中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎臨床觀察

唐三華

（湖南省雙牌縣瀧泊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖南 雙牌 425200）

我院用中西醫(yī)結(jié)合方法治療急性腸胃炎效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共98例，均為2018年4月至2019年4月我院門診患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各49例。對照組26例，女23例；年齡18～78歲，平均（44.92±8.53）歲；病程1～7天，平均（2.45±0.91）天。觀察組男25例，女24例；年齡18～80歲，平均（45.03±8.52）歲；病程1～8天，平均（2.47±0.89）天。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

急性發(fā)病，有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱等癥狀，惡心嘔吐每日3～8次，腹瀉每日5～10次，大便呈現(xiàn)蛋花樣或黃水樣，部分有高熱、脫水等。排除細(xì)菌性痢疾、其他特異性感染與重要臟器功能障礙等。

2 治療方法

兩組均行常規(guī)治療，包括靜脈滴注500～800mL5%的葡萄糖鹽水或服用補(bǔ)液鹽、糾正酸堿失衡與水電解質(zhì)紊亂、抗生素抗感染。諾氟沙星0.1～0.2g，每日2次口服。

觀察組加用藿香正氣液（太極集團(tuán)重慶涪陵制藥廠有限公司，批號16080661）10mL，每日2次口服。

兩組均治療1周。

3 觀察指標(biāo)

臨床癥狀與體征的改善時(shí)間，包括腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等。

用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示、用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示、用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀與體征消失，每日排便1～2次，大便成形，且各項(xiàng)指標(biāo)檢查均正常為痊愈。臨床癥狀與體征明顯改善，每天排便次數(shù)未超3次，大便性狀有所改善，各項(xiàng)指標(biāo)檢查明顯改善為顯效。每日排便次數(shù)有所減少，大便性狀有所改善，各項(xiàng)指標(biāo)檢查有一定改善為有效。臨床癥狀與體征、大便次數(shù)、性狀與各項(xiàng)指標(biāo)均無明顯改善甚至惡化為無效。

5 治療結(jié)果

兩組臨床癥狀與體征改善時(shí)間比較見表1。

表1 兩組臨床癥狀與體征改善時(shí)間比較 （h，±s）

表1 兩組臨床癥狀與體征改善時(shí)間比較 （h，±s）

組別 例 腹痛 腹瀉 惡心嘔吐 發(fā)熱對照組 49 12.32±6.15 15.89±6.93 27.86±7.34 20.94±5.25觀察組 49 7.83±5.91 8.92±4.17 19.25±5.16 11.73±4.84 t 3.685 6.033 6.717 9.029 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較 例（%）

6 討 論

急性腸胃炎的起病較急，一經(jīng)診斷即要立即給予各類治療措施，若未及時(shí)有效治療，可能會(huì)引發(fā)特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸神經(jīng)官能癥、克羅恩病、腸結(jié)核等［1］。

急性腸胃炎屬中醫(yī)“腹痛”、“嘔吐”、“泄瀉”等范疇。因飲食不潔、過食生冷、暴飲暴食致脾胃功能失調(diào)，運(yùn)化失常所致［2］。胃失和降則嘔吐，脾陽不升則腹瀉，嘔吐、腹瀉不止傷陰，陰傷至極則損陽。

藿香正氣液源于宋《太平圣惠方》，以二陳湯為基礎(chǔ)，加入疏散外感、調(diào)節(jié)腸胃藥組成［3］。由廣藿香、陳皮、紫蘇葉、白芷、厚樸、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、半夏、生姜、大腹皮、大棗組成。廣藿香化濕、解暑、止嘔，陳皮理氣開胃、燥濕化痰，紫蘇葉散寒解表、行脾胃之氣，白芷祛風(fēng)散寒、通竅止痛，厚樸寬胸順氣，白術(shù)健脾益氣，茯苓安心寧神，甘草清熱解毒，桔梗宣肺排膿，半夏化痰止嘔，生姜散寒止嘔，大腹皮行水消腫，大棗補(bǔ)中益氣。全方有解痙鎮(zhèn)痛、殺菌抑菌、解表化濕功效［4］。中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎效果較好。