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    炎炎夏日腿腳發(fā)涼是何因

    2020-07-24 16:10:37吳立文
    保健與生活 2020年13期
    關(guān)鍵詞:跛行壞疽靜息

    吳立文

    天冷腳發(fā)涼正常,天熱腳發(fā)涼就要小心是否血管出了問(wèn)題。

    76歲的李大爺,不僅在30多攝氏度的炎炎夏日覺(jué)得雙腳發(fā)冷,而且走路沒(méi)多久就體力不支,腿也痛。更糟心的是,腳上的一個(gè)小傷口讓整個(gè)腳趾都變黑了。幸好,李大爺?shù)膫楸患胰税l(fā)現(xiàn)后,及時(shí)去醫(yī)院治療并得到了成功救治,保住了腳趾。

    在30多攝氏度高溫下為何卻覺(jué)得雙腳發(fā)涼?

    李大爺近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙腳冰涼,慢慢出現(xiàn)了下肢乏力,行走一段路后就要停下來(lái)休息,不時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腿痛,行走距離也越來(lái)越短,從以前每次200米甚至縮短到20米。不過(guò),李大爺覺(jué)得應(yīng)該是上了年紀(jì)體力差所致,并沒(méi)有予以重視。

    最近一周,李大爺?shù)挠蚁轮弁赐蝗患又兀阒阂呀?jīng)發(fā)黑、潰爛了。李大爺?shù)膬鹤于s緊送他到醫(yī)院就診,北京協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)家經(jīng)詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期困擾李大爺雙腿的原因是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。

    雙腳發(fā)涼是何因?

    下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊引起的下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞,會(huì)導(dǎo)致肢體慢性缺血,從而引起雙腳、雙腿發(fā)冷。

    該病70歲以上人群的發(fā)病率在15%~20%,其中5%~10%的患者可發(fā)展為嚴(yán)重下肢缺血,甚至出現(xiàn)需要截肢的情況。

    患者的癥狀大多是由輕到重的表現(xiàn):下肢冰涼、下肢乏力、下肢疼痛、下肢潰爛。當(dāng)家里的老人表示下肢出現(xiàn)冰涼、麻木甚至疼痛等癥狀時(shí),很多人會(huì)掉以輕心,以為不是什么大病,所以這類(lèi)患者總是到最后出現(xiàn)爛腳才到醫(yī)院就診。專(zhuān)家指出,這已經(jīng)成為很多下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥病例的共性問(wèn)題,讓人非常痛惜。

    雙腳發(fā)涼要警惕

    事實(shí)上,很多患者在出現(xiàn)下肢缺血癥狀時(shí)往往心腦血管也存在嚴(yán)重缺血的危險(xiǎn),如果能提前、足夠重視一些血管疾病的危險(xiǎn)信號(hào),及時(shí)到醫(yī)院就診檢查,就可以做到早預(yù)防、早診斷、早治療。

    李大爺就是因?yàn)槌D甑母哐獕簩?dǎo)致了下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

    那么,下肢缺血的危險(xiǎn)信號(hào)有哪些呢?按照患者的臨床癥狀由輕到重可分為四期,這個(gè)病的病程簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是發(fā)涼—麻木—無(wú)力—跛行—疼痛—潰瘍—壞疽。

    Ⅰ期:輕微癥狀期,例如患肢怕冷、感覺(jué)麻木、行走易疲勞等。

    Ⅱ期:間歇性跛行期。間歇性跛行是動(dòng)脈硬化閉塞癥的特征性表現(xiàn)。跛行時(shí)間越長(zhǎng),行走距離越短,則動(dòng)脈病變程度越重。

    Ⅲ期:靜息痛期。病變進(jìn)一步加重,休息時(shí)也有缺血性疼痛,即靜息痛。靜息痛是患肢趨于壞疽的前兆。

    Ⅳ期:即潰瘍和壞疽期?;贾毖又爻霈F(xiàn)肢端潰瘍,嚴(yán)重者發(fā)生肢體壞疽,合并感染加速壞疽。

    最后提醒大家一點(diǎn),動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免壞疽。癥狀較輕的患者可選藥物治療,癥狀較重的間歇性跛行患者應(yīng)以手術(shù)或血管腔內(nèi)治療為主?!澳壳袄醚芮粌?nèi)成形術(shù)(球囊擴(kuò)張、支架植入),患者都能取得較好的結(jié)果。”

    人們要想更好地預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞疾病,首先應(yīng)該控制易患因子,當(dāng)自己有糖尿病時(shí),必須積極地控制血糖,比如說(shuō)飲食控制、鍛煉及降糖藥的使用;如果膽固醇增高,那么也應(yīng)該適當(dāng)?shù)乜刂聘邿崃渴澄锏臄z取;有高血壓疾病時(shí),也必須要積極規(guī)范地服用降壓藥。

    患者平常飲食熱量不能太高,應(yīng)該盡可能避免吃太多富含膽固醇的食物。適當(dāng)參加一定的體育活動(dòng),能夠有效地預(yù)防肥胖,調(diào)整血脂代謝。

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