疫情后醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展辨析

劉艷

疫情期間，全球醫(yī)療器械需求訂單源源不斷。新冠肺炎疫情暴發(fā)至今，各行各業(yè)在經(jīng)歷了大規(guī)模的停工后紛紛迎來復(fù)工潮。在過去的幾個月中，醫(yī)療健康行業(yè)沖在了抗疫前線。相較于2003年的非典，更完善有效的醫(yī)療體系正在結(jié)合新科技不斷涌現(xiàn)，為新冠肺炎患者的診斷治療和疫情下公眾日常健康需求提供更有力的支持。目前，國內(nèi)疫情向好，國外疫情加速擴散，新冠肺炎疫情迅速蔓延，傳播規(guī)模遠(yuǎn)超2003年的SARS病毒;隨著對新冠肺炎認(rèn)識和防控的逐步升級，全國新增病例持續(xù)下降，國內(nèi)新冠肺炎疫情防控形勢出現(xiàn)積極信號，但全球新冠肺炎疫情還將持續(xù)。此時，已經(jīng)投入或準(zhǔn)備投入醫(yī)療器械行業(yè)的企業(yè)更需要保持清醒的認(rèn)識，明晰機遇與挑戰(zhàn)之間的辯證關(guān)系。

首先，我們針對新冠肺炎防控和治療方面的具體醫(yī)療器械領(lǐng)域進(jìn)行趨勢分析。根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的新型冠狀病毒肺炎防控方案（第五版）和新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）相關(guān)內(nèi)容，對新冠病毒防控相關(guān)醫(yī)療器械概括為四部分：一是消殺防護。消殺防護主要涉及醫(yī)療器械，包括口罩、消毒液、防護服、紅外測溫儀等，主要應(yīng)用于隔離防護。二是檢測診斷，檢測診斷涉及體外檢測，包括核酸檢測和免疫檢測及其配套分析儀器。三是治療康復(fù)，主要包括ICU病房，涉及生命支持設(shè)備、大型影像設(shè)備。四是預(yù)防免疫，主要是疫苗及保存運輸設(shè)備。

從短期看，消殺防護等低值耗材依然會供不應(yīng)求，特別是國外疫情擴散對出口會產(chǎn)生深刻的影響。隨著各地陸續(xù)復(fù)工所帶來的防控壓力加大，消殺防護耗材短期需求只會增不會減。國外新冠肺炎疫情蔓延，在全球防控形勢緊張的前提下，短期口罩及消殺防護類耗材出口需求還會增加。

從中長期看，醫(yī)療器械通過技術(shù)創(chuàng)新，加速產(chǎn)業(yè)升級，由中低端市場向高端市場進(jìn)口替代的發(fā)展趨勢將加快。本次疫情對鼓勵創(chuàng)新、醫(yī)療資源下沉、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)影響明顯，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展驅(qū)動著患者治療路徑的巨大變化。新興的智慧醫(yī)療生態(tài)的布局，在患者整體治療路徑的每個環(huán)節(jié)都起到了至關(guān)重要的作用，例如：體外診斷試劑和設(shè)備，如分子診斷;高端醫(yī)療設(shè)備，如CT等影像設(shè)備。

其次，由低端轉(zhuǎn)高端的產(chǎn)品核心技術(shù)研發(fā)與市場開拓是最大挑戰(zhàn)。在過去的十年里，我國醫(yī)療器械仍以中低端產(chǎn)品為主，其中按摩保健器具、醫(yī)用耗材敷料、低值耗材、醫(yī)用家具等品類占比較大。2010年以后，低端器械出口由于價格競爭激烈、需求逐步滿足、國內(nèi)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和成本變化等原因，增速有所下行。尤其是在出口環(huán)節(jié)，低價競爭問題日趨嚴(yán)重，依靠降價提量拉動出口額增長，從2013到2017年的五年間價格下降明顯。2017年開始，我國醫(yī)療器械出口重回增長通道，增速不斷提升。世界醫(yī)療器械市場規(guī)模超過4000億美元，我國醫(yī)療器械年出口金額超過23億美元。但是在以核醫(yī)學(xué)設(shè)備、數(shù)字血管造影機、磁共振為代表的大型設(shè)備領(lǐng)域及眼科、骨科、心血管高端植入物領(lǐng)域，由于全球市場長期被跨國公司所壟斷，我國企業(yè)在核心技術(shù)和產(chǎn)品優(yōu)化上還有一定差距，臨床使用時間較短，海外服務(wù)能力較弱，國際市場認(rèn)可度較低，對外出口目前仍處于弱勢，國際化道路任重道遠(yuǎn)。

目前，國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備企業(yè)及高值耗材企業(yè)正在積極提升技術(shù)水平和產(chǎn)品競爭力，部分產(chǎn)品也已經(jīng)開始在海外擴大份額。總體來看，中低端器械耗材出口已經(jīng)逐步進(jìn)入穩(wěn)定期，總體增長預(yù)期接近于行業(yè)增速;但隨著部分頭部器械企業(yè)在技術(shù)和產(chǎn)品上逐步具備較強競爭力，中國醫(yī)療器械出口未來將更多依靠中高端品種突破獲取市場份額，技術(shù)壁壘和產(chǎn)品附加值有望提升。

最后，我們來看看新冠肺炎疫情對醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)的啟示和應(yīng)對策略。

一是要確保市場渠道和臨床服務(wù)支持的暢通，高效支持臨床、科研和工業(yè)客戶逐步復(fù)工的社會需求。合理安排生產(chǎn)、倉儲、物流、銷售、線上營銷準(zhǔn)入和醫(yī)學(xué)服務(wù)團隊的安全復(fù)工;協(xié)助供應(yīng)商全部復(fù)工，確保與客戶溝通、線上服務(wù)支持、訂單、物流和結(jié)算的暢通;及時了解客戶受影響程度，動態(tài)調(diào)整客戶工作安排;有針對性地幫助臨床、科研機構(gòu)和工業(yè)客戶解決復(fù)工過程中出現(xiàn)的棘手問題，幫助客戶全面復(fù)工。

二是把握今年及未來三年政府衛(wèi)生支出和國家新一輪基建投資市場機遇。關(guān)注國家加強公共衛(wèi)生應(yīng)急體系、應(yīng)急物資保障體系中需要的關(guān)鍵類別，如互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院帶來的軟件和硬件設(shè)備等需求;關(guān)注分級診療，用于基層醫(yī)院建設(shè)的創(chuàng)新診斷、醫(yī)療設(shè)備和耗材等，特別要關(guān)注因為疫情而觸發(fā)的藥品、器械和商業(yè)保險需求變化和今年中央政府和各?。▍^(qū)、市）發(fā)改委出臺的新一輪34萬億元重點項目投資帶來的直接和間接機遇。

三是深入優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部部門設(shè)置和資源配置，提升運作速度和產(chǎn)品效率。加強政府事務(wù)部門與銷售部門協(xié)作，提升帶量采購反應(yīng)效率和精細(xì)化應(yīng)對策略;增加臨床注冊部門投入，提升信息化和大數(shù)據(jù)能力創(chuàng)新與政府、醫(yī)院臨床試驗和注冊合作模式，逐步自動化生產(chǎn)比例，降低生產(chǎn)工人依賴度;提升供應(yīng)體系效率和穩(wěn)定性，積累長期抗風(fēng)險能力。

四是制定企業(yè)整體規(guī)劃，為“數(shù)據(jù)化”應(yīng)用全面提速作準(zhǔn)備。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)院發(fā)展將會加速，企業(yè)的未來渠道供應(yīng)和服務(wù)支持需要更多線上模式支持;線下銷售、營銷活動和臨床支持逐漸受限，需要投入更多資源開發(fā)高效線上模式;關(guān)注醫(yī)保與線上銷售渠道對未來醫(yī)生處方、患者就醫(yī)等行為變化，以及對企業(yè)產(chǎn)品和設(shè)備的影響;關(guān)注未來醫(yī)療資源下層，特別是醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體模式對未來大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求趨勢。

五是敢于塑造企業(yè)的國際競爭力，洞察海外拓展的風(fēng)險，前瞻性制定應(yīng)對策略。國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)在國內(nèi)市場展開進(jìn)口替代的同時，逐步提升國際市場份額，走向海外市場，打造綜合競爭力是行業(yè)的長期趨勢和方向，中國醫(yī)療制造在全球市場的行業(yè)地位提升條件已經(jīng)開始步入成熟。與此同時，需要謹(jǐn)慎洞察的風(fēng)險還有：海外貿(mào)易摩擦風(fēng)險，疫情影響運輸物流風(fēng)險，海外經(jīng)銷渠道變動風(fēng)險，隨著后期疫情消退新建產(chǎn)能利用率不足風(fēng)險等。我國的醫(yī)療企業(yè)行業(yè)目前雖然在產(chǎn)能和成本上有優(yōu)勢，短期受益于海外疫情抬頭所帶來的外貿(mào)需求提升，但在未來只有技術(shù)積累和先進(jìn)制造能力強，具備海外銷售服務(wù)網(wǎng)絡(luò)拓展能力和產(chǎn)品高端化，才能有望逐步在海外市場上與跨國巨頭展開競爭時占據(jù)絕對優(yōu)勢。