PDCA模式在胃腸鏡檢查中護理風(fēng)險控制的臨床療效評價

鄭 莉

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州九龍醫(yī)院，江蘇 蘇州 215028）

近年來，消化內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用漸趨廣泛，醫(yī)療護理風(fēng)險隨之增高。PDCA循環(huán)法由四個環(huán)節(jié)構(gòu)成，包括計劃（plan）、執(zhí)行（do）、檢查（check）和處理（action），目前應(yīng)用較為廣泛。本次研究對接受胃腸鏡檢查的患者予以選取，就PDCA模式應(yīng)用于消化內(nèi)鏡檢查對患者護理質(zhì)量以及護理滿意度的影響展開探討，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取接受胃腸鏡檢查的患者180例，均為我院2019年6月至2019年12月收治，應(yīng)用數(shù)字表抽取法隨機分組，觀察組90例中，男48例，女42例，年齡介于18～74歲之間，平均（53.89±1.46）歲；對照組90例中，男46例，女44例，年齡介于18～75歲之間，平均（54.35±1.25）歲。兩組患者組間基線資料具可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：對患者進行常規(guī)的護理。觀察組：增設(shè)PDCA循環(huán)管理模式進行護理干擾。具體內(nèi)容有：1）P環(huán)節(jié)：建立管理PDCA循環(huán)模式的小組，合理分配各個崗位的任務(wù)，分析并總結(jié)出以往護理過程中出現(xiàn)的問題。2）D環(huán)節(jié)：查閱各個平臺的相關(guān)資料，制定出解決問題的方案，減少護理風(fēng)險。如培訓(xùn)醫(yī)護人員、評估工作風(fēng)險，排除高?；颊?；對患者進行術(shù)前指導(dǎo)，講解檢查流程等。3）C環(huán)節(jié)：定期檢查護理工作的情況，并且考核相關(guān)醫(yī)護人員，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以改正。4）A環(huán)節(jié)：定期召開會議，對上一個階段的情況進行總結(jié)，對于出現(xiàn)問題的地方，要及時制定出優(yōu)化方案，不斷提高護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）科室質(zhì)管組質(zhì)量評價，包括護理態(tài)度、應(yīng)急能力、器械管理、消毒隔離、實際操作的情況，通過我院自制量表進行評分，各項分值區(qū)間0～100分，評分越高，表示護理質(zhì)量越高。

（2）通過自制量表評分形式評估兩組患者及家屬對于護理工作的滿意度，量表總分為100分，＞80分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在SPSS 22.0中錄入展開統(tǒng)計處理，組間計量資料采用“”表示，施以t檢驗，計數(shù)資料總有效率應(yīng)用（%）表示，施以卡方檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理質(zhì)量評分對比

觀察組患者對于護理質(zhì)量各項評分居更高水平（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對護理質(zhì)量的評分（,分）

表1 兩組患者對護理質(zhì)量的評分（,分）

注：＊與對照組比較P＜0.05。

組別 護理態(tài)度 應(yīng)急能力 器械管理 消毒隔離 實際操作觀察組（n＝90） 97.36±1.25* 96.86±1.16* 95.54±1.21* 96.43±1.32* 94.35±1.84*對照組（n＝90） 89.24±4.65 90.24±2.64 89.43±3.25 88.46±2.43 85.76±2.72

2.2 滿意度對比

觀察組對護理工作的滿意度居更高水平（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護理工作的滿意度[n（%）]

3 討 論

在臨床上，檢查消化系統(tǒng)疾病時往往進行消化內(nèi)鏡檢查，為后續(xù)治療提供病癥的基礎(chǔ)信息[2]。但在檢查過程中，由于檢查會造成一定的創(chuàng)傷、消化內(nèi)鏡可能會受到病菌污染等因素，增加了患者罹患并發(fā)癥的風(fēng)險，因此檢查時應(yīng)實施護理措施干預(yù)，提高護理質(zhì)量。本次研究觀察組護理質(zhì)量評分和護理滿意度均呈更高顯示，由此可見，將PDCA模式融入到內(nèi)鏡檢查工作中，能夠做好器械管理、安全管理工作，可增強護理質(zhì)量。

綜上所述，在消化內(nèi)鏡檢查工作中，應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式，可提高護理質(zhì)量以及患者對于護理的滿意度。