胰腺炎的預(yù)防及治療

王益

胰腺炎對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)并不陌生，胰腺炎通常與暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣和生活方式有著密切的關(guān)聯(lián)。胰腺炎主要分為以下兩種，分別是普通型和壞死性，多數(shù)胰腺炎患者所患的都是普通型胰腺炎，而診斷出壞死性胰腺炎的患者，病死率非常高。

胰腺炎的預(yù)防

（一）吃飯細(xì)嚼慢咽

營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議人們吃飯應(yīng)該遵循細(xì)嚼慢咽的原則，每吃一口食物最好咀嚼三十次以上，是健康的進(jìn)食方式。若進(jìn)食量大而且速度過(guò)快，很容易使食物快速進(jìn)入到人體內(nèi)十二指腸的位置，刺激胰腺分泌，導(dǎo)致胰腺炎疾病的發(fā)生。

（二）戒酒

酒精直接影響胰腺的分泌情況，導(dǎo)致胰腺分泌物發(fā)生變化。較之正常的胰腺分泌物，喝酒后胰腺分泌物更加黏稠，很容易堵塞人體胰腺管道，造成胰腺炎癥的發(fā)生。值得注意的是，酒精對(duì)人身體的傷害不僅僅只有胰腺，還會(huì)損害人體內(nèi)多個(gè)器官，包括肝臟、心臟等。因此，預(yù)防各類(lèi)疾病，戒酒是重要步驟之一。

（三）治療膽道疾病

膽道疾病包含很多種，其中人們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)的就是膽結(jié)石。膽結(jié)石疾病患者和患有其他膽道疾病的患者，應(yīng)及時(shí)治療該疾病，盡早減輕病情和治愈病癥。因?yàn)槟懡Y(jié)石疾病很有可能導(dǎo)致人體胰腺發(fā)炎，因此預(yù)防胰腺炎發(fā)生，要及時(shí)治療膽道疾病，避免進(jìn)一步對(duì)人體健康造成危害。

（四）治療甲狀腺疾病和糖尿病

甲狀腺疾病患者和糖尿病人群，患胰腺炎的概率較常人更高。因?yàn)榛加屑谞钕偌膊〉幕颊?，如甲狀腺瘤等，這類(lèi)患者血液中的鈣會(huì)增加，容易引發(fā)胰腺出現(xiàn)鈣化現(xiàn)象，增加患胰腺炎疾病的概率。糖尿病人群的身體存在嚴(yán)重的內(nèi)分泌障礙，和身體健康的人相比，糖尿病患者發(fā)生胰腺炎疾病的可能性也較高?；加幸陨蟽煞N疾病的患者應(yīng)積極配合治療，控制疾病進(jìn)展，降低胰腺炎的發(fā)生概率。

胰腺炎的治療

（一）急性胰腺炎

胰腺炎作為一種可以治愈的疾病，要進(jìn)行及時(shí)有效治療，避免發(fā)生病情加重的情況，增加治愈的難度。初期并無(wú)感染的輕型胰腺炎患者，通常是采取非手術(shù)治療的方式。非手術(shù)治療急性胰腺炎期間，醫(yī)護(hù)人員要持續(xù)給患者腸胃減壓，防止患者發(fā)生嘔吐、誤吸等情況，給患者用全胃腸動(dòng)力藥物，減輕腹脹等不適癥狀;利用經(jīng)靜脈的方式為患者補(bǔ)充液體熱量、電解質(zhì)等，有效預(yù)防患者發(fā)生貧血的情況，促進(jìn)人體微循環(huán)。明確診斷為急性胰腺炎的患者，在其發(fā)病的早期，由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際的癥狀狀況給患者用止痛藥，同時(shí)使用解痙藥，但是禁用嗎啡藥物。對(duì)于急性胰腺炎病情較為嚴(yán)重的患者，醫(yī)護(hù)人員可選用胃管減壓、生長(zhǎng)抑素、抗膽堿能藥、H2受體阻滯劑等，選用加貝酯、抑肽酶等胰蛋白酶抑制劑。急性胰腺炎患者的治療早期應(yīng)禁食，醫(yī)護(hù)人員給予患者完全腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN），當(dāng)腸梗阻癥狀和壓痛癥狀減輕后可逐漸恢復(fù)飲食，但是高脂血癥的患者除外。對(duì)于同時(shí)患有高脂血癥的患者，應(yīng)給予其脂肪乳劑作為熱源。急性胰腺炎患者的早期治療中可應(yīng)用抗生素，當(dāng)胰腺炎較重、同時(shí)伴有胰腺或胰周壞死的時(shí)候，為了避免發(fā)生腸道菌群移位導(dǎo)致細(xì)菌感染的現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員可使用廣譜抗生素、相對(duì)性的抗生素等。急性胰腺的并發(fā)癥會(huì)對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅，包括胰腺壞死合并感染、胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等，若是無(wú)法確定診斷，或是發(fā)生繼發(fā)性的胰腺感染、合并膽道疾病等，經(jīng)過(guò)合理的治療后臨床癥狀卻沒(méi)有減輕，甚至是持續(xù)惡化，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取手術(shù)治療的方案治療急性胰腺炎。

（二）慢性胰腺炎

經(jīng)過(guò)診斷后確診為慢性胰腺炎的患者，治療過(guò)程主要根據(jù)病因制定不同的治療方案。例如，膽源性疾病的治療應(yīng)以戒酒為主，采取調(diào)整合理飲食習(xí)慣的方式，日常飲食少量多餐。在食物的選擇上，主要以低脂、高蛋白、高維生素的營(yíng)養(yǎng)食材為主。合理補(bǔ)充胰酶，以營(yíng)養(yǎng)支持療法為主。同時(shí)患有糖尿病的患者注意控制糖尿病病情的發(fā)展。慢性胰腺炎患者應(yīng)多關(guān)注自身的健康變化情況，定期復(fù)查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，根據(jù)病情的變化和發(fā)展，必要時(shí)進(jìn)行胰管引流術(shù)或胰腺手術(shù)。

綜上所述，胰腺炎作為一種生活中常見(jiàn)的疾病，需要引起人們的重視。若是胰腺炎患者發(fā)生高熱不退的癥狀，很有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，包括胰腺囊腫、臟器功能衰竭、胰腺假性囊腫、呼吸道感染和泌尿道感染，嚴(yán)重威脅患者的身體健康安全，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受診治。