護理干預對冠心病患者二級預防用藥依從性及預后影響分析

韓洪雪

（青海省人民醫(yī)院，青海西寧，810000）

冠心病的多發(fā)群體包括：中老年人、吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者、肥胖癥者等，常見癥狀包括：突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。做好冠心病的二級預防工作，想方設法促進患者們生活質(zhì)量的提高，并且加強護理干預，幫助更多患者妥善解決心理問題，進一步提升保健意識顯得至關(guān)重要?；颊哂盟幰缽男灾苯佑绊懙剿幬镏委熜Ч?，鑒于此，本次實驗主要研究了護理干預對冠心病患者二級預防用藥依從性及預后影響，希望能為其他護理人員更好地改進護理工作的不足之處提供有效參考。

1 、資料及方法

1.1 一般資料

隨機抽選100 例冠心病患者，確保所有患者均符合“冠心病”的診斷標準[1]。提前說明實驗研究的目的，做好家屬們的溝通工作后，按照隨機分組原則實施分組，其中：對照組患者的男女比例為35：15，年齡區(qū)間為50-77 歲，平均（56.98±2.60）歲；實驗組患者的男女比例為38：12，年齡區(qū)間為56-84歲，平均（60.22±3.53）歲。

1.2 護理方法

對照組患者常規(guī)用藥的基礎上實施常規(guī)護理干預，監(jiān)測患者各項生命體征的變化情況。實驗組的護理人員應該堅持“以患者為中心”的服務原則，針對性實施護理干預措施：

1.2.1 加強對患者住院期間的護理干預。住院期間主要對患者進行知識健康教育和心理護理的干預，了解影響患者服藥依從性的相關(guān)原因，制定合理科學的護理措施進行疏導，增強患者的信任感，幫助患者樹立疾病治愈的自信心[2]。

1.2.2 加強對患者出院后的護理干預。患者出院前應加強對患者家屬的干預，鼓勵患者家屬充當監(jiān)督者的角色，監(jiān)督患者的各項生理活動，督促患者嚴格按照醫(yī)囑服藥，針對記憶力不好的老年患者，可為其設立好鬧鐘，起到良好的提醒作用

1.3 觀察比較

觀察患者用藥依從性，對比分析護理服務滿意度和不良事件發(fā)生率。使用SPSS22.0 軟件處理各項數(shù)據(jù)，計量資料用卡方檢驗后得出結(jié)果，p＜0.05 則表示組間結(jié)果差異性有統(tǒng)計學意義。

2 、結(jié)果

2.1 有效應用了常規(guī)護理以及護理干預后，兩組患者用藥依從性的比較分析，詳見表1：

表1 ：患者二級預防用藥依從性

2.2 關(guān)于兩組患者護理服務滿意度的調(diào)查統(tǒng)計，詳見表2：

表2 ：患者護理服務滿意度

2.3 兩組患者冠心病護理指導過程中不良事件發(fā)生率的統(tǒng)計分析，詳見表3：

表3 ：兩組不良事件發(fā)生率

3 、討論

對處于二級預防用藥治療階段的冠心病患者，目標明確的加強護理干預具有非常重要的意義，護理干預效果顯著，能夠明顯提高患者的用藥依從性，充分保障藥物的治療效果，可以促進患者疾病的快速恢復，降低不良事件的發(fā)生率，可謂一舉多得[3]。研究實驗結(jié)果證實，患者用藥依從性影響著冠心病的治療效果，進一步提升用藥依從性，構(gòu)建起和諧的護患關(guān)系，是降低醫(yī)患糾紛率、改善不良預后效果的關(guān)鍵所在，必須引起醫(yī)務人員、患者家屬們的高度重視。另外，護理人員還要加強患者們的知識健康教育以及心理疏導，啟發(fā)患者明白按時服藥的重要性，使患者不斷提高康復信心，并且學會自我管理，真正養(yǎng)成良好的服藥習慣、生活習慣等，積極配合醫(yī)院工作的有序推進，最終實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。