老年糖尿病患者體檢中血糖檢測結(jié)果分析

王可　蔡朱玲

【摘 要】 目的：分析老年糖尿病患者體檢中血糖檢測結(jié)果。方法：從本院2019年1月至2019年12月進(jìn)行體檢的老年糖尿病患者中選取460例作為研究對象，采用健康體檢方法檢測血糖，分析其血糖檢測結(jié)果。結(jié)果：460例患者中，男性比例為48.9%，低于女性比例的51.1%;60～70歲占比63.7%，70歲以上占比36.3%;女性患者空腹血糖值>7.0的比例為5.1%，而男性患者比例為16.0%，血糖控制水平需要提高;60～70歲的患者比70歲以上的患者更需要控制血糖。結(jié)論：老年糖尿病患者體檢中，相對于同年齡段健康人群，血糖異常問題比較突出，檢測指標(biāo)與年齡、性別、生活方式和飲食習(xí)慣等相關(guān)，需要加以指導(dǎo)，積極做好疾病預(yù)防工作，提高患者的血糖控制水平。

【關(guān)鍵詞】 老年糖尿病患者;健康體檢;血糖檢測

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起，患糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病已經(jīng)成為我國發(fā)病率比較高的一種疾病，多發(fā)于中老年人，易合并其他病癥，影響患者身體健康，降低患者的生活質(zhì)量，需要全面進(jìn)行健康宣教，積極干預(yù)指導(dǎo)。該類疾病具有較長病程，需要患者長時間進(jìn)行血糖水平控制[1]。老年患者生理機(jī)能較差，自身免疫力低下，缺乏對疾病的科學(xué)認(rèn)知和理解，不利于病情的控制和良好發(fā)展。健康體檢作為一項(xiàng)重要的人體保健措施，對老年患者十分重要，特別是老年糖尿病患者，可更加清晰了解自身血糖檢測結(jié)果，知曉疾病控制程度。本文選取460例老年糖尿病體檢患者，對其血糖檢測結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2019年1月至2019年12月進(jìn)行體檢的老年糖尿病患者中選取460例作為研究對象，其中，男225例，女235例;年齡60～94歲，平均年齡（75.3±5.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）年齡≥60歲;2）本次研究所有患者均自愿參與;3）所有患者均意識清醒，無精神疾病;4）所有患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為糖尿病患者（空腹血糖≥7.0mmol/L，和/或餐后2h血糖≥11.1mmol/L即可確診）[2];5）所有患者均無血液系統(tǒng)疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并惡性腫瘤，或者心臟、肝腎功能異常;2）發(fā)生嚴(yán)重糖尿病合并癥或并發(fā)癥，無法有效配合研究者;3）無法正常溝通交流者;4）不依從、不配合及拒絕參加研究者。

1.2 研究方法

460例患者均進(jìn)行健康體檢，包括常規(guī)檢查，肝腎功能檢查和血糖、血脂檢測等。本次研究主要分析老年糖尿病患者體檢中的血糖檢測結(jié)果，其中，血糖檢測主要是檢測患者空腹血糖，采用醫(yī)院現(xiàn)有的全自動生化分析儀，抽取靜脈血并分離血清，按照常規(guī)方法處理血液后，上機(jī)自動檢測。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

記錄老年糖尿病患者體檢中的空腹血糖（fasting blood glucose，F(xiàn)PG）值，根據(jù)WTO糖尿病患者診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖受損（impaired fasting blood glucose，IFG）和糖耐量減低（impaired glucose tolerance，IGT）標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)PG：6.1～7.0mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，行卡方檢驗(yàn)（χ2）或Fisher檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 老年糖尿病患者人口學(xué)特征

對460例進(jìn)行健康體檢的老年糖尿病患者人口學(xué)特征進(jìn)行分析，460例患者中，男性比例為48.9%，低于女性比例的51.1%;60～70歲占比63.7%，70歲以上占比36.3%。見表1。

2.2 老年糖尿病患者血糖檢測結(jié)果分析

對老年糖尿病患者的空腹血糖檢測結(jié)果進(jìn)行記錄分析，女性患者空腹血糖值>7.0的比例為5.1%，而男性患者比例為16.0%，血糖控制水平需要提高;60～70歲之間的患者比70歲以上的患者更需要控制血糖。見表2。

3 討論

臨床醫(yī)學(xué)中，糖尿病屬于一項(xiàng)多發(fā)疾病，受到患者飲食習(xí)慣和行為習(xí)慣等因素的影響，導(dǎo)致胰島素分泌不足或者胰島素抵抗，造成代謝紊亂，臨床癥狀主要表現(xiàn)為高血糖[4]。因此，糖尿病患者的臨床治療中，控制血糖十分重要。目前，大部分糖尿病患者的血糖控制主要依靠藥物干預(yù)，無法實(shí)現(xiàn)根本上的血糖控制。本次以老年糖尿病患者健康體檢中的血糖檢測結(jié)果為依據(jù)，通過分析檢測結(jié)果，總結(jié)如何更好實(shí)現(xiàn)糖尿病患者的血糖控制。相關(guān)研究表明，糖尿病作為一種終身的身心疾病，為了提高患者生活質(zhì)量，保障患者身體健康，除藥物控制，也需要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，控制飲食，做好自我管理[5]。老年患者年齡較大，身體機(jī)能較弱，自律性和組織性相對較差，很難完全實(shí)現(xiàn)血糖控制。血糖指標(biāo)作為一項(xiàng)重要的診斷依據(jù)，通過血糖檢測能夠更好了解患者病情，幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷，引導(dǎo)患者做出正確的生活改變。從460例接受健康體檢的老年糖尿病患者血糖檢測結(jié)果可知，女性發(fā)病人數(shù)多于男性，60～70歲患者更多。分析其原因，可能在于女性患者更加偏愛甜食，日常生活中運(yùn)動量比較少。而且，相對于男性，女性的代謝較慢，糖脂吸收也更多。針對這些問題，可以在老年糖尿病患者的治療中，嘗試定時進(jìn)行血糖檢測，記錄患者日常飲食，指導(dǎo)患者進(jìn)行健康鍛煉，定期開展糖尿病知識講座，建立疾病控制檔案或者開展社區(qū)監(jiān)督服務(wù)等舉措，實(shí)現(xiàn)對患者血糖水平的穩(wěn)定控制。

綜上所述，老年糖尿病患者體檢的血糖控制具有一定的特征，需要仔細(xì)進(jìn)行觀察和記錄，及時調(diào)整治療方案，指導(dǎo)患者合理飲食和運(yùn)動，更有效地提高患者治療水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙甜甜.空腹血糖、血脂和糖耐受聯(lián)合應(yīng)用在糖尿病生化檢驗(yàn)中的價值[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2020，04（58）：55-56.

[2] 侯曉澈.影響老年2型糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率的相關(guān)因素[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2019，25（12）：63-64.

[3] 楊林.老年糖尿病視網(wǎng)膜病變患者健康信念及家庭功能與血糖控制水平的相關(guān)性分析[J].安徽醫(yī)藥，2018，22（03）：560-563.

[4] 陳欣，陳敏，藍(lán)梅，等.同伴教育聯(lián)合移動醫(yī)療APP對于提高2型老年糖尿病患者自我血糖監(jiān)測頻率的效果及評價[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（06）：53-56.

[5] 張麗亞，許方蕾.上海社區(qū)老年2型糖尿病患者生活方式及影響因素調(diào)查研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2019，11（07）：153-154.