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    炎炎夏日 謹(jǐn)防服用藥物后的光敏反應(yīng)

    2020-07-27 16:30:37馬海萍
    保健與生活 2020年14期
    關(guān)鍵詞:光敏變應(yīng)性紅斑

    馬海萍

    有人在服用某些藥物后,曬太陽可能引起光敏反應(yīng)。那么,什么是藥物的光敏反應(yīng)?哪些人容易發(fā)生光敏反應(yīng)?可能誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物有哪些?又該如何防治呢?

    什么是藥物的光敏反應(yīng)

    藥物的光敏反應(yīng)是指使用藥物后,暴露于紫外線所產(chǎn)生的不良反應(yīng),可分為光毒性反應(yīng)和光變應(yīng)性反應(yīng)。

    光毒性反應(yīng)是一種非免疫性反應(yīng),可發(fā)生于任何人,與自身免疫系統(tǒng)無關(guān),無潛伏期,一般首次用藥后經(jīng)日光及類似光源照射,幾分鐘到幾小時(shí)即可發(fā)生,發(fā)病局限在光照部位皮膚。臨床表現(xiàn)類似日光性皮炎,可見水腫性紅斑,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰,自覺有灼熱感和刺痛感。急性癥狀消失后皮膚脫屑、色素沉著,皮膚松弛、干燥、粗糙。光毒性反應(yīng)的強(qiáng)度與光敏感藥物濃度和光照射時(shí)間、強(qiáng)度有關(guān)。除去光敏物及避光后,反應(yīng)消退較快。

    光變應(yīng)性反應(yīng)是一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者,小劑量光敏感藥物和微弱陽光照射就可能發(fā)生,除與藥物有關(guān)外,還和遺傳、過敏體質(zhì)有關(guān)。首次發(fā)病一般有1~2天的潛伏期,皮疹除發(fā)生于光照部位外,還可以遷延至非光照部位。臨床表現(xiàn)類似濕疹,可見紅斑、丘疹、水皰或滲出,一般不留色素沉著,慢性損害可使皮膚肥厚或苔蘚化,部分可能發(fā)展成慢性、持久性光敏感性反應(yīng)。

    易發(fā)生光敏反應(yīng)的人群

    皮膚嬌嫩者;因痤瘡正在使用抗生素治療者;人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損的患者。

    誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物

    藥品說明書提示以及文獻(xiàn)報(bào)道過可能誘發(fā)光敏反應(yīng)的藥物包括以下類別:

    藥物光敏反應(yīng)的防治

    1.有光敏反應(yīng)史者應(yīng)慎用光敏性藥物。

    2.用藥期間及停藥后5天內(nèi),應(yīng)避免過度暴露于陽光中,外出使用防曬霜,穿可遮光的衣物。

    3.在醫(yī)生指導(dǎo)下縮短用藥時(shí)間、減少藥物劑量、夜間服藥或改換其他治療藥物等。

    4.在皮膚最初出現(xiàn)麻刺感或紅斑時(shí),應(yīng)立即躲避陽光甚至其他光線,用冷水濕敷紅腫發(fā)熱部位。

    5.及時(shí)去皮膚科就診,不要自作主張亂用藥,以免延誤病情。

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