別把小兒夏季熱 當(dāng)成感冒治

黎蘅

每年夏天都會(huì)有一些持續(xù)發(fā)燒的小寶寶，他們并沒(méi)有感染什么病菌，而是完全被“熱”出病來(lái)。

三歲以前嬰幼兒高發(fā)

夏季熱是嬰幼兒時(shí)期一種特有的病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，夏季熱的發(fā)病原因內(nèi)為體質(zhì)虛弱，外為夏季暑熱亢盛，機(jī)體不耐暑氣熏蒸所致。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度解釋的話，那就是嬰幼兒身體發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不健全，排汗功能不足，不能很好地適應(yīng)夏季炎熱的氣候，導(dǎo)致體溫隨著氣溫的升高而升高。

廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師鄧聰介紹，夏季熱發(fā)病多集中在6、7、8三個(gè)月，與氣溫有密切關(guān)系，即氣溫越高，夏季熱發(fā)病率越高。該病半歲至3歲的嬰幼兒高發(fā)，且年齡越小發(fā)病率越高，這主要是因?yàn)樾涸谶@個(gè)年齡段，體質(zhì)較弱，臟腑功能發(fā)育不健全。

發(fā)病都有哪些典型特征

夏季熱的臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、易口渴、多尿、少汗或無(wú)汗。發(fā)熱會(huì)隨氣溫上升，持續(xù)不退，多數(shù)歷時(shí)1～3個(gè)月，體溫常徘徊在37.5℃至39.5℃之間，就算使用退燒藥，體溫也只能暫時(shí)下降。有些孩子還會(huì)伴有精神萎靡、食欲不振、煩躁、易哭、皮膚唇舌干燥等癥狀。

夏季熱初起時(shí)，孩子一般情況良好，或偶有感冒癥狀，但大都不嚴(yán)重，少部分患兒有上呼吸道感染或高熱抽搐。

鄧聰說(shuō)，夏季熱患兒預(yù)后大多良好，發(fā)熱癥狀會(huì)隨氣溫降低或進(jìn)入陰涼環(huán)境而自行緩解。特別是到了秋涼之后，癥狀多能不藥而愈。

值得注意的是，雖然夏季熱可不治而愈，但是發(fā)熱不退會(huì)使孩子機(jī)體新陳代謝加快、抵抗力降低，如果不注意護(hù)理，很容易引發(fā)其他疾病，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

莫濫用抗生素，物理降溫為主

鄧聰提醒，在確診夏季熱之前，一定要請(qǐng)醫(yī)生檢查，排除其他可能引起孩子發(fā)燒的病理性原因，比如泌尿感染、中耳炎等。若單從體溫的表現(xiàn)形式就診斷孩子患了夏季熱，是不恰當(dāng)?shù)?。?duì)于確診的夏季熱，鄧聰強(qiáng)調(diào)，由于夏季熱并不是病菌感染所致，所以家長(zhǎng)切莫自行給孩子服用抗生素，而退燒藥也只是備不時(shí)之需。正確的做法是，密切觀察孩子的體溫變化，給他換上輕薄涼爽的衣物，以物理降溫為主，比如溫水洗?。ㄋ疁?0℃左右，10～15分鐘/次，一日2～3次，洗澡后，及時(shí)穿衣保暖，以免受涼），“吹冷氣”（把室內(nèi)溫度調(diào)至25℃左右），即可有效緩解發(fā)熱癥狀。

“家長(zhǎng)一定要注意，如果孩子出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀，必須及時(shí)到醫(yī)院診治。”鄧聰提醒。

如何預(yù)防小兒夏季熱呢？鄧聰支招：高溫天氣避免帶嬰幼兒外出;保持居室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)使用電風(fēng)扇或空調(diào)，但溫度要適度、風(fēng)力要柔和;小兒著衣要寬大，質(zhì)地要柔軟，出汗后勤換衣服;多用有去熱消暑作用的食材做菜或煲湯，如赤小豆、薏米、玉米須等。