老年癡呆應(yīng)用鹽酸多奈哌齊治療的臨床分析

彭月珠

（云南省個(gè)舊市人民醫(yī)院/昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院，云南 個(gè)舊 661000）

老年癡呆是一種在老年人中較為常見(jiàn)的疾病，這種疾病屬于一種神經(jīng)退行性疾病，多是由于老年人的大腦皮質(zhì)、海馬等區(qū)域中樞神經(jīng)細(xì)胞功能退化，進(jìn)而表現(xiàn)出不同程度的健忘、認(rèn)知能力降低等癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活，降低患者的生活質(zhì)量，給患者造成很大的不便，所以，一定要采取有效的方法進(jìn)行治療[1]。目前治療老年癡呆疾病的主要方法為藥物治療，本研究對(duì)老年癡呆患者應(yīng)用鹽酸多奈哌齊治療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均出自本院中，是本院在近年來(lái)收治的老年癡呆患者，均是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選后的病例資料，共計(jì)80例，全部患者均為自愿加入本研究，之后將全部患者按照平均分的方法實(shí)施分組，觀(guān)察組與對(duì)照組，每組有40例。對(duì)比了兩組患者在性別、年齡、疾病等方面的情況，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有較好的可比較性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)治療，主要措施包括：控制血糖、控制血壓、給予抗血小板聚集治療。

觀(guān)察組：在對(duì)照組干預(yù)的基礎(chǔ)上再應(yīng)用鹽酸多奈哌齊治療，主要用藥方法為：囑患者服藥5mg，每天服藥一次，在睡前用藥,連續(xù)使用21 d。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將觀(guān)察組與對(duì)照組患者的相關(guān)情況進(jìn)行歸總，并采用SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，若P小于0.05，則表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的MMSE評(píng)分

見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者的MMSE評(píng)分（分）（）

表1 比較兩組患者的MMSE評(píng)分（分）（）

組別 n 治療前 治療后三個(gè)月 隨訪(fǎng)一年對(duì)照組 40 17.0±3.5 16.5±4.8 13.2±2.0觀(guān)察組 40 17.2±2.3 17.2±2.0 17.5±1.8

2.2 治療總有效率比較（見(jiàn)表2）

表2 治療總有效率比較

2.3 比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率（見(jiàn)表3）

表3 比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

3 討 論

當(dāng)前在我國(guó)，老年人口數(shù)量不斷增加，我國(guó)已經(jīng)全面進(jìn)入了老齡化社會(huì)，隨之而來(lái)的問(wèn)題也在不斷出現(xiàn)，很多老年人群易患疾病不斷出現(xiàn)，其中，老年癡呆就是在老年群體中較為高發(fā)的一類(lèi)疾病，嚴(yán)重?fù)p害著患者的身體健康，降低患者的生活質(zhì)量，也給患者家庭造成較大的負(fù)擔(dān)。深入分析造成老年癡呆疾病發(fā)生的主要原因，原因是復(fù)雜多樣的，主要是與性別、年齡、受教育程度、個(gè)人性格因素、生活方式、日常飲食以及社交等因素相關(guān)。相關(guān)研究結(jié)果顯示：此病的發(fā)生與患者的學(xué)歷是密切相關(guān)的，學(xué)歷越高患上此病的幾率越低，此外與老年人的日常飲食習(xí)慣、生活習(xí)性、身體的鍛煉等情況有密切的聯(lián)系[2]。據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年患者的人群社會(huì)活動(dòng)越多,認(rèn)知能力下降的幅度則越少,若社交活動(dòng)狀態(tài)良好能夠刺激患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活躍度。目前在治療老年癡呆疾病中，主要是采用藥物治療的，而經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)治療方法療效會(huì)受限，本次研究我們將鹽酸多奈哌齊用于此病治療中，此藥是一種膽堿酯酶抑制劑,能夠?qū)θ梭w中的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥狀有效改善,特別是基底核神經(jīng)突觸與大腦皮質(zhì)中乙酰膽堿濃度,從而對(duì)患者的認(rèn)知功能有效改善。鹽酸多奈哌齊的作用機(jī)制為經(jīng)過(guò)抑制膽堿酯酶的降解并提高活性,從而能夠?qū)ι窠?jīng)遞質(zhì)的傳遞功能進(jìn)行有效改善。

總之,將鹽酸多奈哌齊用于治療老年癡呆疾病中，能夠取得理想的治療效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用[3]。