位提升全科隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，選送優(yōu)秀醫(yī)務(wù)骨干參與各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動；組建全科教學(xué)隊(duì)伍開展集臨床帶教、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能考核、教學(xué)評估等五位一體的教學(xué)工作；通過知識競賽、技能比賽和師資評比等活動逐漸形成“比、學(xué)、趕、超”的濃厚學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)及鍛煉了一批崗位技術(shù)能手。陸秋霞作為全科骨干被中心選送赴臺灣參加培訓(xùn)，作為全科核心師資參與了社區(qū)全科基地創(chuàng)建，負(fù)責(zé)上海健康醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生社區(qū)實(shí)踐帶教、“5+3”規(guī)培生社區(qū)輪轉(zhuǎn)帶教、嘉定區(qū)全科師資門診帶教及溫州骨干醫(yī)生帶教等，2019年全年共帶教20批次40余名學(xué)員。

在科學(xué)研究工作方面，陸秋霞先后成功立項(xiàng)了市級、區(qū)級科學(xué)技術(shù)委員會、區(qū)衛(wèi)生健康委員會的4項(xiàng)課題，正在進(jìn)行中的課題為《功能社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)模式探討》、《簽約服務(wù)背景下家庭醫(yī)生助理崗位勝任力模型構(gòu)建與職責(zé)厘定研究》；已結(jié)題的課題包括《家庭醫(yī)生對COPD穩(wěn)定期患者社區(qū)分級強(qiáng)化管理的研究》《COPD社區(qū)管理》。近幾年來，她陸續(xù)在《中華全科醫(yī)學(xué)》《上海醫(yī)藥》等學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表了6篇論文，其中核心期刊4篇。2019年夏天，陸秋霞代表嘉定區(qū)參加了“謝謝儂家庭醫(yī)生技能風(fēng)采秀”，通過線下海選、現(xiàn)場答題、技能操作、才藝展示和科普演講等環(huán)節(jié)一路過關(guān)斬將進(jìn)入十強(qiáng)，最終獲得了二等獎的榮譽(yù)。

2 平凡崗位，亦不平凡

陸秋霞從事全科醫(yī)療工作20余年，對社區(qū)常見病、慢性病等具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。2020年新冠肺炎疫情防控期間，她始終堅(jiān)守防疫工作一線，積極參與道口執(zhí)勤檢疫、居家隔離上門訪視和集中隔離點(diǎn)駐守等工作。2020年3月中旬，接到相關(guān)通知后，陸秋霞第一時間報名參加了集中隔離點(diǎn)駐點(diǎn)工作。在每6 h的輪崗時間內(nèi)，陸秋霞不吃不喝，穿著悶熱的防護(hù)服進(jìn)行全樓巡診測溫，除提供必要的醫(yī)療服務(wù)外還充當(dāng)臨時服務(wù)員、心理疏導(dǎo)員及生活快遞員，用專業(yè)與溫情堅(jiān)守在集中隔離點(diǎn)這一特殊的“戰(zhàn)場”。陸秋霞還通過電話、短信、微信等方式定期向簽約居民發(fā)送防疫宣教知識，提供線上健康咨詢及用藥指導(dǎo)服務(wù)，對建立家庭病床的老年患者及殘障人士等特殊服務(wù)對象進(jìn)行“下沉+預(yù)約”式的健康管理方式，確保疫情防控不松懈，健康服務(wù)不間斷。陸秋霞用實(shí)際行動在家庭醫(yī)生這一平凡的崗位上書寫著不平凡，并以優(yōu)異的表現(xiàn)獲得了嘉定區(qū)十佳家庭醫(yī)生的稱號。

3 全中有專，開拓創(chuàng)新

“在某一?？祁I(lǐng)域縱向發(fā)展，全中有?！笔侵行膶θ漆t(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo)，“做社區(qū)中的專家”則是陸秋霞一直以來的奮斗目標(biāo)。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的健康管理是陸秋霞的專長，她曾參與嘉定區(qū)COPD管理平臺的設(shè)計，在肺通氣培訓(xùn)學(xué)術(shù)會議上分享社區(qū)COPD管理經(jīng)驗(yàn)，并通過下社區(qū)篩查重點(diǎn)人群組建了COPD病友會。范老伯是病友會的成員之一，他罹患COPD多年，經(jīng)常感到呼吸困難，需要長期進(jìn)行吸氧治療。陸秋霞成為他的家庭醫(yī)生后，對他進(jìn)行了詳細(xì)病情評估，并采取了一系列治療措施，包括開展各類針對性健康指導(dǎo)，通過延伸處方為其申請COPD吸入劑，手把手教授腹式呼吸、縮唇呼吸和配合家庭吸氧治療改善氣喘癥狀等，極大地提升了范老伯的生活質(zhì)量。

COPD病友會開展至今，轄區(qū)內(nèi)的68名COPD患者用藥規(guī)范性從20%上升到62%，腹式呼吸依從性達(dá)到87%，急性發(fā)作次數(shù)也明顯有所減少。在陸秋霞的主導(dǎo)下，中心還開設(shè)了COPD?？崎T診，開展包括肺功能檢測、霧化治療項(xiàng)目、COPD早期篩查及社區(qū)管理等在內(nèi)的一系列相關(guān)服務(wù)。2019年，中心被評為全國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸疾病規(guī)范化防診治體系與能力建設(shè)優(yōu)秀單位。

陸秋霞以“用心靈溫暖居民，用責(zé)任守護(hù)健康”的錚錚誓言在社區(qū)這片土地上默默耕耘了二十載春秋，也在中心搭建的工作平臺中不斷成長。中心全體職工將繼續(xù)秉承“健康生活，從社區(qū)開始”的服務(wù)宗旨，深入開展家庭醫(yī)生制服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)等各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生工作，以健康守門人的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，共同唱響時代主旋律。