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    協(xié)同護理模式對血液透析患者生活質(zhì)量及自我護理能力的影響

    2020-08-02 11:03:18郭慶珍
    中外女性健康研究 2020年10期
    關(guān)鍵詞:協(xié)同護理模式自我護理能力血液透析

    郭慶珍

    【摘 要】 目的:探討協(xié)同護理模式對血液透析患者生活質(zhì)量及自我護理能力的影響。方法:40例血液透析的腎功能衰竭患者根據(jù)入院先后順序分為觀察組及對照組,每組20例。對照組患者給予常規(guī)護理,觀察組患者采用協(xié)同護理模式,對比兩組患者干預(yù)前后的自我護理能力及生活質(zhì)量評分。結(jié)果:干預(yù)前,兩組患者的血液透析知識水平、自我護理技能、自護責(zé)任感、依從性、自我護理總分、生理功能、生理職能、人際關(guān)系、社會功能、軀體疼痛、運動、精神健康、總體健康評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;干預(yù)后,以上評分均明顯升高,且觀察組明顯高于對照組,P<0.05。結(jié)論:協(xié)同護理模式可提高血液透析患者生活質(zhì)量及自我護理能力,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 協(xié)同護理模式;血液透析;生活質(zhì)量;自我護理能力

    目前,隨著生活壓力的增大及生活方式的改變,我國慢性腎衰的發(fā)病率逐漸增加,透析人數(shù)也逐漸增加,需給予積極治療,而治療期間患者會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥及不良反應(yīng),因此需給患者提供包括心理護理、飲食護理等優(yōu)質(zhì)護理措施[1]。本院對血液透析患者采用協(xié)同護理措施,通過提高患者的自我護理能力,改善了患者生活質(zhì)量低下的情況,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇本院2017年1月至2019年12月收治的40例血液透析的腎功能衰竭患者,40例患者中男25例,女15例,血液透析時間范圍6個月~4年,平均治療時間為(2.01±0.23)年。根據(jù)患者入院先后順序,將40例患者分為觀察組及對照組,每組20例,2017年1月至2018年6月為對照組,2018年7月至2019年12月為觀察組。兩組患者基本資料對比無差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者給予常規(guī)護理,首先評估患者的心理健康及身體健康,根據(jù)評估結(jié)果對其飲食習(xí)慣進行調(diào)整,同時強化鍛煉。

    觀察組患者采用協(xié)同護理模式:首先對患者進行評估,護理人員可與患者建立和諧關(guān)系,針對患者的自身文化程度及病情狀況,對患者對護理的配合程度、自理能力進行評估,并與患者進行親切的交流、溝通,在交流時緩解其恐懼心理,以提高患者對協(xié)同護理模式的認(rèn)知、理解;其次在治療期間,給患者講解藥物的具體功能及可能的不良反應(yīng),對遵醫(yī)囑服藥的重要性給予重點講解,同時給患者提供用藥的健康教育手冊,使患者掌握用藥的服藥方法、服藥時間及服藥注意事項,對于會引起腎功能損害的藥物禁止服用,同時降低患者的鹽攝入量,對其腎臟、尿常規(guī)、肝臟、心臟等指標(biāo)進行密切監(jiān)測,若監(jiān)測結(jié)果有異,需及時告知醫(yī)師,并給患者耐心講解檢查結(jié)果意義。同時對患者的實際情況進行記錄,告知患者血液透析后需攝入蛋白量等營養(yǎng)物質(zhì),給患者提供合適的鍛煉方式,注意保暖,保持居住環(huán)境衛(wèi)生,同時保證患者充足的休息;最后給予患者動靜脈瘺防護,待患者完成血液透析后,叮囑患者避免造瘺部位與水接觸,造瘺部位需保持干凈,避免佩戴首飾、手表及飾品等,從而降低局部感染、水腫等發(fā)生率,并告知患者需進行積極運動,以促進血液流通。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1)采用自我護理能力測定量表對比兩組患者干預(yù)前后的自我護理能力,分值越高,自我護理能力越好;2)采用生活質(zhì)量量表對比兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量,包括36個條目,分值越高,生活質(zhì)量越高。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 23.0軟件,計數(shù)資料[n(%)]和計量資料(±s)分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者干預(yù)前后的自我護理能力

    干預(yù)前,兩組患者的血液透析知識水平、自我護理技能、自護責(zé)任感、依從性、自我護理總分對比無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;干預(yù)后,以上評分均明顯升高,且觀察組明顯高于對照組,P<0.05。

    2.2 對比兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量

    干預(yù)前,兩組患者的生理功能、生理職能、人際關(guān)系、社會功能、軀體疼痛、運動、精神健康、總體健康對比無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;干預(yù)后,兩組患者的以上指標(biāo)均明顯升高,且觀察組明顯高于對照組,P<0.05。

    3 討論

    腎臟透析是常用的治療方法,其可維持患者機體的水電解質(zhì)平衡,控制病情變化,從而延長患者的生命[2],治療的同時需采用有效的護理措施。

    本文結(jié)果為,干預(yù)前,兩組患者的血液透析知識水平、自我護理技能、自護責(zé)任感、依從性、自我護理總分、生理功能、生理職能、人際關(guān)系、社會功能、軀體疼痛、運動、精神健康、總體健康評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義,干預(yù)后,以上評分均明顯升高,且觀察組明顯高于對照組,表明協(xié)同護理可提高血液透析患者的生活質(zhì)量及自我護理能力,主要是由于協(xié)同護理中護理人員給患者提供了健康宣教,讓患者主動參與到了臨床護理中,提高了患者的自護意識,從而提高了護理質(zhì)量[3]。

    綜上所述,協(xié)同護理模式可提高血液透析患者生活質(zhì)量及自我護理能力,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻

    [1] 張碧芬,歐娟娟,王洪穎,等.協(xié)同護理模式對糖尿病腎病血液透析患者自我護理能力、生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2019,38(12):1817-1820.

    [2] 羅倩,何梅珍,周玉香.協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理與生活質(zhì)量的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(24):3489-3490.

    [3] 黃春霞.協(xié)同護理對血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2017,33(22):183-184.

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