婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)的護(hù)理研究

李嘉

【摘 要】 目的：研究婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)的護(hù)理。方法：研究對(duì)象為本院于2017年6月至2018年6月收治的產(chǎn)婦72例，將其分為研究組和對(duì)照組，每組36例，觀察不同護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用成效。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間、泌乳量明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組36例產(chǎn)婦均達(dá)到滿意標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理總滿意度為100.00%，對(duì)照組產(chǎn)婦中有7例產(chǎn)婦未達(dá)到滿意標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理總滿意度為77.78%，研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于婦幼保健中母乳喂養(yǎng)予以護(hù)理干預(yù)能夠起到良好的效果。經(jīng)過(guò)護(hù)理，產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間明顯加快、泌乳量明顯增大，有益于嬰幼兒的身體發(fā)育。同時(shí)，因?yàn)樽o(hù)理干預(yù)措施的施行，為產(chǎn)婦帶來(lái)了更加舒適的護(hù)理體驗(yàn)，提升了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 婦幼保健;母乳喂養(yǎng);護(hù)理成效

現(xiàn)代社會(huì)，隨著人們對(duì)于醫(yī)學(xué)認(rèn)知的不斷加深，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性正逐漸被熟知，越來(lái)越多的產(chǎn)婦開(kāi)始選擇以母乳喂養(yǎng)的方式撫育嬰幼兒。但是母乳喂養(yǎng)并非全無(wú)隱患，因?yàn)楦鞣N原因，如產(chǎn)婦乳汁分泌存在不充足的現(xiàn)象，亦或是剖宮產(chǎn)后存在疼痛的情況，皆會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生不良影響，不利于嬰幼兒的發(fā)育成長(zhǎng)，也在一定程度上影響產(chǎn)婦的健康[1]。在這種情況下，醫(yī)學(xué)上通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)，以保障產(chǎn)婦哺乳的質(zhì)量，保障產(chǎn)婦自身及嬰幼兒的健康。因此，本研究選取72例產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)比分析，觀察婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為本院于2017年6月至2018年6月收治的產(chǎn)婦72例，將其分為研究組和對(duì)照組，每組36例。研究組產(chǎn)婦年齡23～36歲，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡23～37歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：全部研究參與者及其家屬均已知情并同意參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有其他可能影響研究結(jié)果病癥者;因其他原因不能參與此次研究者。兩組患者例數(shù)、年齡等一般資料對(duì)比，差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比研究（P>0.05）。

1.2 治療方法

本研究中，對(duì)照組產(chǎn)婦施行常規(guī)護(hù)理，研究組產(chǎn)婦則施行綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1）因?yàn)楫a(chǎn)婦產(chǎn)后會(huì)有身心俱疲的感覺(jué)，這種疲憊感會(huì)造成產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)失去興趣，護(hù)士要積極與產(chǎn)婦交流，以減少其心理障礙。護(hù)理人員應(yīng)介紹早期觸碰的重要性，并在分娩后20～50min內(nèi)安排母嬰進(jìn)行觸碰，構(gòu)建良好的親子關(guān)系。對(duì)于自然分娩的嬰幼兒母親，于斷臍后30min將嬰兒全裸放置于產(chǎn)婦胸前，以達(dá)到短期皮膚觸碰，提升母嬰的熟悉程度，幫助嬰幼兒吮吸母親的乳頭，調(diào)整吸力，觀察嬰幼兒吸吮和吞咽，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的調(diào)整。

2）指導(dǎo)乳頭無(wú)異常的母親對(duì)嬰幼兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。嬰幼兒母親保持坐姿，使嬰幼兒的頭放在一只胳膊肘上，另一只手托住嬰幼兒的臀部，使嬰幼兒頭面向母親，拇指在上食指在下握起乳房。臥姿時(shí)，嬰幼兒面向母親躺下，并確保其面頰接近母親的胸部。用一只手握住乳房，使乳頭靠近嬰幼兒的嘴唇，刺激其進(jìn)食反射，盡可能調(diào)動(dòng)其主動(dòng)性，引導(dǎo)嬰幼兒進(jìn)行吸吮。哺乳期間，避免乳頭過(guò)于靠近嬰幼兒鼻孔，影響其正常呼吸。護(hù)理時(shí)注意雙側(cè)輪流哺乳，保持均衡喂養(yǎng)。哺乳后，嬰幼兒母親應(yīng)用手輕拍嬰幼兒后背部位，防止其出現(xiàn)溢奶的情況。

3）對(duì)于產(chǎn)婦的心理狀況，護(hù)理人員要重點(diǎn)注意，保障產(chǎn)婦的心理健康。若產(chǎn)婦的乳頭是平的或凹陷的，則很容易產(chǎn)生緊張、焦躁、憂慮等不良的心理。結(jié)合異常乳頭實(shí)際狀況，應(yīng)盡可能為其安排單獨(dú)的病房，以確保周圍環(huán)境的清潔，避免影響產(chǎn)婦正常哺乳。臥床產(chǎn)婦應(yīng)采取舒適的姿勢(shì)，減少術(shù)后疼痛，盡快母乳喂養(yǎng)。護(hù)理人員應(yīng)積極與臥床產(chǎn)婦交流，消除她們的心理憂慮和不安，鼓勵(lì)產(chǎn)婦建立起母乳喂養(yǎng)的信心。對(duì)于有嚴(yán)重乳頭凹陷、患有抑郁癥的嬰幼兒母親，指導(dǎo)其使用乳頭吸引器進(jìn)行乳頭牽引拉長(zhǎng)。雖然鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，但是對(duì)于患有急慢性傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間及泌乳量進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)，同時(shí)采用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)、對(duì)比、分析。護(hù)理滿意度采取本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：十分滿意≥90分;比較滿意≥75分且<90分;滿意≥60分且小于75分;不滿意<60分。護(hù)理滿意度=十分滿意率+滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間及泌乳量對(duì)比

研究組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間、泌乳量明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組36例產(chǎn)婦均達(dá)到滿意標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理總滿意度為100.00%，對(duì)照組產(chǎn)婦中有7例產(chǎn)婦未達(dá)到滿意標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理總滿意度為77.78%，研究組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

當(dāng)下，人們非常重視新生兒的發(fā)育成長(zhǎng)。對(duì)于嬰幼兒的喂養(yǎng)就顯得十分重要。科學(xué)研究指出[2]，母乳是最適合嬰幼兒食用的營(yíng)養(yǎng)食品。同時(shí)，劉菲[3]認(rèn)為，在母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中，也可以加強(qiáng)母嬰之間的情感交流。所以，母乳喂養(yǎng)受到大多數(shù)母親的重視。相關(guān)研究表明[4]，與非母乳喂養(yǎng)相比，母乳喂養(yǎng)擁有更明顯的優(yōu)勢(shì)，可以大大降低疾病感染的發(fā)生率，抑制腸道細(xì)菌的激增，加快嬰幼兒的消化，促進(jìn)嬰幼兒的智力成長(zhǎng)和腦發(fā)育。有學(xué)者經(jīng)過(guò)研究指出[5]，母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒出生后6個(gè)月內(nèi)效果最好，即嬰幼兒除母乳外不吃任何補(bǔ)充食物或水。在本研究中，研究組的泌乳始動(dòng)時(shí)間、泌乳量明顯優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理工作的滿意度也遠(yuǎn)高于對(duì)照組。母乳喂養(yǎng)是一種自然行為，對(duì)母嬰有著深遠(yuǎn)的影響。尤其是醫(yī)院更注重母乳喂養(yǎng)的護(hù)理過(guò)程，改善產(chǎn)婦的血液循環(huán)，刺激乳腺提前釋放催乳素，增加產(chǎn)奶量，幫助嬰幼兒盡快適應(yīng)吸吮，養(yǎng)成正確的吸吮習(xí)慣，達(dá)到刺激泌乳的目的，進(jìn)一步提升母乳喂養(yǎng)的成功率。

綜上所述，對(duì)于婦幼保健中母乳喂養(yǎng)予以護(hù)理干預(yù)能夠起到良好的效果。經(jīng)過(guò)護(hù)理，產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間明顯加快、泌乳量明顯增大，有益于嬰幼兒的身體發(fā)育。同時(shí)，因?yàn)樽o(hù)理干預(yù)措施的施行，為產(chǎn)婦帶來(lái)了更加舒適的護(hù)理體驗(yàn)，提升了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉菲.婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)的護(hù)理體會(huì)[J].雙足與保健，2018，27（05）：26-27.

[3] 李曉飛.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及臨床效果評(píng)估[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，（14）：130.

[4] 吳燕青.乳房按摩在產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，09（35）：149-151.

[5] 陽(yáng)晨，彭檢妹，梁瑋倫，等.探討母乳喂養(yǎng)延續(xù)性指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（10）：192-193.