中醫(yī)養(yǎng)生保健在老年高血壓中的應(yīng)用體會(huì)

◎蔣瑞舟

高血壓是臨床上常見的一種非傳染性疾病，臨床上尚無(wú)法根治。目前，多采用藥物和飲食、以及運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行干預(yù)治療，保證患者的血壓水平穩(wěn)定。有資料顯示，中醫(yī)養(yǎng)生保健可以改善老年高血壓患者的病情[1]。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，常規(guī)護(hù)理配合中醫(yī)養(yǎng)生保健護(hù)理的效果更為理想，本研究對(duì)其效果進(jìn)行了重點(diǎn)探討。

一、一般資料與方法

1.一般資料。

選取自愿配合研究的100 例老年高血壓患者，患者的入院時(shí)間是2018 年6 月-2019 年8 月，根據(jù)不同的護(hù)理的方式分組，50例患者進(jìn)行一般常規(guī)護(hù)理，50 例患者進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健護(hù)理。兩組患者均勻分布，男性和女性的數(shù)目相差不大，患者的年齡都在60-83 歲之間，平均年齡（70.9±3.4）歲?；颊呷朐汉蠼?jīng)診斷為高血壓，患者的病例完整，臨床癥狀相似（p＞0.05），可進(jìn)行組間的比較。

2.方法。

給予常規(guī)護(hù)理措施的為對(duì)照組，患者入院后提供相應(yīng)的臨床護(hù)理服務(wù)，告知患者生活中要注意勞逸結(jié)合，有規(guī)律的安排自己的生活，多進(jìn)行血壓的測(cè)量；飲食上少食鹽味重、有辣椒的食物；按照醫(yī)囑按時(shí)服藥。

給予中醫(yī)保健護(hù)理路徑的為研究組。（1）進(jìn)行情志護(hù)理：在中醫(yī)看來(lái)，心氣可以主導(dǎo)神志和血脈。高血壓患者多為心氣虛弱，七情紊亂，肝臟陰陽(yáng)氣血失調(diào)，容易生氣導(dǎo)致血不暢和血脈瘀阻的現(xiàn)象。護(hù)理人員需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)鼓勵(lì)和安慰患者使患者保持愉悅的心情。

（2）飲食方面護(hù)理：中醫(yī)上講“飲食者，人之命脈也”不“偏嗜五味”，告知患者要飲食清淡，多食用少鹽和清淡易消化的食物，要禁食甜膩、生冷和油膩的食物；可以多食用新鮮瓜果、蔬菜，如木耳、海帶和蘑菇等。

（3）對(duì)患者的足部和耳部護(hù)理，足部進(jìn)行足療每晚睡覺前進(jìn)行，每次浸泡20-30 分鐘。耳部進(jìn)行穴位按摩，采用磁珠貼壓。3周是一個(gè)療程，堅(jiān)持2 個(gè)療程。

3.觀察指標(biāo)。

（1）對(duì)患者的收縮壓和舒張壓進(jìn)行記錄。

（2）給患者、家屬發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，回收后核對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意狀況。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

SPSS19.0 分析，t、χ2檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料。（±s）表示計(jì)量資料。P＜0.05 表示差異明顯。

二、結(jié)果

1.血壓水平對(duì)比。

兩組數(shù)據(jù)相比，研究組患者的血壓水平較低，對(duì)照組患者的血壓水平較高，兩組患者的差異大（p＜0.05），如表1：

?

2.滿意度對(duì)比。

研究組的患者的滿意度較高為86.0%，對(duì)照組患者滿意度較低為66.0%，兩組患者的滿意度差異大（p＜0.05），如表2：

?

三、討論

高血壓是臨床上常見的一種非傳染性疾病，臨床上尚無(wú)法根治。目前，多采用藥物和飲食、以及運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行干預(yù)治療，保證患者的血壓水平穩(wěn)定。中醫(yī)認(rèn)為高血壓為氣血陰陽(yáng)失調(diào)，導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛和眩暈等癥狀，肝陽(yáng)上亢和肝臟腎虛為主要原因。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡，患者出現(xiàn)焦慮緊張等不良情緒，使血壓上升，出現(xiàn)頭痛目眩。中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)理可以調(diào)節(jié)患者的氣血，保持通暢，疏通經(jīng)絡(luò)。

本研究重點(diǎn)探討中醫(yī)養(yǎng)生保健的護(hù)理效果，對(duì)患者的情志護(hù)理，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)和安慰患者使患者保持愉悅的心情；飲食方面護(hù)理，告知患者要飲食清淡，要禁食甜膩、生冷和油膩的食物；運(yùn)動(dòng)方面護(hù)理，可以幫助患者平心靜氣；對(duì)患者進(jìn)行中藥泡腳和耳穴貼壓以及穴位按摩等護(hù)理。經(jīng)過(guò)干預(yù)，血壓水平低的為研究組，高的為對(duì)照組，兩組的差異大（p＜0.05）；護(hù)理滿意度高的為研究組，低的為對(duì)照組，兩組的差異大（p＜0.05）。

綜上，中醫(yī)養(yǎng)生保健護(hù)理在老年高血壓患者中應(yīng)用，研究組患者的護(hù)理滿意度較高，研究組患者的血壓水平較低，推薦臨床應(yīng)用中醫(yī)養(yǎng)生保健護(hù)理。