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    公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀▲

    2020-08-06 12:39:06鄭德亮穆偉娜
    廣西醫(yī)學(xué) 2020年13期
    關(guān)鍵詞:會(huì)計(jì)工作會(huì)計(jì)人員公立醫(yī)院

    鄭德亮 穆偉娜

    (1 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院財(cái)務(wù)部,山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院財(cái)務(wù)部,山東省立醫(yī)院財(cái)務(wù)部,山東省濟(jì)南市 250021,電子郵箱:zhengdeliang@126.com;2 河北省石家莊市第四醫(yī)院醫(yī)保處,石家莊市 050011)

    2018年6月5日財(cái)政部印發(fā)《管理會(huì)計(jì)應(yīng)用指引第204號(hào)—作業(yè)預(yù)算》等5項(xiàng)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用指引征求意見稿(財(cái)辦會(huì)〔2018〕17號(hào))[1]。截至目前,自財(cái)政部于2014年10月發(fā)布《關(guān)于全面推進(jìn)管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》(財(cái)會(huì)〔2014〕27號(hào))[2]之后,又陸續(xù)印發(fā)了1項(xiàng)《管理會(huì)計(jì)基本指引》(財(cái)會(huì)[2016]10號(hào))[3]和34項(xiàng)《管理會(huì)計(jì)應(yīng)用指引》(http://www.ushui.net/art/v?pa3v0104275182a6208d11fdc2deb0228a6a97cd1b04b5d736f39700408ae9b44a3f),這極大地推進(jìn)了我國企業(yè)管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)。然而,我國公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)發(fā)展較晚,特別是管理會(huì)計(jì)人才缺口還很大,加強(qiáng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)的關(guān)鍵。本研究旨在了解我國公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)的情況,發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才建設(shè)方面存在的問題,并提出加強(qiáng)公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)的針對(duì)性建議。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象 在全國范圍內(nèi)采用隨機(jī)數(shù)字表法選取了400家醫(yī)院,并以向醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人以推送二維碼的方式發(fā)放電子問卷400份,問卷由該負(fù)責(zé)人指定對(duì)本醫(yī)院相關(guān)工作比較了解的1名相關(guān)人員填寫。本次調(diào)研樣本覆蓋了全國除臺(tái)灣、香港和澳門外所有的省級(jí)行政區(qū),調(diào)查結(jié)果具有一定的代表性。共收回有效問卷359份,有效回收率為89.75%,最終納入359家醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查,包括省級(jí)醫(yī)院145家,市級(jí)醫(yī)院102家,縣級(jí)醫(yī)院112家;綜合性醫(yī)院280家、專科醫(yī)院61家,其他類型醫(yī)院18家;三級(jí)醫(yī)院245家,二級(jí)醫(yī)院79家,其他級(jí)別醫(yī)院35家。

    1.2 研究方法 根據(jù)研究目的,查閱相關(guān)文獻(xiàn),自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括被調(diào)查者的基本情況、醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)背景、對(duì)管理會(huì)計(jì)工作職責(zé)的了解情況、醫(yī)院從事管理會(huì)計(jì)工作的人員情況、認(rèn)為管理會(huì)計(jì)應(yīng)該具備的各項(xiàng)能力等。問卷由填寫人自行填寫,填寫人承諾對(duì)問卷所填內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用Excel 2010軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)描述,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)和百分比表示。

    2 結(jié) 果

    2.1 被調(diào)查者的基本情況 參與調(diào)查問卷的受訪者共有359名,其中醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人138名,總會(huì)計(jì)師22名,門診或住院收費(fèi)人員49名,獎(jiǎng)金核算人員24名,出納18名,收入、支出、債權(quán)債務(wù)的核算人員13名,以及其他人員95名。

    2.2 醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)背景 359家醫(yī)院的醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人中,高級(jí)會(huì)計(jì)師占54.04%,中級(jí)會(huì)計(jì)師占33.43%,初級(jí)會(huì)計(jì)師占18.66%,僅有8.91%的財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人是注冊(cè)會(huì)計(jì)師。見表1。

    表1 醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)背景(n=359)

    2.3 受訪者對(duì)管理會(huì)計(jì)工作職責(zé)的了解情況 359名受訪者中,有32.31%的受訪者對(duì)管理會(huì)計(jì)的工作職責(zé)十分了解,65.18%的受訪人員對(duì)管理會(huì)計(jì)的工作職責(zé)有部分了解但不具體,還有2.51%的受訪人員對(duì)管理會(huì)計(jì)的工作職責(zé)完全不了解。見表2。

    表2 受訪者對(duì)管理會(huì)計(jì)職責(zé)的了解情況(n=359)

    2.4 醫(yī)院從事管理會(huì)計(jì)工作的人員的情況及受訪者認(rèn)為管理會(huì)計(jì)應(yīng)該具備的各項(xiàng)能力 各醫(yī)院會(huì)計(jì)人員中,從事管理會(huì)計(jì)工作的人員占1%~30%;從事管理會(huì)計(jì)工作人員的工齡小于5年,占60.72%(1 651/2 719);從事管理會(huì)計(jì)工作人員的最高學(xué)歷以本科最多,占69.36%(1 886/2 719)。受訪者普遍認(rèn)為管理會(huì)計(jì)人員應(yīng)具備分析并發(fā)現(xiàn)單位運(yùn)營中存在的問題、分析并發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)制度及會(huì)計(jì)制度中存在的問題,以及運(yùn)用專業(yè)知識(shí)幫助單位提高管理能力這3方面的能力,見表3。為了正確履行職責(zé)和行使權(quán)限,管理會(huì)計(jì)人員必須具備專業(yè)的管理知識(shí)和業(yè)務(wù)能力中,受訪者認(rèn)為醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)人員應(yīng)具備的能力依次為:專業(yè)判斷能力、戰(zhàn)略規(guī)劃能力、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力、決策執(zhí)行能力、信息技術(shù)運(yùn)用能力、前景預(yù)測能力、資本運(yùn)作能力和產(chǎn)業(yè)分析能力等。見表4。

    表3 受訪者認(rèn)為管理會(huì)計(jì)人員應(yīng)具備的專業(yè)能力(n=359)

    表4 醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)人員應(yīng)具備的能力(n=359)

    3 討 論

    3.1 管理會(huì)計(jì)工作得不到重視 公立醫(yī)院的運(yùn)營思路和發(fā)展戰(zhàn)略主要依托醫(yī)院的核心領(lǐng)導(dǎo),特別是“一把手”的作用至關(guān)重要。在我國,公立醫(yī)院的院長大多來源于學(xué)科帶頭人或科室技術(shù)骨干,他們的成長模式多為“專家—科室主任—院長”[4],因而常缺乏職業(yè)化的醫(yī)院管理知識(shí),對(duì)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)發(fā)展的重要性意識(shí)不足,從而缺少對(duì)管理會(huì)計(jì)人才引進(jìn)和培養(yǎng)的動(dòng)機(jī)。目前公立醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的工作比較穩(wěn)定,收入較為可觀,在醫(yī)院未能出臺(tái)相應(yīng)的激勵(lì)學(xué)習(xí)機(jī)制的情況下,本研究通過調(diào)研了解到,大部分會(huì)計(jì)人員都安于現(xiàn)狀,學(xué)歷不高,知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊,專業(yè)水平不高,對(duì)提高自己管理會(huì)計(jì)水平的培訓(xùn)興趣不高,缺乏對(duì)未來的規(guī)劃、分析、判斷、預(yù)測和執(zhí)行等能力。

    3.2 管理會(huì)計(jì)工作人員缺口大 管理會(huì)計(jì)在我國屬于稀缺崗位,2017年,管理會(huì)計(jì)人才在我國的缺口高達(dá)300多萬,而且逐年擴(kuò)大[5]。本調(diào)查結(jié)果顯示,在公立醫(yī)院從事會(huì)計(jì)的工作人員中,管理會(huì)計(jì)人員所占的比重較低,只有少部分是管理會(huì)計(jì)工作人員,大多數(shù)的會(huì)計(jì)人員的工作模式化、機(jī)械化,主要工作內(nèi)容是報(bào)銷、制證、記賬等簡單的會(huì)計(jì)操作,且大部分公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員對(duì)管理會(huì)計(jì)的相關(guān)知識(shí)仍然處在了解但不具體的狀態(tài),這不利于管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的開展推廣。從事公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作人員的工齡大多是5年以下,說明醫(yī)院管理會(huì)計(jì)應(yīng)用時(shí)間較短,管理經(jīng)驗(yàn)較少。此外,從事管理會(huì)計(jì)的工作人員學(xué)歷也偏低,最高學(xué)歷以本科最多,缺少學(xué)歷背景深厚和專業(yè)技術(shù)精湛的碩士、博士等。在美國,從事會(huì)計(jì)工作的人員中,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)僅占10%,其余90%為管理會(huì)計(jì);在日本松下公司約2 000人的財(cái)會(huì)部中,80%的人員從事管理會(huì)計(jì)工作[6]。因此,我國醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員的數(shù)量與發(fā)達(dá)國家相比仍存在巨大差距,可見醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)緩慢。

    3.3 管理會(huì)計(jì)人才培養(yǎng)途徑欠佳 我國培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員的途徑主要有高校學(xué)歷教育、資格考試和繼續(xù)教育培訓(xùn)3種[7]。首先,雖然目前國內(nèi)有超過500所院校開設(shè)了會(huì)計(jì)學(xué)專業(yè),著力于教育和培養(yǎng)會(huì)計(jì)專業(yè)人才[8],然而,高校的會(huì)計(jì)專業(yè)主要是培養(yǎng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員,設(shè)計(jì)了初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的相關(guān)課程和配套教材。針對(duì)管理會(huì)計(jì)的教育,有些高校雖然設(shè)計(jì)了成本管理會(huì)計(jì)課程,但培養(yǎng)內(nèi)容局限于對(duì)成本的核算、分析和控制,可見高校對(duì)管理會(huì)計(jì)教育的重視程度不夠。其次,專業(yè)技術(shù)考試和注冊(cè)會(huì)計(jì)師考試是目前我國會(huì)計(jì)行業(yè)影響面廣、權(quán)威高的考試,然而這些考試側(cè)重考察對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)知識(shí)的掌握和運(yùn)用能力,很少涉及管理會(huì)計(jì)的相關(guān)知識(shí)。因此,無法通過資格考試來提升公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員的能力。最后,會(huì)計(jì)繼續(xù)教育及其在職培訓(xùn)是我國會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容,目的是為了更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求。隨著市場經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,醫(yī)院必須要加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng)。公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員既要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng),還需具備符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的其他能力,才能真正做好醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)工作。然而,當(dāng)前提升財(cái)務(wù)人員管理會(huì)計(jì)水平的繼續(xù)教育和在職培訓(xùn)并不多,針對(duì)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員的教育和培訓(xùn)更少。

    3.4 管理會(huì)計(jì)高端人才匱乏 管理會(huì)計(jì)在我國的應(yīng)用時(shí)間較短,且主要應(yīng)用于企業(yè)的管理中,在醫(yī)院中的應(yīng)用較少。本調(diào)查中,各公立醫(yī)院缺少一支高素質(zhì)、高水平、經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍,能夠掌握戰(zhàn)略規(guī)劃、流程管理、分析建議等方面知識(shí),對(duì)各種管理會(huì)計(jì)工具運(yùn)用熟練,隨時(shí)為醫(yī)院做出最優(yōu)決策提供依據(jù)的高水平復(fù)合型人才稀少。本調(diào)查中,受訪者認(rèn)為,為了正確履行職責(zé)和行使權(quán)限,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員除了要具備專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力外,還應(yīng)該有具備戰(zhàn)略規(guī)劃能力、產(chǎn)業(yè)分析能力、決策執(zhí)行能力、專業(yè)判斷能力、信息技術(shù)運(yùn)用能力、資本運(yùn)作能力、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力和前景預(yù)測能力等。然而,本研究中有相當(dāng)部分公立醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)背景還只是中級(jí)會(huì)計(jì)師甚至初級(jí)會(huì)計(jì)師,很難要求他們掌握高水平的管理會(huì)計(jì)技術(shù)來為醫(yī)院服務(wù)。本研究中,財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人中注冊(cè)會(huì)計(jì)師僅占8.91%,具有高級(jí)會(huì)計(jì)師技術(shù)背景的財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人僅占54.04%,而且這些人員大多年齡偏大,接受新鮮事物能力相對(duì)較弱,這不利于管理會(huì)計(jì)在我國公立醫(yī)院的發(fā)展。

    4 建 議

    4.1 增強(qiáng)全院職工管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的意識(shí) 首先,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視管理會(huì)計(jì)。醫(yī)院管理層必須認(rèn)識(shí)到管理會(huì)計(jì)是以內(nèi)部管理人員為服務(wù)對(duì)象,最終為醫(yī)院管理者做出最優(yōu)管理決策提供依據(jù)。政府及相關(guān)部門在對(duì)醫(yī)院管理人員進(jìn)行培訓(xùn)時(shí),要有針對(duì)性地加大對(duì)管理會(huì)計(jì)知識(shí)的宣講,使他們意識(shí)到管理會(huì)計(jì)在推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中的重要作用,盡快在醫(yī)院設(shè)置管理會(huì)計(jì)部門或管理會(huì)計(jì)崗位,支持醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的發(fā)展[9]。其次,醫(yī)院各相關(guān)科室要重視管理會(huì)計(jì),在實(shí)際工作中要相信醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員能準(zhǔn)確系統(tǒng)地分析復(fù)雜的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),為科室運(yùn)營和醫(yī)院決策提供依據(jù)。再次,醫(yī)院會(huì)計(jì)人員要在日常工作中重視和善于運(yùn)用管理會(huì)計(jì)工具,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,盡快將管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營管理的促進(jìn)作用體現(xiàn)出來,從而促進(jìn)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的發(fā)展。

    4.2 拓展管理會(huì)計(jì)人員的內(nèi)部培養(yǎng)途徑 公立醫(yī)院可以實(shí)施輪崗制度,除了會(huì)計(jì)部門內(nèi)部崗位的輪崗,管理會(huì)計(jì)人員也可以到醫(yī)院其他部門輪崗,其他部門相關(guān)崗位也可以到會(huì)計(jì)部門輪訓(xùn)(短期輪轉(zhuǎn),以熟悉業(yè)務(wù)為主);不定期開展專題研究,針對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)遇到的問題,管理會(huì)計(jì)人員和相關(guān)業(yè)務(wù)處室共同溝通配合以尋找解決途徑;建立與臨床一線科室的長效溝通機(jī)制,管理會(huì)計(jì)人員通過定期座談或不定期走訪了解各科室的具體業(yè)務(wù)活動(dòng),協(xié)助做好科室運(yùn)營。通過以上措施可以促進(jìn)各科室人員相互交流學(xué)習(xí),幫助管理會(huì)計(jì)人員在解決問題的實(shí)踐中獲得鍛煉和成長,夯實(shí)基礎(chǔ)、拓寬視野,有助于管理會(huì)計(jì)工作的進(jìn)一步開展。另外,醫(yī)院可以制定合適的激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)廣大會(huì)計(jì)人員的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)其學(xué)習(xí)管理會(huì)計(jì)知識(shí)的興趣,不斷提高他們對(duì)管理會(huì)計(jì)知識(shí)的認(rèn)知程度。最后,在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大背景下,新的醫(yī)藥衛(wèi)生政策法規(guī)陸續(xù)出臺(tái),公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員除了要熟練掌握現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)的知識(shí)技能,還要及時(shí)了解國家出臺(tái)的相關(guān)政策,認(rèn)真分析不同政策對(duì)醫(yī)院的影響,并及時(shí)做出反應(yīng),為醫(yī)院做出最優(yōu)決策提供服務(wù)。

    4.3 完善管理會(huì)計(jì)人才外部培養(yǎng)體系 根據(jù)目前管理會(huì)計(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀,結(jié)合管理會(huì)計(jì)未來發(fā)展的趨勢,完善會(huì)計(jì)人員外部培養(yǎng)途徑,做好規(guī)劃,才能為管理會(huì)計(jì)發(fā)展培養(yǎng)優(yōu)秀的人才。首先,從高校教育抓起。高校要按照財(cái)政部頒發(fā)的《管理會(huì)計(jì)基本指引》[3]和《管理會(huì)計(jì)34項(xiàng)應(yīng)用指引政策匯編》(http://www.ushui.net/art/v?pa3v0104275182a6208d11fdc2deb0228a6a97cd1b04b5d736f39700408ae9b44a3f)設(shè)置課程,側(cè)重培養(yǎng)管理會(huì)計(jì)人才,既要教授其專業(yè)知識(shí),又要緊跟新時(shí)期管理工作的特點(diǎn)變化,著重培養(yǎng)他們理論聯(lián)系實(shí)際的能力,使他們掌握的專業(yè)知識(shí)能夠很好地應(yīng)用于實(shí)際,確保這部分學(xué)生入職后能盡快滿足單位管理會(huì)計(jì)工作的需要。其次,健全專業(yè)技術(shù)考試的內(nèi)容。建議在現(xiàn)有的會(huì)計(jì)專業(yè)考試(初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)會(huì)計(jì)師和注冊(cè)會(huì)計(jì)師)中增加與管理會(huì)計(jì)相關(guān)的知識(shí),并整體布局考試內(nèi)容,根據(jù)執(zhí)業(yè)需求,有側(cè)重地增加管理會(huì)計(jì)知識(shí),引導(dǎo)企事業(yè)單位會(huì)計(jì)人員加強(qiáng)對(duì)管理會(huì)計(jì)理論和實(shí)務(wù)的學(xué)習(xí)和鍛煉,最終提高管理會(huì)計(jì)人員的水平[10]。最后,做好繼續(xù)教育培訓(xùn)。重新學(xué)習(xí)、更新知識(shí),豐富理論知識(shí),從管理會(huì)計(jì)職能入手,加強(qiáng)實(shí)踐鍛煉,逐漸使其具備應(yīng)用管理會(huì)計(jì)方法的能力。目前,北京、上海、廈門已經(jīng)成立了3所國際化標(biāo)準(zhǔn)的國家會(huì)計(jì)學(xué)院,國內(nèi)也涌現(xiàn)出眾多知名的財(cái)經(jīng)院校,他們擁有精通管理會(huì)計(jì)前沿理論及豐富實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀師資隊(duì)伍,可以借助他們的優(yōu)勢,舉辦針對(duì)提高管理會(huì)計(jì)相關(guān)技能的培訓(xùn),以提高管理會(huì)計(jì)人員的整體素質(zhì)。

    4.4 著重培養(yǎng)管理會(huì)計(jì)高端人才 管理會(huì)計(jì)不僅跨學(xué)科,而且綜合性、應(yīng)用性都很強(qiáng),管理會(huì)計(jì)的發(fā)展需要一批綜合素質(zhì)高的優(yōu)秀人才來充實(shí)并領(lǐng)導(dǎo)管理會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍,高端的管理會(huì)計(jì)人員能充分地認(rèn)識(shí)自己所從事專業(yè)的重要性、嚴(yán)謹(jǐn)性、前瞻性,能從戰(zhàn)略高度整合管理會(huì)計(jì)問題的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是合理確定并執(zhí)行醫(yī)院戰(zhàn)略決策、管理決策和業(yè)務(wù)決策的保證,是公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍的領(lǐng)頭羊,可引領(lǐng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的發(fā)展方向[11]。因此,要重視對(duì)高端管理會(huì)計(jì)人員的鍛煉和培養(yǎng)。醫(yī)院高端管理會(huì)計(jì)人員要熟練掌握從事管理會(huì)計(jì)工作所必備的知識(shí)(如數(shù)學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法)和最新的管理會(huì)計(jì)理論與工具[12],還要熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn),具備現(xiàn)代醫(yī)院的管理知識(shí)和技能。可通過以下途徑培養(yǎng)管理會(huì)計(jì)高端人才:首先,鼓勵(lì)公立醫(yī)院盡快設(shè)置會(huì)計(jì)系列正高級(jí)職稱。目前,在我國現(xiàn)有會(huì)計(jì)職稱序列中,從低到高分別為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)和正高級(jí),其中正高級(jí)職稱已經(jīng)在部分省份試點(diǎn),應(yīng)該盡快在全國范圍內(nèi)啟動(dòng)正高級(jí)會(huì)計(jì)師職稱評(píng)審,并將管理會(huì)計(jì)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)納入評(píng)審范圍,這將有效地激發(fā)廣大會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)和運(yùn)用管理會(huì)計(jì)知識(shí)的積極性,極大地鼓勵(lì)管理會(huì)計(jì)人員從事會(huì)計(jì)研究,加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)。其次,強(qiáng)化公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師管理制度??倳?huì)計(jì)師具有參與醫(yī)院重要經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)分析和決策等權(quán)限,是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)成員之一,由高端管理會(huì)計(jì)人才擔(dān)當(dāng),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作,具有參與醫(yī)院重要經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)分析和決策等權(quán)限,將有利于發(fā)揮醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的優(yōu)勢。

    綜上所述,公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在我國發(fā)展較晚,管理會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍建設(shè)存在管理會(huì)計(jì)工作得不到重視、管理會(huì)計(jì)工作人員缺口大、管理會(huì)計(jì)人才培養(yǎng)途徑欠佳、管理會(huì)計(jì)高端人才匱乏等諸多問題。建議通過增強(qiáng)全院職工管理會(huì)計(jì)應(yīng)用意識(shí),拓展管理會(huì)計(jì)人員的內(nèi)部培養(yǎng)途徑,完善管理會(huì)計(jì)人才外部培養(yǎng)體系,著重培養(yǎng)管理會(huì)計(jì)高端人才等措施來加強(qiáng)公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)。

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