幼兒園衛(wèi)生保健工作

柴霞

幼兒衛(wèi)生保健工作是幼兒園工作中的重要內(nèi)容，而特殊體質(zhì)幼兒的保健管理工作更是重中之重。

所謂“特殊體質(zhì)”，是指幼兒體質(zhì)狀況不同于其他人，有先天性心臟病、癲癇、哮喘、傷殘、多動(dòng)癥及其他嚴(yán)重疾病。這些幼兒，在有誘因的情況下極易發(fā)病，且發(fā)病具有不可預(yù)測(cè)性和突發(fā)性的特點(diǎn)。因幼兒年齡小，不能像成人一樣進(jìn)行自我預(yù)防，一旦發(fā)病，也不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的感受和訴求，加之此類病癥的特殊性，這些都給幼兒園衛(wèi)生保健工作的管理帶來諸多困難。

為了切實(shí)保障幼兒的身體健康，讓特殊體質(zhì)幼兒能夠正常公平地接受優(yōu)質(zhì)的教育資源，達(dá)到幼有所育的目的，我園強(qiáng)抓安全工作，對(duì)

特殊體質(zhì)幼兒進(jìn)行了集中專案管理，包括統(tǒng)計(jì)、約談、隨訪、關(guān)愛、體測(cè)等諸多方面，做到科學(xué)管理，有效預(yù)防，積極應(yīng)對(duì)。

一、做好入園前幼兒健康狀況篩查

1.入園前報(bào)名時(shí)，增加幼兒面談環(huán)節(jié)。教師可對(duì)幼兒外觀、走跑跳能力進(jìn)行大致了解及篩查，以便日后幼兒入園能及時(shí)建檔管理。

2.辦理入園手續(xù)時(shí)，家長(zhǎng)填寫“幼兒健康狀況承諾書”，對(duì)幼兒入園前的既往健康狀況（高熱驚厥、慢性病、食物藥物過敏、習(xí)慣性脫臼、自閉癥等）詳實(shí)填寫，納入幼兒健康檔案。

3.分班后教師對(duì)本班每位新入園幼兒進(jìn)行家訪，進(jìn)一步了解幼兒健康狀況、飲食習(xí)慣及基本生活能力等，填寫“新生家訪記錄表”。一部分在入園時(shí)填寫健康狀況調(diào)查表有顧慮，沒有詳實(shí)填寫內(nèi)容的家長(zhǎng)，往往會(huì)通過家訪，主動(dòng)將孩子入園前的一些特殊情況交代給帶班老師。通過第二次對(duì)幼兒健康狀況的詳細(xì)篩查，教師就對(duì)新入園幼兒中的特殊體質(zhì)幼兒有了全面的掌握。

幼兒園保健醫(yī)及帶班教師可據(jù)此掌握一定的幼兒健康狀況，有針對(duì)性地對(duì)幼兒進(jìn)行全日關(guān)注和生活上的照顧。

二、建立特殊體質(zhì)幼兒健康檔案

1.保健醫(yī)將特殊體質(zhì)新生進(jìn)行匯總，建立特殊體質(zhì)幼兒專項(xiàng)檔案。檔案包括幼兒發(fā)病史（發(fā)病時(shí)間、發(fā)病誘因、發(fā)病周期、發(fā)病時(shí)的癥狀、預(yù)防措施、應(yīng)對(duì)策略等），幼兒就診時(shí)的病歷及診斷建議書復(fù)印件（這樣便于保健醫(yī)了解幼兒的既往病史及診療手段，如遇幼兒在園突發(fā)狀況，能及時(shí)有針對(duì)性地進(jìn)行救治），幼兒健康承諾書，新生家訪記錄表，特殊體質(zhì)幼兒家長(zhǎng)約談?dòng)涗洷恚厥怏w質(zhì)幼兒告知書等內(nèi)容。

2.將每班特殊體質(zhì)幼兒狀況制作成溫馨提示卡，張貼在班級(jí)醒目位置，以便帶班教師能及時(shí)了解班級(jí)特殊體質(zhì)幼兒的狀況，進(jìn)行針對(duì)性的關(guān)注與呵護(hù)。例如：對(duì)食物過敏幼兒，通過溫馨提示卡，教師可掌握幼兒忌食的食物，以免引起幼兒誤食發(fā)生危險(xiǎn)；對(duì)有高熱驚厥史的幼兒，教師會(huì)加強(qiáng)一日觀察和午休時(shí)的巡查，以免發(fā)生意外；對(duì)先天性心臟病的幼兒在陽光體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，教師也會(huì)針對(duì)性地控制好幼兒的運(yùn)動(dòng)量等。

三、家園配合，做好特殊體質(zhì)幼兒疾病預(yù)防及處理預(yù)案

1.制定特殊體質(zhì)幼兒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，與患有高風(fēng)險(xiǎn)疾病的幼兒家長(zhǎng)進(jìn)行約談活動(dòng)。參加人員有幼兒父母雙方，幼兒園分管安全副園長(zhǎng)、分管主任、保健醫(yī)及幼兒班主任。主要是對(duì)幼兒既往病史、現(xiàn)階段是否痊愈、醫(yī)院對(duì)該疾病的意見等進(jìn)行詳實(shí)了解，就集體生活對(duì)該疾病的影響程度以及在集體生活中出現(xiàn)病癥時(shí)的最好處置辦法與家長(zhǎng)達(dá)成共識(shí)，防患于未然，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。

2.監(jiān)督家長(zhǎng)定期帶幼兒到正規(guī)醫(yī)療部門進(jìn)行健康檢查。

3.一日生活中教師、保健醫(yī)、值班領(lǐng)導(dǎo)多人次、多方位關(guān)注特殊體質(zhì)幼兒，確保幼兒在園安全。

4.制定應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行應(yīng)急演練。園領(lǐng)導(dǎo)、保健醫(yī)、教師、后勤保障等人員明確分工，做到預(yù)案熟記于心，應(yīng)急演練常態(tài)化，為幼兒撐起一片安全的天空，做好孩子們的守護(hù)神。

四、增強(qiáng)幼兒體質(zhì)，提高幼兒免疫力

我園積極開展幼兒陽光體育活動(dòng)、食育教育及體質(zhì)測(cè)試，大大增強(qiáng)了幼兒體質(zhì)，提高了幼兒免疫力，促進(jìn)幼兒健康成長(zhǎng)，降低幼兒發(fā)病率。

通過采取一系列措施，我園將特殊體質(zhì)幼兒管理工作做細(xì)、做實(shí)，不麻痹大意，不抱有任何僥幸心理，真正做到了為特殊體質(zhì)幼兒的健康和安全保駕護(hù)航。